全科醫生、基層醫療、基藥目錄……來聽聽兩會上的首醫“最強音”

“兩會”上的首醫委員們,針對實際問題,提出首醫方案,發出首醫聲音,匯聚磅薄力量。

迎著和煦的春風,中國進入“兩會時間”。3月4日、5日,全國政協十三屆五次會議和十三屆全國人大五次會議先後在北京拉開帷幕。

2022年註定是不平凡的一年,這一年是“十四五”規劃的開局之年,是進入第二個百年奮鬥目標新征程的重要一年,也是黨的二十大即將勝利召開之年。參加全國“兩會”的首醫委員們深感責任在肩、使命重大,他們傾聽基層聲音,積極履職,把群眾的呼聲帶上兩會,努力為健康北京、健康中國建設作出更大貢獻。下面,就讓我們一起聽聽全國“兩會”上,來自首醫的“最強音”……

中央權威媒體關注全國“兩會”上的首醫委員

《光明日報》、人民網等媒體

對我校參加全國“兩會”的委員們進行專訪

圍繞醫學人才培養、附屬醫院建設等

話題進行深入探討

“兩會”上的首醫委員們

針對實際問題 提出首醫方案

發出首醫聲音 匯聚磅薄力量

人民網、光明網等媒體採訪全國政協委員、中國科學院院士、首都醫科大學副校長王松靈

吸引優秀人才 造就高水準醫師

隨著健康中國建設成為國家戰略,醫學及其相關科研、教育人才的培養越來越凸顯出重要性。然而,目前我國醫生的構成比中,全科醫生佔比仍然較低,高素質長期可持續發展的全科醫生來源較為缺乏。

“只有按照醫學教育規律才能培養高素質醫生。”王松靈認為,臨床醫學人才應該由老百姓的疾病譜來決定,常見病、多發病需要在基層診療,複雜疾病才需要由專科醫生診療。我國目前醫生構成比中全科醫生佔比低,政府應該發揮調控作用,確保全科醫生比例超過50%,提高在第一線工作的全科醫生素質。這樣才能實現分工負責,建立分級診療體系。

王松靈介紹,根據國際慣例,比如美國、歐洲、日本的全科醫生超過50%,專科醫生低於50%,我國全科醫生只佔9%,缺乏高素質長期可持續發展的全科醫生來源,需要對醫學教育體系做一些調整。

而我國現階段醫學吸引精英人才的情況仍不容樂觀。王松靈表示,各地區省級高考狀元中選擇學醫的佔比極少,然而在歐美日等發達國家,很多都是精英優秀人才從事醫學工作。此外,我國現行醫學教育體系還存在多學制學位並存、培養內涵亟需優化等問題。

在王松靈看來,從一名醫學生成長為一名合格的醫生,一般需要10年以上學習培訓,並需要全生命週期的學習,才能成為受社會尊敬的“大夫”。

醫學如何吸引精英人才?對此,王松靈建議,一是將已經成功實施的“5+3”一體化培養體系作為我國臨床醫學人才培養的主體,對合格畢業生授予醫學博士學位(MD);二是將“5+3”一體化培養體系的培養主體目標定位為全科醫生;三是推進以培養全科醫生為目標的住院醫師規範化培訓模式體系,不斷提高住院醫師臨床勝任能力;四是改善醫務工作者的工作條件和待遇。

“把最優秀的人才吸引到醫學裏來,把醫學長學制精英教育做到位,完善分級診療機制。引導全社會來敬畏生命、尊重醫生、尊重醫學,健康中國就有希望。”王松靈表示。

《人民政協報》、人民日報健康客戶端等媒體採訪全國政協委員、首都醫科大學全科醫學與繼續教育學院院長吳浩

建議增設全科醫學科為國家臨床重點專科

隨著《國務院辦公廳關於改革完善全科醫生培養與使用激勵機制的意見》的出臺,各大醫學院校紛紛設立全科醫學學系,開展全科醫生培養。經過數年努力,截至2020年底,國家三批住培基地中已有687個設置全科醫學科,其中三級甲等醫院655個,其餘32個醫院為其他三級醫院。

