心理諮詢室 | 衝出教室的孩子：我快死了！

一直名列前茅的孩子突然衝出教室癱倒在地。父母以為孩子是學習壓力過大，為此自責不已。事情果真如此嗎？

15歲的男孩小浚不敢上學，不敢回家，堅持住在醫院附近的酒店裏。過去兩個月，他每天活得戰戰兢兢，父母被折磨得焦頭爛額。帶著這樣的痛苦，小浚一家走進了我的諮詢室。

孩子口述：

突如其來的窒息感，我快死了！

當時，我真的覺得自己快死掉了，現在回想起來，就好像從鬼門關走了一圈一樣。

那天，我像往常一樣在班裏坐著。老師在講期中考試的卷子，我考得挺好的，心情很放鬆。突然，我的視線模糊，氣也喘不上來，頭暈暈的，四肢還有點兒發麻。教室裏雖然開著空調，但仍然悶得我汗如雨下。沒一會兒感覺都要窒息了，四週的事物也開始變得沒那麼真實。

我控制不住地衝出了教室，癱倒在走廊地面上大口地喘氣。老師嚇了一跳，立刻撥打了120和我父母的電話。癱在地上的我覺得自己恐怕熬不過這一天了，驚懼、心悸、戰栗都會在下一秒奪走我的生命！直到醫生把我抬上救護車，我才覺得自己有救了。

説來也奇怪，只是在救護車上躺了一會兒，這些問題就全都消失了。除了有些心有餘悸外，連剛剛的瀕死感都不翼而飛。爸爸媽媽趕到醫院後帶我諮詢了好幾位專家，也做了心電圖、血檢、CT等很多檢查。我本來以為自己是有急性心臟病，結果各項檢查顯示我的身體健康，沒有任何異常。

我又開始慌了：一方面害怕這種情況再次出現，可能下次就會要了我的小命；另一方面擔心自己可能得了什麼現代醫學查不出來的罕見病，會不會年紀輕輕就英年早逝？或者像電視裏演的那樣最後要全身插滿管子痛苦地躺在病床上，説不定還要拖累爸爸媽媽，讓他們砸鍋賣鐵，就為了治這個該死的病……

直到一位神經內科的老專家告訴我們：“孩子可能是心理方面的問題，應該去看一看臨床心理科。”所以我們才來了。

爸爸口述：

我們盡力支援孩子，問題怎麼越來越嚴重了？

接到老師電話時，我們感覺天都要塌了！直到在急診科看到兒子沒事時，一直懸著的心才終於放了下來。

看見孩子驚恐的樣子又查不出病因來，我和孩子媽媽也在反思：是不是自己給孩子太大壓力了？或者是之前和孩子溝通存在什麼問題，沒有及時給到關懷才讓他這麼驚恐？我們和孩子討論後，先讓他在家休息，並且滿足孩子的一切需求。

然而，小浚變得越來越奇怪了。他不僅不敢回學校，聽到一點兒有關學校、學習甚至是同學的事情都會感到不舒服。我們想著，為了孩子的健康，學習停一停不是什麼大事，我和孩子媽媽也都願意放下手頭的工作來陪伴孩子，於是向單位和學校請了長假。我們也向老師、要好的同學打聽過，小浚沒有遭遇過校園霸淩。他因為經常幫同學們講題，人緣很好。老師也反饋，孩子近期在學習方面沒有困難，表現穩定。

可是，事情卻朝著更壞的方向發展了。孩子不敢住在家裏，只願意住在醫院周圍的酒店裏，生怕自己再次癱在地上無法及時得到醫生的救助。我們全家立刻大包小包地搬進了離醫院最近的酒店。可是，孩子的情況非但沒有變好，還變得疑神疑鬼，甚至開始整宿整宿地做突然死掉的噩夢。

孩子得陪，班不能上，家不能回，生活全部被打亂了。更讓我們費解的是：孩子為什麼會出現心理問題？我們明明都按照孩子的意願去做，怎麼他的狀況會越來越糟糕呢？

分析對策：

自責和百依百順是驚恐的強化劑

在向小浚父母詢問的過程中，我發現他們非常想給孩子提供支援和幫助。在孩子成長的過程中，小浚但凡有所需求，他們都很積極地給予回應。這是小浚願意相信爸爸媽媽來做心理諮詢的重要原因。但是，小浚的父母因為覺得自己沒能保護好孩子而陷入過度自責中，反而讓孩子覺得自己的“病”難以解決而感到絕望。

