心理觀察｜網路心理自診爆火 "消費陷阱"如影隨形

原題：亂象迭出卻又欲罷不能！網路心理諮詢為何如此“瘋狂”？

日前，“2024藝術學科研究前沿十大熱點詞”發佈，“藝術療愈”一詞入選，熱度極高。消息一齣，有如巨石投水，旋即引來廣泛關注。有人直言，“藝術療愈潛能巨大，但市場亂象亟待匡正”，還有聲音指出，“藝術只是外殼，背後的心理治療才是需要關注的焦點”。

的確，心理諮詢與診斷市場體量巨大並在不斷擴張。有數據顯示，2024年國內心理諮詢企業註冊量同比增長27.83%，而網際網路心理諮詢平臺又佔據了其中較大份額。新華日報·交匯點記者進一步調查發現，一些網路心理諮詢診斷與治療“暗藏玄機”，不僅缺乏科學性，還有諸多消費陷阱。

網路自診爆火，“誘發機制”引人“對號入座”

“好勝心強，是偏執型人格障礙；對讚揚或批評無動於衷，是分裂型人格障礙；認為自己非同一般，則是自戀型人格障礙……”如同風靡全國的mbti人格測試一樣，近來各類“人格障礙測試”也席捲年輕人的各類社交場域，甚至成為不少企業招聘時的“必備關卡”。

“宿舍6人進行‘黑暗人格’測試，4人都是‘黑暗人格’。”不久前，就讀于江蘇某校的樊靜受室友鼓動，一起玩時下流行的黑暗人格測試。但當“黑暗人格”標簽一貼，樊靜和室友們又紛紛懷疑：僅靠這些檢測題，能否斷言人格缺陷？“不過也有同學信以為真，對平時的行為結果進行歸因。”樊靜説。

人格測試只是開始，接下來樊靜常用的社交軟體頻繁向她推送“怎樣與有‘黑暗人格’的朋友相處”等連結。

在南京一家網際網路企業上班的李瑋也遇到類似困擾，起因是他曾點開同事發來的一份“職場人格測試”，隨後，各類誇張惹眼的連結不斷涌去。“‘人間魔鬼npd（自戀型人格障礙）比pua（精神控制）可怕十倍’‘你必須知道職場npd有多可怕’‘職場上識別npd的20個明顯特徵’……比比皆是。”李瑋登錄這款社交平臺本想放鬆一下，但映入眼簾的推送裏不少都跟心理相關。“以至於我懷疑，自己是否真有一些精神問題。”李瑋苦笑。

圍繞心理問題的引流貼無孔不入，已是不爭事實。“焦慮的人，都有一個共性！”記者用手機點開某社交應用，一位主攻“情緒療愈”的博主開篇便用判別“焦慮”的標準引人對號入座。評論區裏，共有7727個讚、6393次收藏和517條評論。有人留言“7條全中”，還有人講“怎麼好像説的都是我”。點開這位博主的主頁，滿滿儘是販賣焦慮的意味。更有短視頻“號準”當前存在的一些社會心理，以“3個跡象表明你有未癒合的心理創傷”誘導網上自診……

記者發現，大量參與討論的網友，都有三類共性特徵：一是中青年群體，二是面臨學業、就業、婚戀等壓力，三是經常陷在某種情緒中自我內耗。

在此基礎上，網路心理診斷迅猛擴張背後，實際已形成一套“誘發機制”——圈層社交、演算法推薦、焦慮販賣、流量變現環環相扣，共同誘導人們走入“寧可信其有”的陷阱。

自診自檢之後，“消費陷阱”如影隨形

值得留意的是，在被網上各種帶節奏、賺流量的測試和連結惹到心神不寧，甚至懷疑自己産生心理疾病後，不少人仍選擇接受網路診斷和網上心理治療。

為何放著醫院不去，執著于網路？

在南京腦科醫院醫學心理科醫生張煥看來，當前年輕人工作生活習慣於通過網路瀏覽資訊，遇到困難時傾向於先到網上找答案，這是可以理解的群體特點。“由於去醫院診斷勢必經歷掛號、排隊、檢查，大家覺得浪費時間，因此相較醫院，網路的便捷性就顯現出來，外加一些線上諮詢可以匿名，滿足了諮詢者不願暴露隱私的需求，造成‘網路優先’的現象。”張煥説。