但在全國政協委員、首都醫科大學全科醫學與繼續教育學院院長吳浩看來,現階段全科醫生的培訓數量和品質尚不能滿足建設“健康中國”的定位需要,綜合醫院全科醫學科仍面臨創建時間短、人力不足、經費短缺、發展路徑尚不明晰等困境。

吳浩建議,應將全科醫學科列入國家臨床重點專科建設項目,創新綜合醫院全科醫學科與基層醫療機構全科醫學科聯合申報模式;在國家經費和醫院配套經費的支援下,按照最高水準建設綜合醫院全科醫學科,進一步推動形成學科建設機制、建立學科評價體系、打造醫療行業品牌。

“同時,積極優化全科醫學服務模式,吸納先進診療理念,推動智慧醫療體系建設,推廣‘網際網路+醫療’服務新模式;集中優勢資源發展學科,建設醫療能力強、醫療品質高、管理規範的醫療專科;發揮示範、引領、帶動和輻射作用,走內涵發展之路,不斷提高專科水準和醫療品質,形成以技術和品質為核心的良性競爭。從而,為國家培養更多優秀全科醫學人才,助力分級診療制度實施和健康中國建設。”吳浩表示。

中國新聞網、鳳凰網等媒體採訪全國政協委員、首都醫科大學宣武醫院神經外科首席專家淩鋒

基層醫療發展離不開網際網路

“這是我在本屆政協履職的最後一年,也是我準備提案最多的一年。”71歲的淩鋒朗聲笑道。今年,這位中國志願醫生發起人準備了7份提案,其中兩份都有關中國志願醫生隊伍的建設及如何發揮更大作用。

數據顯示,中國志願醫生自2017年成立以來,已經有5000多位醫護人員註冊。他們秉持“扶貧、義診、救災、援外”的使命,先後趕赴206個原國家級貧困縣,義診3萬多病人,操作了100多臺高難度手術。“鄉村振興很重要的一部分在於基層醫療水準的提升,在此過程中,如何有效培養基層醫療人才,是我們一直在思考和努力的。”淩鋒説。鋻於此,中國志願醫生在全國建立了192個專業工作站對當地長期幫扶,以留下一支“帶不走的醫療隊”。

與此同時,淩鋒和她的中國志願醫生團隊始終認為,網際網路因其可以跨越地域限制,是提高基層醫療水準“離不開的工具”。2020年,淩鋒公益基金會聯合阿裏健康等一起開展基層醫生培訓公益項目,意在通過三甲醫院醫生為偏遠地區縣域醫生網上授課等形式,幫助提升縣域醫院實用臨床能力,從而提升對廣大基層老百姓的健康服務水準。

截至2022年2月28日,上述項目已經覆蓋了青海玉樹州、四川阿壩州、陜西渭南、甘肅禮縣、河北巨鹿等412個縣醫院的近9000名基層醫生,累計培訓人次超6萬。

“網際網路很重要的作用在於均值化,這對改變中國醫療資源不均衡的現狀有很大的意義。這樣,中國廣大基層的健康保障就能得到很好地落實,‘健康中國’的基層網底就能比較好地築牢,我也能夠比較安心地‘退休’了。”淩鋒説。她希望,通過網際網路的幫助,能夠實現“十四五”期間建立10萬至20萬個“康復健康小屋”以及中國志願醫生的工作站的目標。

澎湃新聞採訪全國政協委員、首都醫科大學北京眼科學院院長王寧利

建議調整基藥目錄,納入更多符合臨床的眼科藥品

王寧利表示,目前《國家基本藥物目錄》中的許多藥品已經不能適應當前眼部疾病狀況和滿足臨床診療需求,在《國家基本藥物目錄(2018年版)》中,共納入12個眼科用藥,其中,多數藥物均針對傳統眼科疾病,且多為應用了數十年的老藥,而許多中國已上市、臨床效果更好、更具成本效果優勢的藥物則被擋在目錄之外。這在一定程度上阻礙了一些眼科必須的治療藥物在醫療機構的配備和使用,降低了患者就醫效率和治療效果,也對醫療資源和基金造成浪費。

因此,調整《國家基本藥物目錄》,納入患者更需要、療效更好的眼科用藥,能夠更好地滿足臨床需求,促進臨床合理用藥、進而提升眼科疾病的診療水準、能夠幫助患者解決眼底疾病難題,降低疾病負擔,減輕中國眼科疾病國家和患者的經濟負擔。

