心理百科 | 手把手教你選擇心理諮詢流派

大家如果要了解心理流派的劃分，可以先聯想一下星座的劃分、地域個性的區別。心理諮詢隨著社會發展逐漸産生以及變化，不同時代和文化下人們的心理問題千差萬別，不同的心理流派孕育而生。對人的本質有多少種解釋，就有多少種心理諮詢的理論與方法。每種心理諮詢理論和方法都是建立在特定的人性論上的。

心理諮詢的“老祖宗”

精神分析療法是第一個完整的心理諮詢體系。後來産生的許多諮詢流派都是對它的繼承、發展和批判。

精神分析是由弗洛伊德創建的心理學派別。他的理論認為人的意識由兩個部分組成：潛意識和意識。弗洛伊德主張絕大多數的心理問題源於潛意識。潛意識是為了保護我們免受難以面對的情感或衝突的困擾，以確保生存。不同的防禦機制被發展出來，以處理這些衝突，包括否定、轉移、投射、合理化等。但這些情感會被沉入潛意識，可能導致未來的心理問題。

弗洛伊德的繼承者們

弗洛伊德的理念發展到現在，形成精神動力學流派。心理動力學理論是由弗洛伊德及其追隨者提出，用於解釋人類行為起源的心理學理論。心理動力學諮詢試圖提高你對內在活動的洞察力，改變僵化而痛苦的行為模式，獲得新的體驗和成長。在心理動力學諮詢中，作為來訪者你會踏足從未探索過的內心領域，就像是前往原始森林一樣，幽暗、神秘，充滿未知。在諮詢中你可以和諮詢師自由談論頭腦中出現的任何東西，也包括任何對諮詢師的感受和想法（這點尤為重要）。這種諮詢流派適合具有反思能力並且好奇“我為什麼是我”的人。值得注意的是因為“你”很複雜，所以這是一個長途旅行，它需要花費數月甚至數年的時間，甚至經歷痛苦。

短程而有效的認知行為治療

認知行為療法是由行為療法和認知療法合併而成的諮詢方法。它認為我們的想法、行為和情緒相互影響，那麼改變想法或行為即可幫助你改善情緒。它會識別你腦海中影響行為的不合理信念，如：“我什麼都做不好”“我是不受歡迎的”等等，改變不合理信念和行為。認知行為療法通常12次到24次不等，相對精神動力療法結構清晰，都知道每次諮詢將做什麼，達到什麼目的。在每節諮詢結束後，你會帶著“課後作業”回去練習，鞏固諮詢中學習的技能。通過清晰的計劃和練習，在較短時間內，你將會改善情緒，恢復穩定的生活。以認知行為療法為基礎延伸出的療法有很多，你可以根據需要選擇適合的方法，如暴露反應預防療法，專門針對強迫症；失眠的認知行為治療，專門針對失眠；辯證行為治療，專門學習調節情緒的技能等。

以“你”為中心的人本主義療法

以人本主義理論為基礎的流派，被視為心理學中的“第三勢力”，他們認為對人的研究不應該僅僅建立在精神疾病患者、動物行為研究的基礎上，不能忽視人的積極心理品質和內部心理作用，相信你有能力解決自己的問題，做出選擇然後改變自己。在人本主義療法中，諮詢師是陪伴你成長的人，不是老師，不是權威，而是和你平等的人，你的個人意志將得到充分尊重，和諮詢師相互信任。它強調無條件的積極關注和自我接納，推動了心理學的“去病化”。人本主義療法發展至今，更傾向於一種積極關注的“態度”，一種“以人為本”的理念，適用人群比較廣泛。

家庭治療

家庭治療專注于家庭內部的人際關係。它將家庭視為一個治療單位，強調家庭成員之間的相互影響，以及家庭系統對成員行為的影響。如果你感到自己當下的狀態正在深受家庭影響，不妨試試家庭治療。家庭治療的目標是幫助家庭解決異常或不健康的情況，以實現健全的家庭功能，包括領導、組織、溝通、情感表達、角色分配、聯盟關係和家庭認同感。根據不同的心理理論，有多种家庭治療模式可供選擇，包括結構性、行為性、策略性和分析性家庭治療。治療師會根據具體情況選擇適合的模式。通常需要你和主要家庭成員共同參與到諮詢中，如果家人無法到場，個人也能接受家庭治療理論下的諮詢。在治療過程中，治療師會考慮個人症狀與家庭成員的心理問題之間的相互關係，強調家庭整體，並採用系統觀點來分析成員之間的互動。治療師強調家庭成員的情感和行為，關注家庭的現實問題，強調優點而不是缺點，並作為家庭的協助者和輔導者。

不管你選擇哪個流派，有一些使心理諮詢起作用的共同要素，比如來訪者對心理諮詢的期望、良好的咨訪關係等等。在你準備接受心理諮詢前，你可以了解諮詢師是如何開展諮詢的，直接詢問諮詢師的流派和治療方案，選擇合適的諮詢師，這能夠提高諮詢的效率和獲益。（上海市虹口區精神衛生中心）