我向小浚爸媽澄清道，孩子這種出乎意料、沒有任何外界刺激所誘發的恐懼反應，在臨床上被稱為驚恐發作，至今心理學仍未找到確切的發作因素。實際上，有20%的人在進入青春期後可能面臨這種突如其來的驚恐發作。

遺憾的是，很多父母在面對驚恐發作等心理問題時，常常簡單地歸因為孩子的學習壓力太大了，休息休息就會好。或者像小浚父母一樣，要麼過度自責，陷入負面情緒的同時傳染給孩子；要麼缺乏對驚恐等心理問題的科學了解，以為順著孩子，提供足夠的家庭支援就能解決心理問題。這些處理方式忽略了孩子並不成熟的大腦特性，強化了孩子的逃避本能，反而加重了驚恐的嚴重程度。

面對驚恐，父母怎麼做才能幫到孩子呢？

在小浚擔憂和出現驚恐反應時，父母缺乏具體的技巧幫助孩子放鬆下來，反而和他一起幹著急，使得他認為驚恐反應是無法解決的傷害。所以，我指導小浚和他的父母一起開展腹式呼吸的放鬆練習。這是一種自然而深沉的呼吸，能激活身體裏的副交感神經，讓我們體驗到更多的鬆弛與舒緩的呼吸方式。小浚父母可以在早起時帶著孩子做會兒腹式呼吸再開始一天的工作，每天晚上睡覺前先躺著做會兒腹式呼吸再入眠。這會降低孩子整個身體的敏感程度，同時還能強化他在未來出現驚恐發作時及時使用腹式呼吸來控制驚恐反應的熟練程度。

在逐步降低了孩子的身體反應後，下一步是消除因為驚恐所帶來的“我恐怕熬不過去了”“我肯定得了罕見病”等災難化認知，帶著孩子一起修正腦中可怕的聲音。

小浚父母和孩子共同玩兒了一場“觀看體檢報告”的遊戲。他們通過自己和家人的一些體檢報告，讓孩子看到自己家沒有心臟病或罕見病史，小浚這個年紀得嚴重疾病的概率不大。同時，他們也一起討論了各種體檢報告指標、症狀的變化意味著什麼，可以如何應對等。讓孩子知道問題、疾病沒有那麼可怕，自己嚇唬自己才會放大驚恐給我們帶來的糟糕感受，讓自己做噩夢。

最後也是最關鍵的挑戰是慢慢帶著小浚回到正常的校園生活中。逐漸暴露在最害怕的情境中，才能幫助孩子獲得真正的康復。當然，回歸的節奏非常關鍵。起初，父母只是帶著孩子在校園附近溜達，出現驚恐反應時隨時停下來進行腹式呼吸，慢慢降低強烈的身體反應，讓孩子了解到自己可以控制住恐懼情緒。接下來，可以陪著孩子等到放學後，回到校園裏逛逛，甚至可以試著在班級裏一起坐一會兒，並主動進行腹式呼吸練習。

逃避是人類的本能，直面問題並不容易。孩子可能會忍不住在面對驚恐發作的環境時更想逃避，此時就更需要父母堅定的陪同。在持續兩個多月的訓練後，小浚的驚恐反應已經不再會困擾他，他終於順利地回到原先的學習生活中。

在孩子處於困境時，父母想要順著孩子的心意沒有問題，都是源自愛。不過，如果順著的是孩子的逃避本能，變得百依百順，反而會強化這類負面情緒對孩子的傷害，加重驚恐等情緒對其大腦的綁架。學會科學的放鬆方式，幫助孩子緩慢而堅定地面對問題，這才是家庭教育中有效的情緒療愈之道。（汪瞻 臨床心理學家 中國網心理中國特約《婚姻與家庭》雜誌供稿 網址：http://psy.china.com.cn/）