世界沒變但感受變了：你的“心情不好”可能是疾病信號

在快節奏的現代生活中，心理健康已經成為不可忽視的重要話題。良好的心理狀態不僅能提高生活品質，還是減少抑鬱症等心理疾病發生的關鍵，對個人幸福及社會和諧具有重要意義。

世界沒變

但感受變了

很多人分不清焦慮症和抑鬱症。焦慮症和抑鬱症是不同的疾病。這兩種疾病的共同點在於：外部的世界並沒有改變，但患者卻沒有辦法像以往那樣去感受這個世界了。但是，這兩種疾病又有顯著的區別。

焦慮症患者的自身感受是沒法像以前一樣去體驗這個世界是安全的，總處於擔心和害怕之中。焦慮症患者失去了感受安全的能力。

例如，身體不舒服時，我們會前往醫院做檢查，化驗單顯示結果正常，或者僅有輕度異常。醫生説：“沒什麼大問題，你不用擔心。想吃啥就吃啥，想幹什麼就幹什麼！”心理狀態正常的人在收到這個資訊之後，就會放下自己的擔心並接納身體的不適：“醫生都告訴我沒事了，我可以放心了。”

但是，焦慮症患者無法體會到釋然的感覺。儘管醫生告訴他沒事，但是在他的內心，依然覺得可怕的事情馬上就要發生。“醫生會不會搞錯了？”“萬一誤診了呢？”甚至有人會想：“醫生一定是在安慰我！他讓我想吃啥就吃啥，是不是我快不行了？”

有些焦慮症患者也能感到安心，可這種安心的感覺只能持續很短時間，很快他又會開始擔心，開始害怕，而且這種擔心和害怕會持續存在。焦慮症患者常常以為是那些潛在的“不安全隱患”導致了自己的不安，但即使消除了所謂的“不安全隱患”，患者依舊無法重新體驗到安全與從容。

抑鬱症患者失去的是再也無法像以往一樣去體驗“我是有價值的”“我的生命是有意義的”“周圍的人是愛我的”，並且無法感受到這個世界充滿希望。

與焦慮症患者的體驗一樣，抑鬱症患者的世界也沒有變化，但疾病讓患者失去了在現實世界中構建有價值、有意義、有尊嚴體驗的能力。

常常有人説：“這年頭，誰不抑鬱啊！”此言差矣。説這話的人，大概率是把心情不好當成抑鬱了。這是把一個人面臨來自生活、工作、家庭、人際關係、個人情感等問題時所經歷的痛苦當成抑鬱。真正的抑鬱症可能確實會發生在這些不愉快的事情之後，但核心問題其實是一種大腦功能的紊亂。這種紊亂會使得患者在那些不愉快的事情過去之後，依舊無法從疾病狀態中緩解。

抑鬱的體驗

複雜而多樣

抑鬱的體驗過於複雜，幾乎沒有人能夠完全描述清楚。2015年，精神病學領域最著名的期刊《世界精神病學》（World Psychiatry）匯聚了全球頂尖的精神病學專家，系統地描述了抑鬱的表現。這份描述多達數頁，從軀體、睡眠、飲食、思維、情感等不同方面，系統地描述了抑鬱的表現。

為了讓抑鬱的診斷更加標準化，國際精神病學領域制定了抑鬱症診斷的操作標準，其意義就在於讓不同能力和不同背景的醫務人員在診斷抑鬱症時有一個相對統一的標準。其中，抑鬱發作是抑鬱症的基本單元。可以説，抑鬱症是由一次又一次的抑鬱發作組成的。

如果出現情緒低落，對什麼事情都提不起興趣，感覺活著沒有意義或者生命沒有價值，並且這些症狀持續半年以上，整個人處於巨大的痛苦之中，影響了日常的生活和工作，這無疑就是一次抑鬱發作。

通過自評

可早期識別

抑鬱的自評是一個相對主觀但重要的初步評估過程，可以幫助個人識別自身是否存在抑鬱傾向。以下是一些自評方法和步驟：

情緒評估注意自己在一段時間內的情緒狀態，是否經常感到情緒低落、沮喪、悲傷，對以往喜歡的事物失去興趣或樂趣。是否有內疚感、自責感等，以及對未來感到絕望，缺乏信心和希望。

持續時間觀察這種情緒低落是否持續了較長時間，且難以通過自我調節改善。如果持續兩周以上，需引起高度重視。

睡眠模式變化注意自己是否出現入睡困難、多夢、易醒、早醒等情況，並評估這些睡眠問題是否嚴重影響到白天的精神狀態和生活。

食欲改變觀察自己是否有食欲不振或食欲亢進的情況。食欲不振可能導致進食量明顯減少，體重下降；食欲亢進是通過過度進食來緩解內心的不良情緒，但體重可能並未增加。

疲勞與乏力注意自己是否經常感到疲勞、乏力，即便休息後也無法緩解。

注意力與記憶力通過簡單的測試來評估自己的注意力和記憶力是否下降。

社交變化觀察自己是否變得不愛運動、不愛社交，日常活動量是否明顯減少。

專業量表使用自評量表可以進行自我評估，如患者健康問卷-9項（PHQ-9）、廣泛性焦慮障礙量表（GAD-7）等。這些量表通常包含一系列與抑鬱症狀相關的問題，通過回答這些問題並計算總分，可以初步判斷自己是否存在抑鬱傾向。

需要注意的是，自評僅作為初步評估手段，不能替代專業醫生的診斷。如果發現自己存在抑鬱傾向，應及時就醫以獲得準確的診斷和恰當的支援。

正確面對

積極治療很重要

如果發現自己有抑鬱症狀，可以採取以下措施：

正視問題正視自己的情緒問題，承認自己可能患有抑鬱症，這是解決問題的第一步。不要忽視自己的情感變化，也不要害怕面對抑鬱症。

尋求專業幫助抑鬱症是一種需要專業治療的心理疾病，因此應該儘快尋求心理醫生或精神科醫生的幫助。他們可以提供有針對性的治療方案，幫助患者走出抑鬱症的困境。

保持良好生活習慣在治療抑鬱症的過程中，保持良好的生活習慣十分重要。患者要保證充足睡眠，規律飲食，適當進行體育鍛鍊，這些都有利於抑鬱症的治療。

積極參加社會活動抑鬱症患者應該儘量讓自己忙碌起來，多參加一些社交活動，和朋友、家人多溝通交流。這樣可以緩解抑鬱症的症狀，提高患者的生活品質。

保持樂觀心態治療抑鬱症需要時間和耐心，患者要保持樂觀的心態，相信自己可以戰勝病魔。同時，患者也要相信醫生和科學的治療方法，積極配合治療。

藥物治療如果醫生建議使用藥物治療，患者應積極配合，按時服藥，並注意觀察藥物的副作用和療效，不要擅自更換藥物或停止用藥。

心理支援除了藥物治療，心理支援也是治療抑鬱症的重要手段。患者可以通過心理諮詢、心理治療等方式獲得心理支援，以便更好地應對抑鬱症。

總之，面對抑鬱症，患者要及時就醫，積極配合治療，並保持積極的心態。通過綜合治療，大多數抑鬱症患者都能夠康復並重新過上正常的生活。（湖南日報）