代際支援與中國老年人抑鬱症狀關係呈現城鄉差異

中國網心理中國8月9日訊 據中科院心理所消息，老年人隨著社會角色丟失和身體功能退化，出現經濟收入、社會支援減少和生活照料需求增加等問題，從而導致抑鬱症狀增多，影響了老年人的生活品質。另一方面，我國在城鎮化過程中的不均衡發展導致城鄉在經濟發展、社會服務、生活水準甚至社會規範方面存在巨大的城鄉差距。代際關係與社會發展密切相關，不同的社會發展水準（城鄉差異）可能會導致代際關係的差異，繼而影響到老年人的心理健康狀況。

以往研究表明，代際支援是降低老年人抑鬱症狀的重要保護因素。但是，社會發展對代際支援以及老年人的心理健康有哪些影響，仍然是值得研究的一個課題。

在農業社會中，成年子女負責為老年人提供經濟支援。相比之下，在市場經濟的城市社會中，子女與父母之間的經濟聯繫被削弱，而是傾向於與父母保持強烈的情感聯繫。

中國科學院心理健康重點實驗室的韓布新研究組與劉正奎研究組合作開展了一項研究，以城鄉差異代表不同社會發展階段，探究老年人的代際支援與抑鬱症狀之間的關係，以及不同社會發展階段可能存在的差異。研究參與者來自福建省某市9個下轄市縣的3498名老年人，每個市縣分別選取一個距離市中心較近和較遠的取樣點，在年度體檢時進行取樣。使用流調中心抑鬱量表(CES-D)和自編問卷對老年人的抑鬱症狀和代際支援（經濟、情感、工具支援）等進行評估。

圖1.本研究的取樣地點

研究結果發現，城市和農村地區的老年人獲得的經濟、情感支援與抑鬱症狀存在不同的關聯。具體來説，城市老年人獲得成年子女的情感支援時抑鬱症狀較少；農村老年人獲得成年子女的經濟支援時抑鬱症狀較少；不論城市或農村地區，獲得成年子女工具性支援（困難解決、生病照料等）的老年人表現出較少的抑鬱症狀。

圖2.農村和城市地區老年人抑鬱症狀與三類代際支援（經濟/情感/工具性支援）之間的關係

該研究首次對我國代際支援與老年人抑鬱症狀之間的城鄉差異進行了比較。在社會發展水準較高的城市中，更多的老年人依賴退休金作為其主要收入來源，財務狀況較好，與子女的經濟連接較弱，但情感聯繫加強，從而抑鬱症狀降低。而在社會發展水準較低的傳統農村地區，老年人的經濟狀況較差，子女的經濟支援是其最重要的經濟來源，因而對降低其抑鬱症狀也更為重要。

研究結果支援現代化理論，即在社會的發展過程中，家庭對老年人的經濟支援功能在削弱，而情感支援功能則在增強。研究結果為發展中國家制訂公共衛生政策提供了新思路，應在城市社區促進基於溝通的代際情感支援，政府應向弱勢農村老年人群提供更多經濟和照料方面的社會支援。