泗陽縣人民醫院:科學管理為醫院高品質發展插上騰飛翅膀丨藍色縣域

歷經76載風雨,泗陽縣人民醫院正在舉全院之力助推三級醫院的創建和新院區的健康運作。

1945年3月,歷經多年戰火洗禮的中華民族即將迎來抗日戰爭勝利的曙光。在這個百廢待興的年代,在取意為“泗水之陽”的泗陽縣,一家將“敬佑生命,救死扶傷,提供優質醫療服務與人文關懷,為人民健康團結奮鬥”視為光榮使命的泗陽縣人民醫院應勢而起。

歷經76載風雨,在幾代人的努力下,泗陽縣人民醫院經過數次融合、蛻變、改制之後,如今已華麗轉身成為一所集醫療、急救、科研、教學和社會化服務為一體的國家二級甲等綜合醫院。

作為全縣唯一的孕産婦和新生兒危急重症救治中心,泗陽縣人民醫院在2020年至2021年先後創建了全縣首家國家級胸痛中心、中國創傷救治聯盟創傷救治中心、中國卒中中心聯盟卒中中心,並獲批市衛健委第一批縣級胸痛中心、創傷中心、卒中中心建設單位。作為全國改善醫療服務示範醫院,如今他們篤定前行的目標只有一個:創建智慧型三級甲等綜合醫院。

泗陽縣人民醫院

人才強基,築牢學科發展高地

泗陽縣人民醫院目前設立東、西兩院區,實行“一院兩區、一科兩地”同質化管理。在2007年,醫院迎來了第一次改制,逐漸步入“由公轉私”的道路。至2017年,醫院已平穩渡過了第一次改制的十年。也是在同一年,醫院進行了第二次改制,進行了私有股權的變更。

成功往往伴隨著曲折,因為體制的轉變,泗陽縣人民醫院在人才引進時遇到了不小的挑戰。為做好人才隊伍建設工作,醫院制訂了人才隊伍建設規劃及實施方案,有計劃、有目的培養人才梯隊。

普外科副主任醫師、院長助理、肛腸科主任朱奎陽

院長助理、肛腸科主任朱奎陽表示,根據學科建設需要,醫院特別制定了繼續醫學教育、外出進修、外出短期培訓、業務學習、三基三嚴培訓及考試等計劃,並建立人才激勵機制,對科研項目、新技術應用、新項目開展、論文發表及在職學歷提高予以獎勵。而對參加在職研究生學歷教育並取得研究生學歷的人員,醫院不但全額報銷其三年的學費,還每人獎勵1萬元獎金,同時優先派出進修學習,並請三級醫院專家到醫院指導講學。

新員工崗前培訓班

除了注重員工職業能力的加強,對引進的高級人才,醫院更是從生活上關心他們,為碩士研究生提供住房補貼,實行年薪制,協助解決子女上學等後顧之憂,按事業單位人員繳納五險一金。“這樣就可以引得進、留得住,讓他們愉快地在泗陽這片熱土上放心地工作與生活,為醫院發展貢獻力量。”朱奎陽補充道。

深入推動實施重點人才關愛工程,強化年輕醫務人員培養,如今醫院已擁有省“333高層次人才工程”培養對象8人,省拔尖人才2人;宿遷市“135”工程培養對象2人;宿遷市千人計劃笫一層次拔尖人才4人、第二層次14人;市“十三五”醫學重點人才骨幹人才2人、青年人才4人;國家級學術團體委員12人;省級以上學術團體任委員38人次,常務理事(委員)5人;市級學術團體擁有副主任委員以上職位48人。

打造出醫院的核心競爭力後,醫院便加快了學科建設佈局。堅持“樹名醫、創名科、創名院”的發展思路,醫院推行“優質服務60條”,落實各項服務標準及細節,並且持續開展開展“一科一特色”優質護理服務項目及“優質服務病區”“優質服務窗口”“服務之星”創建評比活動,營造出了“比學趕超、爭先創優”的濃厚氛圍,加快實現“人無我有、人有我精、人精我新”的學科建設格局。