不止於此，“低價消費陷阱”也是一隻巨大的推手。

就職于南京某房産仲介的小何今年25歲，行業壓力和收入縮水令他所在的分店短短半年便流失3位員工，小何因此陷入焦慮，並在大數據一次次精準“圍獵”下決定網上診治，“原因很簡單，那些心理博主開出的診療價格比去醫院要便宜。”但是網上診療並未讓他好轉，起初看似便宜的價格，最後卻牽連出高達2000元的心理疏導課程費用。

“低價消費”僅僅是引誘年輕工薪族“上套”的陷阱。調查過程中，記者線上添加過一位名為“鍾老師”的心理博主，對方詢問記者心理狀態後提出“電話諮詢療愈”併發來收款標準，明確告知記者“費用不高，只需200元”。但這200元包含哪些內容，“鍾老師”卻閃爍其詞。直至記者反覆追問20多分鐘，才道出實情：200元並非療愈價格，而是僅用於擬定治療方案的費用，後續療愈實際須支付3000元甚至更多。至於效果不滿意能否退款，“鍾老師”笑稱：“哪有退款的説法！”

比“消費陷阱”威脅更大的是利益驅使下的誤診風險。記者發現，很多網路博主“大把賺錢”的同時，心理諮詢資質卻無從查證。一家網路心理機構“首席諮詢師”推薦的2580元療愈套餐，竟宣稱某門課程融合了多派心理學、禪宗、國學、催眠療愈乃至“幸福學”，兼具“擺脫自卑敏感、擺脫焦慮內耗”甚至“獲得財富”等功效。另一位開展療愈培訓的博主更是對“想擠進賽道”的記者表示：“別賣療愈，賣痛點才是‘王道’！”

強懲戒、進醫保、拓服務，應全力托起需求

客觀上，雖不能説網路心理診斷全部失真，但各類連結魚龍混雜、擾亂視聽卻是事實。

既如此，加強網路和心理諮詢的監管與懲戒就至關重要。

記者檢索發現，早在2016年，國家衛健委就聯合22個部門印發了《關於加強心理健康服務的指導意見》。去年，全國團體標準《網際網路青少年心理健康諮詢服務規範》也正式發佈，于2024年10月12日實施，界定了青少年線上諮詢服務的基本原則、提出了服務人員與平臺的資質要求、詳盡闡述了服務流程各環節責任劃分。去年12月18日，上海市還頒布了國內首個《心理諮詢機構服務規範》地方標準。然而“美中不足”的是，針對網際網路心理診斷與治療違規現象的懲戒措施當前相對較少，依然有待加強。

加強懲戒之餘，也要正視不斷增加的需求。

張煥表示，醫療機構眼下正力求將心理健康服務送到更多人身邊。“作為一線醫務工作者，能明確感受到精神心理服務在變得更加多元。”她舉例，如今很多團體會預約醫院的心理沙龍、諮詢，醫院也會通過夏令營、冬令營等形式，對有提升心理健康需求的群體開展服務。

此外，2022年11月1日起，江蘇更將“心理治療”項目納入醫保支付範圍，並在全省統一執行。由省醫保承擔的心理治療費用分為200元、180元和160元三檔，全省103家精神專科醫療機構現已全部納入醫保定點範圍，253家綜合性醫療機構設立的精神科，隨同醫院也一併納入醫保定點範圍。“納入醫保後，不僅讓更多人知道了心理治療，更有條件接受治療服務。”在張煥看來，這是個好的開始，因為把價格“打下來”，專業診斷和療愈才能更好地走進千家萬戶。

“對於網路上的心理相關資訊應保持理性，以輔助了解和自我調節為主，不可盲目依賴並自行‘確診’‘療愈’。”張煥指出，三甲醫院醫療資源相對緊張，排隊就診人數較多，這類情況短期難以避免，“但是不妨先到專業醫療機構評估診斷，再根據自身情況廣泛選擇。”(新華日報·交匯點 記者 程曉琳蔣明睿 李睿哲)