為此,王寧利建議,相關部門從政策關注的重點出發,從患者和社會獲益角度考慮,順應臨床需求變化,科學調整目錄,納入更多符合臨床治療需求、具備較高臨床價值的藥品,並適當調出目錄內已經停産及臨床使用較少、副作用較大的眼科老藥,進一步提升重點人群、國家重點關注眼科疾病臨床一線用藥的可及性。

他還建議在2022年《國家基本藥物目錄》調整中,根據國情和診療需求,對眼部用藥進行適當調整,特別是針對《十四五眼健康規劃》中提出的“一老一小”重點人群,以及白內障、近視、眼底病、青光眼等重點疾病,增加覆蓋全生命週期眼健康的臨床眼科用藥在國民用藥中的可及性。

中國青年網採訪全國政協委員、首都醫科大學附屬北京天壇醫院主任醫師張俊廷

加強鄉村醫生隊伍建設,緩解鄉村醫生短缺問題

全國政協委員、首都醫科大學附屬北京天壇醫院主任醫師張俊廷在接受採訪時表示,“今年的提案是加強鄉村醫生隊伍建設,緩解鄉村醫生短缺問題,在去年的會議上,我口頭提過這個建議,今年正式地以提案的方式提出來,我總結分析了一下我國鄉村醫生隊伍人員短缺的原因,提出了一些對策建議,希望能有助於緩解鄉村醫生短缺的壓力。”

農村醫療衛生是我國醫療衛生服務體系的重要組成,鄉村醫生是我國醫療衛生服務隊伍的重要成員,是農村居民健康的“守門人”。據統計,鄉村衛生室診療量約佔全國總診療人次的五分之一,鄉村醫生為保障農村居民健康所作出的巨大貢獻是毋庸置疑的。但是,鄉村醫生人員短缺問題日益凸顯。數據顯示,截至2020年末,我國鄉村醫生74.7萬人,而2016年末我國鄉村醫生有93.3萬人,鄉村醫療隊伍人員不斷流失、後繼乏人的現狀需要重點關注。

為緩解鄉村醫生短缺,張俊廷提出以下建議:一是提高鄉村醫生的福利保障,二是設立短期的全科醫生培養機制,例如三年制全科醫生職業教育,鼓勵未升學的高中畢業生進行全科醫生職業教育學習,三是改善農村基層醫療辦公條件。

人民政協網、北京日報客戶端採訪全國政協委員、首都醫科大學附屬北京中醫醫院急診科兼急診基地主任姚衛海

讓老年人明明白白消費

數據顯示,我國60歲及以上人口已達2.64億人,預計“十四五”時期這一數字將突破3億人。近年來,各類專門針對老年群體量身定制的産品和服務不斷涌現。但全國政協委員姚衛海調研發現,目前,適老産品(服務)沒有權威推薦,幾乎所有老年産品推薦均為商業行為。

另外,2013年《國務院關於加快發展養老服務業的若干意見》提到,引導商場,超市,批發市場設立老年用品專區專櫃,但從目前市場上看,寥寥無幾,商場超市幾乎沒有。

開發適老産品,推動“銀發經濟”,引導老年人正確消費,避免上當受騙已然成為社會輿論關注的問題。

對此,姚衛海建議,儘快建立國家適老健康産品目錄,大力開發衣、食、住、行方面一條龍的適老用品,推動銀發産業品牌發展,讓老年人有獲得感、安全感、幸福感;規範、加大推動構建適老超市、商城養老産品櫃檯建設,同時,建立“專家團隊”準入機制,鼓勵專家走上前臺,為老年人講解適老産品,讓老年人明明白白消費。

會場內,首醫委員建言獻策

會場外,首醫師生熱切關注兩會

全體首醫人

時刻銘記

“扶傷濟世,敬德修業”校訓

在新的征程上

凝聚奮鬥力量

譜寫新的華章

以優異成績

迎接黨的二十大勝利召開!

來源:黨委宣傳部、社會媒體、各附屬醫院

統稿:姜俊吉

圖文編輯:黨委宣傳部

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