有效治理心理諮詢市場下亂象 推動我國心理諮詢行業健康發展

據《半月談》報道，時下，心理健康問題為大眾所關注，心理諮詢的市場需求日漸龐大。但是，這個行業卻出現了各種亂象，包括收費標準模糊、諮詢師資質難定、機構魚龍混雜、公益服務欠缺等，心理諮詢的“病”到了該治的時候了。

心理諮詢師的需求有多旺盛呢？衛生部數據顯示，我國14億人口中，預計有1.9億人存在不同程度的精神或心理障礙，需要專業人員干預。2021年一個研究團隊發佈在《柳葉刀-精神病學》的研究報告顯示，我國抑鬱障礙患者中，僅有9.5%接受過治療，其中只有0.5%獲得了充分治療。按照世衛組織的建議，每千人應該擁有一名心理諮詢師，也就是説，14億人口應該需要140萬從業者。然而，國內28萬高校心理學科專業畢業生中，僅有6.51%從事心理諮詢師職業。

心理諮詢師並不是一個簡單的工作，正常情況下，培訓心理諮詢師的嚴格程度不亞於培訓一名醫生。有專家表示，一名合格的心理諮詢師，其系統培養過程和醫學臨床專業碩士類似，一般本碩期間要學習30多門專業課程，並需要在督導下接受至少250小時臨床心理實踐和200小時專業督導（團體和個體督導）訓練。在此基礎上，還要終身接受繼續教育和職業倫理監管。

一方面，心理諮詢師需求大、專業門檻高，另一方面卻是市場上氾濫成災的所謂“心理諮詢師”速成培訓。2017年底，心理諮詢師從國家職業資格目錄中去除。人社部不再負責心理諮詢師考試，本來是希望發揮行業協會和第三方機構的作用，用社會化的職業技能等級認定取代原來的職業資格認證。可是，取消之後的“空窗期”卻成了一些人混水摸魚的契機。有報告稱，近10年全國存續的心理諮詢機構累計超過10萬家，每年新增心理機構平均增速在40%。數量快速增長的背後，是參差不齊的培訓品質和注水嚴重的培訓證書。不少培訓考試是以收費為目的，宣稱低門檻、零基礎，只要花了錢，非專業人士經過突擊培訓就能拿證，實際並不具備執業能力。

可以發現，當下的心理諮詢市場存在如下亂象：一是資質不統一，行業不規範。消費者無法確認諮詢師是否合格，還有些機構“挂羊頭賣狗肉”，以心理諮詢的名義進行其他業務，或者使用不明確的治療手段。二是價格不透明，收費無標準。心理諮詢費從數百元到數千元不等，有的機構按整套療程收費，費用高達數萬元，正是利用了人們病急亂投醫的心理。三是公益性的心理熱線由於經費不足、人手有限，公立醫院的心理醫生非常有限，常常是一號難求，難以滿足公眾需求。

解決這些問題需要抽絲剝繭的耐心。比如，應該考慮由行業協會牽頭，建立統一的職業準入標準，對教育背景、培訓經歷、實踐經驗等提出明確要求；建立行業內部的倫理規範和職業行為準則，明確心理諮詢師在工作中應遵守的道德標準和行為規範；建立健全監督機制，對心理諮詢師的執業行為進行監督和評估，包括對諮詢服務品質的評估、客戶滿意度調查、投訴處理機制等，確保諮詢服務符合標準並保護客戶權益；對公益性的心理熱線服務，可以採用政府購買方式，加強財政資金的支援，畢竟精神健康也屬於公共衛生服務的一部分。只有推動心理諮詢行業規範化、專業化，這一行業才能真正健康起來。（齊魯壹點 馬青）