聽見你的聲音：直擊精神病患者的療愈對話 解碼“異常”背後的邏輯

在永州市腦科醫院（永州市第二人民醫院）活動室內，25歲的抑鬱症患者小林（化名）正用彩筆在畫布上塗抹大塊藍色。主治醫師張醫生半蹲在她身旁，輕聲問道：“這片海是不是讓你想起上次説的童年旅行？”小林筆尖一頓，眼淚突然滾落——這是她入院三個月來首次對外界做出情緒反應。這一幕發生在該院“聽見你的聲音”活動中，作者得以近距離觀察精神科醫患溝通的“破冰密碼”。

解碼“異常”背後的邏輯

“很多患者並非拒絕交流，而是被困在獨特的認知體系裏。”醫院黨委書記展示著特殊溝通工具：印有表情符號的卡片、沙盤模型、甚至一套特製圍棋，“有位妄想症患者通過擺棋局，逐漸向我們透露了他的被害恐懼。”

醫護團隊開展的“聽見你的聲音”活動，已收錄2000余例對話案例，大部分患者在建立信任關係後，會主動提及未被察覺的創傷記憶。護士長的手機裏存著幾十段患者錄製的語音日記，其中一段反覆説著“冰箱在吃我的藥”，最終引導醫生發現了該患者因藥物代謝異常産生的幻覺。

被折疊的人生敘事

在女性病區的團體治療中，記者見證了震撼的“故事接龍”。曾緘默半年的李女士（化名）突然開口：“後來那個穿紅裙的小女孩……”其他患者自然地續寫起這個隱喻明顯的故事。心理治療醫生解釋：“這些看似破碎的敘述裏，藏著被疾病重構的人生真相。”

醫院開展的“聽見你的聲音”活動引發熱議。患者劉先生的妻子在了解情況後含淚説：“原來他總説‘天花板在流血’，是在表達對父親手術失敗的恐懼。”

數據背後的溝通革命

但挑戰依然存在：約30%的家屬仍堅持“吃藥就行，聊天沒用”的觀念。為此，醫院開通了醫患溝通微信視頻和醫護人員與患者家屬溝通微信視頻（已做隱私處理），基本上做到了全院所有患者全覆蓋，大多數患者家屬表示“原來他們內心這麼豐富”的感慨。

筆者在走廊遇見正帶患者做園藝的醫護團隊。泥土中綻放的花朵，49歲的精神分裂症患者老周（化名）突然説：“這花像我女兒作文裏寫的春天。”主治醫生掏出隨身記錄本——又一段通往心靈真相的對話，正在發生。（紅網通訊員劉瑾）