全球焦慮和抑鬱患者數均超2億，怎樣認識這些“時代流行病”？

據世界衛生組織公佈的數據，目前全球有近10億人患有精神障礙。這意味著幾乎每8個人中，就有一位精神障礙患者。

全球抑鬱症患者超3.5億，焦慮障礙患者也約2.64億。預測到2030年，抑鬱症將會成為全球疾病負擔最大的疾病。

在中國，精神疾病的負擔同樣沉重。其中焦慮和抑鬱患病率最高，焦慮障礙加權終身患病率為7.6%，抑鬱障礙終身患病率為6.8%。

湖南省第二人民醫院（省腦科醫院）作為省級精神衛生中心、委省共建國家精神醫學中心，承擔著全省心理健康和精神衛生業務管理、技術指導等職能。在10月10日世界精神衛生日到來之際，瀟湘晨報·晨視頻記者採訪了湖南省第二人民醫院（省腦科醫院）副院長袁寧。

抑鬱和焦慮發病率最高，精神疾病不能被孤立看待

抑鬱和焦慮，是目前發病率最高的兩種精神疾病，甚至還有持續走高的趨勢。可以説，抑鬱和焦慮是兩種很廣泛的“時代病症”。

抑鬱是由多種原因引起的以顯著和持久的抑鬱症狀群為主要臨床特徵的一種心境障礙，其核心症狀是與處境不相稱的心境低落和興趣喪失。平均起病年齡在20至30周歲，平均病程為16周。

袁寧告訴記者，抑鬱障礙軀體症狀群包括睡眠障礙；與自主神經功能紊亂相關的症狀，如頭暈、頭痛、心慌、心悸、出汗、皮膚感覺異常等；進食紊亂；精力下降和性功能障礙。

值得注意的是，抑鬱障礙會增加其他軀體疾病的病死率，有許多其他的器質性疾病患者也會合併抑鬱。因此，抑鬱障礙不能夠被孤立地看待。

“社恐”也是病，焦慮障礙分為多種類型

儘管提起焦慮、抑鬱，人們大多時候會將其視為“負面”的感受，但焦慮情緒卻是人類的基本體驗之一。

“恐懼其實是回應威脅性事件的警報信號，能夠使身體最好快速反應的準備。但是當恐懼的強烈程度不合理、發生得太過頻繁或者持續太久而變成疾病，人就失去了對它的控制。”袁寧説。

焦慮的核心是不安全感。主要症狀表現為生理方面的睡眠障礙、心慌心悸、出汗、口乾等，也有心理方面的注意力不集中、持續的精神緊張和不安。當然，在行為方面，無目的行為工作增多、難以採取顯示目標指向的行為等等也有所體現。

在焦慮障礙的分型裏，有一些類型在近些年才被公眾知曉，例如社交焦慮障礙、場所恐懼症、分離焦慮障礙等。

袁寧介紹，“社恐”雖然是網路熱詞，卻也是真實存在的一種病症——它以社交場合的恐懼和回避為核心，出現臉紅、手抖、噁心、尿急等繼發焦慮症狀。還有廣場恐懼症，最初用來描述對聚會場所感到恐懼的綜合徵，目前已經不限於此。“它不僅包括害怕開放空間或者害怕離家，也害怕置身於人群擁擠的場合以及難以逃回安全場所的地方。”

因人而異，多措並舉治療精神疾病

關於抑鬱和焦慮的治療，目前醫療界已經探索出了多種類型的方法。

在物理治療方面，電抽搐治療能夠給予神經系統適量的電流刺激，引發大腦皮質的電活動同步化。另外，經顱磁刺激治療指的是在病人清醒狀態下，採用交流電通過預先在患者頭部放置的線圈，電流經顱骨産生一定強度的磁場，並作用於腦組織，産生超過神經組織興奮閾的感應電流來興奮性突觸後電位，從而不同程度地興奮腦內神經細胞，並引起一系列生理、生化反應，並且會影響和促進神經電活動和腦內組織細胞的代謝。

“目前還有比較新的比如説光照治療，用來提高患者情緒和改善睡眠；以及深部腦刺激技術，將脈衝發生器植入腦內，通過釋放弱脈衝刺激腦內相關核團。”袁寧介紹。

心理治療方面，包括支援性心理治療、認知行為治療、人際關係心理治療、婚姻家庭治療、精神動力學治療等等。（瀟湘晨報記者任彎灣）