目前,醫院在區域內形成了重症監護、普外、婦産、骨科、腫瘤、呼吸、心內、消化、神經內外等優勢學科群,現有省婦幼健康重點學科建設單位1個,市臨床重點學科1個,市級臨床重點專科8個,市級臨床重點專科建設單位1個,縣級臨床重點專科29個,特設7個名醫工作室,並且計劃再建5個。

全程管理,內分泌學科把舵引航

隨著我國人口進一步老齡化,心腦血管病、糖尿病等慢病發病率呈現上升態勢。不僅危害個人健康,加重家庭負擔,更消耗了大量醫療資源與社會財富,影響社會經濟發展。

2015年9月8日國務院辦公廳發佈了《關於推進分級診療制度建設的指導意見》,為指導各地推進分級診療制度建設,圍繞總體要求、以強基層為重點完善分級診療服務體系、建立健全分級診療保障機制、組織實施等四方面提出了意見。

泗陽縣人民醫院作為分級診療的中間環節,也時刻銘記著自己需要承擔的社會責任,尤其是作為醫院重點科室之一的內分泌科,在分級診療與慢病防控領域下了很大功夫。

內分泌科主任林傑

內分泌科主任林傑告訴健康界,內分泌科在獨立成科前,一直與腫瘤科、呼吸科等科室共用病區,不僅床位緊張,而且共用護理單元給各個科室的合理協作造成困難。醫院領導在研精靜慮之後,內分泌科于2012年單獨成立病區,在此基礎之上也成立了科室的專屬病房。

有了獨立病區之後,林傑帶領內分泌團隊進一步優化學科結構,合理加強醫護隊伍建設,並且創建了專注于內分泌領域的固定護理單元。“我們科室2017年獲批宿遷市糖尿病專科護士培訓基地,目前擁有省級糖尿病專科護士和市級專科護士各1人。”林傑對此引以為豪。

內分泌科收穫糖尿病患者好評

除此之外,內分泌科在醫療設備上也進行了大量投入。在醫院領導的支援下,科室內胰島素泵、動態血糖監測儀、多普勒血流檢測儀、震動感覺檢測儀、神經電生理檢測儀等設備逐步開展應用。據林傑介紹,內分泌科在保障醫療的同時還重點關注病患的護理,聯合營養醫師、心理醫師等醫師從糖尿病日常生活、心理、並發癥防治等方面進行全方位管理。

“與醫療看病、診治方案的具體措施有所不同,護理更注重對糖尿病患者生活方式的改變。”通過數年的努力,內分泌科每年接診的糖尿病患者門診量約19000人,住院患者約2000人。同時,科室規範化的診療模式和精準優質的服務獲得了全縣廣大患者的一致好評。

專業護士為糖尿病患者進行血糖管理

值得一提的是,科室還為每一位住院患者建立了一套專屬的病歷檔案,出院後一個禮拜,管床醫生會及時追蹤隨訪,例如患者執行醫囑和服藥情況,血糖與血壓的正常監測等等。而慢病管理中心會將所有的病例資料錄入到電腦系統,並按照時間進行排序,每個月或每個季度再次對患者進行隨訪。

為了提高群眾對糖尿病的認識,做到早篩、早診、早治,內分泌科還時常組織醫生護士和營養師團隊深入社區開展糖尿病並發癥篩查、居民義診等公益活動,例如免費檢測血糖、血壓,進行糖尿病健康飲食教育。一旦在檢查過程中發現任何問題,綜合醫生會結合具體情況給出指導性的意見,必要時還會建議住院接受正規的治療。

“每年11月14日糖尿病日當天,我們會進行一場大型的糖尿病義診活動,而且在其他節日會去敬老院給老年人進行體檢和健康宣傳。”林傑介紹,他們還通過建立“糖糖網”“彩虹糖”微信群解答患者診治難題,進行科普宣教。

內分泌科義診活動現場

朱奎陽告訴健康界,泗陽縣人民醫院在全縣率先開展院內外糖尿病體系化管理,通過資訊系統可以及時得知患者的血糖變化,進一步做到糖尿病患者的閉環管理。

蓄力騰飛,夯實院內醫療品質

醫院的發展離不開政府和社會的支援,泗陽縣人民醫院也一直堅持黨建促進院建,以高品質黨建引領醫院高品質發展,打造愛院如家、待患如親特色的家園文化,建設充滿人文關懷,有溫度、負責任的群眾滿意醫院。作為縣內規模最大的醫院,泗陽縣人民醫院在承擔許多公益和公共衛生責任的同時緊跟高品質發展的政策東風。

