抑鬱症等位居中國青少年心理疾病前5位 多被家長忽視

新冠疫情發生以來，中國社會心理問題上升，其中兒童青少年群體問題凸顯。北京安定醫院主任醫師鄭毅日前在北京舉辦的“健康中國論壇2023”上表示，當前注意力缺陷、焦慮症、對立違抗障礙、抑鬱症、抽動障礙是排名前五位的兒童精神障礙問題。社會交往、生活方式、飲食睡眠、活動空間不足、學習壓力過大等都是造成青少年精神障礙的重要原因。如何將兒童心理健康服務融入到兒童保育體系中，是需要國家層面重點推動的議題。

在國家重點項目支援下，鄭毅帶領團隊完成了我國第一個青少年精神障礙流行病學調查。數據顯示，青少年精神障礙患病率是17.5%，同期的成年調查患病率16.57%。“青少年6歲到16歲的學校人群中，有17.5%是有精神障礙的。其中，實際上得到合適診斷治療的青少年佔比只有不到20%。這是很大的問題。”鄭毅説。

據鄭毅團隊調查顯示，青少年精神障礙前五位的問題：第一位多動症，第二位焦慮症，第三位對立違抗障礙，第四位是抑鬱症，第五位是抽動障礙。鄭毅介紹説，對立違抗障礙，就是在外面膽小，也不敢説話，但是在家裏是小霸王，打父母罵父母，不聽話，到青春期對立違抗等，這是精神心理問題。抽動障礙是孩子擠眉弄眼、清嗓子、出怪樣等，也是一種精神障礙。

通過調查，鄭毅團隊得出結論：第一，兒童青少年精神心理問題不少，不比成人少；第二，忽視了疾病結構，很多家長不知道多動症會需要到精神病院診治。

“其中，男孩子問題出現的早，但是到了青春期以後趨向穩定。青春期女孩子問題特別明顯，自殺、自殘情況增多，所以在診斷和發現問題的時候要注意年齡階段和性別特徵，不同的問題有不同的發病規律和特點。”鄭毅説。

鄭毅曾經採訪過一個留守兒童項目，留守兒童父母出去打工高峰年齡普遍集中在孩子6歲之前和18歲之後。他們覺得小孩有爺爺奶奶看著就行了，18歲成人了不需要看管了。鄭毅説：“這種安排恰恰錯了，6歲之前是不應該出去打工的，6歲之前是規則養成、親子關係建立的關鍵時期，6歲之前沒有陪伴，沒有很好的心理關注，沒有很好的教育，不懂規矩，只是爺爺奶奶的過渡保護，這些現狀對孩子的影響非常大。兒童心理健康問題到成年仍然可能很嚴重，到了老年還沒有消失。兒童心理健康如果沒有很好地干預，人的一生都會受影響。” （蘇向東）