兒童青少年是遊戲成癮高危人群，家長需高度警惕

北京回龍觀醫院成癮醫學中心主任楊可冰最近接診了一個患者，他在高中時短暫地迷上了手機遊戲，成績一度下滑，後來在父母的嚴格管束下，戒掉了遊戲，考上了很好的大學，但是由於上大學後沒有人管束，他再度沉迷在手機世界裏，白天蹺課睡覺，晚上在寢室通宵打遊戲，每天玩遊戲時間長達十五六個小時。他在現實中沒有任何朋友，也懶得跟別人説話，連個人衛生都顧不上，遊戲裏的虛擬世界就是他的全部生活。因為玩遊戲對其他同學造成了不良影響，學校聯繫了孩子家長，勸説他退學接受治療。

楊可冰説，這個孩子的表現就是典型的遊戲成癮。

遊戲成癮的專業術語為“遊戲障礙”，2019年5月25日，世界衛生大會審議通過《國際疾病分類第十一次修訂本》，將“遊戲障礙”作為新增疾病，納入“成癮行為所致障礙”疾病單元中。

楊可冰告訴中青報·中青網記者，根據世界衛生組織的定義，遊戲成癮的臨床表現是：持續或反覆的遊戲行為模式；失控性遊戲行為，表現為無法控制行為的發生、頻率、持續時間、終止時間等；相比其他興趣及日常活動，遊戲行為成為生活優先事項；儘管已經造成負面後果（如人際關係破裂、健康損害等）遊戲行為仍然無法停止。

遊戲障礙的診斷，需要專業人員進行全面系統的評估。臨床上，患者遊戲行為模式導致明顯的個人家庭、人際關係、學業、職業或其他重要功能領域損傷持續存在12個月，便可診斷遊戲成癮。如果症狀足夠嚴重且滿足其他診斷要點，持續時間短于12個月也可診斷為遊戲成癮。

楊可冰解釋説，遊戲成癮之所以會嚴重損害身體健康，是因為長時間面對電腦，可能導致視力下降、不規律進食、營養不良、睡眠不足、晝夜節律紊亂、胃腸功能紊亂等，嚴重者可因久坐形成下肢靜脈栓塞，甚至引發肺栓塞而猝死。

研究發現，遊戲成癮者以男性、兒童青少年為主。男女比例約為2：1。

具有高衝動、高神經質、性格內向、膽小、孤獨、現實生活中交往困難、低自尊、低自我效能感、低生活滿意度的人更容易遊戲成癮。一般來説，與成年人相比，兒童青少年更容易遊戲成癮。楊可冰補充説，遊戲成癮與物質成癮不同，它有著明顯的年齡界限，兒童青少年是遊戲成癮的高危人群，尤其是10～18歲的人群，是遊戲成癮最為高發的年齡段。

為什麼兒童青少年更容易遊戲成癮？楊可冰解釋説，這是因為兒童青少年大腦發育尚未完全，人生觀、世界觀、價值觀尚未成熟，好奇心強、自製力差；網路遊戲有社交性，在遊戲中兒童青少年可以極大地獲得成就感、榮譽感、歸屬感，而這些在現實中很難實現，因此他們容易對遊戲癡迷。

楊可冰還記得自己接診過的一個病情嚴重患者，曾前後兩次接受住院治療，時間長達4個月。這個孩子在成長過程中一直被家長以非常嚴格的方式看管，他在18歲之前從沒使用過手機，也沒接觸過網路。孩子成績一直很優異，高考也如家長所願，考上了重點大學。上大學後，他一下子擁有了夢寐以求的手機、平板電腦、筆記型電腦等各種電子産品，第一次嘗到了使用網路的快樂。於是他立即陷入了遊戲世界，沉迷其中，無法自拔。他天天蹺課打遊戲，一學期下來，六七門功課挂了科。

他第一次住院只治療了兩周，家長見他病情有好轉，便急於將他接出醫院，然而很快他便復發，第二次住院治療了3個月，出院半年後再度復發。之後這名患者脫離了隨訪。

楊可冰介紹説，針對孩子遊戲成癮行為，有很多治療方式，例如認知行為治療、動機激勵訪談、團體治療、家庭治療等。很多遊戲成癮的孩子需要服用藥物，雖然這些藥物並非針對遊戲成癮的靶向藥，但是由於很多遊戲成癮患者可能同時存在精神、軀體等健康問題，這些問題需要使用藥物對症治療。很多情況下，遊戲成癮的孩子需要接受住院治療，但在現實中，家長往往下不了決心，例如楊可冰接診的前述患者，在被學校勸退後，由家長安排去了美國讀書。由於怕治療時間太久，“耽誤孩子的前程”，家長遲遲不肯讓孩子住院。

此外，很多家長對住院治療存在理解誤區，認為治療一次孩子就可以“痊癒”，但事實並非如此，大部分抱著過高期望值的家長都會感到失望。

楊可冰説，孩子每次治療時間大約在一個半月到兩個月之間不等，住院治療會大大改善孩子的情況，但很多孩子可能需要多次住院治療，才能達到“從量變到質變”的結果，此外，治療成功後也不意味著以後一定不會再度對遊戲成癮。

楊可冰特別提醒家長，對於兒童青少年遊戲成癮問題，不能只盯著成癮問題本身，應該同時意識到遊戲成癮背後的深層問題。實證研究報告顯示，部分青少年沉迷于網路遊戲，是因為在日常生活中遇到了相關的困難，遊戲成癮的孩子往往在學校層面和家庭層面都存在一些問題。在學校層面，可能存在被霸淩或有遊戲成癮的朋友、師生關係或同學關係不良、學校氛圍差等問題；在家庭層面，可能存在與父母相處的時間少、與父母的感情淡、對父母的敵意多等問題。

研究表明，品質較差的親子關係與過度遊戲有關，有愛的親子關係可以防止過度遊戲，所以家長需要關注代際影響，要參與解決家庭矛盾對孩子的影響，而不是讓有遊戲成癮問題的青少年獨自接受治療或暫時將青少年與家庭隔離。

如何預防遊戲成癮？楊可冰説，家長應鼓勵兒童青少年多結交朋友，多進行面對面的社交，培養生活中多元的興趣、愛好，多進行戶外活動，學會時間的管理，上網要有節制，加強與父母的溝通交流。父母應該尊重兒童青少年的自主性，提升其現實中的成就感，加強用網引導和監督，提高網路素養，以身作則，要求孩子做到的事情，家長首先要做到，加強與孩子的溝通交流，切忌簡單粗暴。

楊可冰特別提醒，家長一旦發現孩子癡迷遊戲，玩遊戲的時間越來越長，影響到日常生活及學習，即使在沒有玩遊戲的時候也總是想與遊戲有關的事情，當不能玩遊戲時便出現愛發脾氣、坐立不安等表現，或者已經意識到玩遊戲帶來的諸多壞處，仍無法減少遊戲時間等情況，就要尋求專業的幫助。（中國青年報 記者夏瑾）