“目前醫院已經將優化服務流程納入了全院的品質體系考核,各科室都有符合其科室自身特色的考核要點。”朱奎陽告訴健康界,泗陽縣人民醫院參照了國家公立醫院55項的績效考核指標,逐一分解和落實,包括醫療護理、職能科室、環境後勤各領域在內的部門都在遵循著考核指標進行工作,目的就是為了通過高要求、嚴標準來提高醫療服務品質。

醫院開展品質管理工具應用大賽

朱奎陽自豪地表示,比如在醫院管理方面,醫院成立了新型的組織架構,以院長、分管院長、職能科室負責人模式,形成工作領導小組,並創建督導責任組,建立臨床、一級科室負責人及聯絡員體系,構建四位一體、上下聯動,覆蓋全院的網路,使每個人都能各盡其能,共同發力。

同時,醫院建立完善了周例會、周通報會、月總結會機制,積極應用品質管理工具,無論是職能科室還是護理條線、醫療條線都能及時發現問題、總結問題,做到及時整改。“未來我們還將積極運用網際網路,通過智慧醫療頂層設計,結合患者多元化的需求,把智慧醫療體現在各個方面,創造更加便捷的醫療服務。”

2017年,由北京協和醫學院公共衛生學院與中國老年保健協會聯合主辦的“糖尿病預防與控制相關衛生政策研究與縣域內分泌學科發展助力工程試點”項目,即“藍色縣域”項目正式啟動。朱奎陽坦言,通過加入該項目,醫院在慢病管理與分級診療建設上做的更加有動力,而且可以借鑒學習到其他醫院的發展經驗。

2021年是“十四五”規劃的開局之年,也是泗陽縣人民醫院的騰飛之年。緊跟時代腳步,助力國家發展,泗陽縣人民醫院正在舉全院之力助推三級醫院的創建和新院區的健康運作。

泗陽縣人民醫院新院區

【編後記】

為助力縣級醫院內分泌科室建設,發揮縣級醫院作為縣域醫療的龍頭作用,提升縣域內分泌診療水準,協助縣級醫院更好地承接患者下沉帶來的相關診療工作。2017年,受國家衛生健康委員會醫政醫管局委託,北京協和醫學院公共衛生學院與中國老年保健協會聯合主辦了“糖尿病預防與控制相關衛生政策研究與縣域內分泌學科發展助力工程試點”項目——藍色縣域項目。該項目以內分泌尤其是糖尿病為切入點,通過縣域內醫療資源縱向整合,探索符合中國國情的慢病管理之路。

項目試點啟動至今,成功幫助近1900家醫院參與到“藍色縣域”項目中來,醫院綜合能力得到顯著改善,有效提升了縣域醫療機構的糖尿病管理能力。2021年,健康界將對“藍色”縣域項目的多個實踐基地進行走訪,探尋其內分泌學科建設的思考和成效,記錄縣域醫院內分泌學科建設的成長和發展。

人物名片

朱奎陽:醫學學士,普外科副主任醫師,院長助理,肛腸科主任,畢業于徐州醫學院臨床醫學專業,曾于長海醫院普外科、江蘇省中醫院肛腸科進修,擅長胃腸、肛腸疾病的診治及腹腔鏡微創手術。

林傑:醫學學士,內分泌專業主任醫師,縣人民醫院內分泌科學科帶頭人,徐州醫學院講師,宿遷市醫學會內分泌分會副主任委員。畢業于徐州醫學院,曾在第二軍醫大學上海長海醫院進修內分泌專業。擅長各種類型糖尿病及慢性並發癥、甲狀腺疾病、垂體及腎上腺疾病、高脂血症、高尿酸血症、痛風、矮小症、內分泌性高血壓、更年期綜合症的診斷和治療。率先建立胰島素規範化治療示範病區,與介入科合作開展的糖尿病外周血管病變的介入治療取得了良好的經濟和社會效益。

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