過度使用、不合理應用“藥粧”在給消費者造成經濟損失的同時，對皮膚和顏貌的損害也不容忽視

　　醫學指導/廣東省藥學會醫學護膚品專業委員會主委、珠江醫院皮膚科主任孫樂棟主任醫師

　　由南方醫科大學珠江醫院與廣東省藥學會、中國醫藥教育協會皮膚病專業委員會聯合主辦的2015年兩岸四地皮膚醫療美容高峰論壇近日在廣州召開。專家指出，近年來，化粧品中各種化學添加成分所引起的過敏反應越來越多，加上環境污染和工作壓力過大、內分泌失調等原因，不少女性皮膚變成敏感性肌膚。另一方面，越來越多女性開始注重護膚品的品質和安全性，“藥粧”越來越受到追捧。

　　據皮膚科專家介紹，所謂“藥粧”，是介於化粧品和藥品之間的一類護膚品，皮膚科醫生稱之為“醫學護膚品”。目前“藥粧”普遍存在過度使用、不合理應用的現象，在給消費者造成經濟損失的同時，對皮膚的損害也不容忽視。

　　現象：

　　“藥粧”受追捧 越貴越好？

　　“顏面問題”向來是愛美人士關注的重點。除了手術大整或打針、拉皮各種微整，選用什麼樣的化粧品、護膚品，更是每天保養的關鍵。近些年來，一種有別於普通化粧品、護膚品的“藥粧”悄然流行起來：祛痘、美白、緊膚、抗皺……從廣告層面看，幾乎可以滿足各種 “駐顏”、“凍齡”的想像和需求。

　　“其實，相當多女性並不知道‘藥粧’到底是什麼東西。”南方醫科大學珠江醫院皮膚科主任孫樂棟接觸的患者中，有一部分就是糊裏糊塗的“藥粧”擁躉。

　　“有些女性買‘藥粧’只信貴的。”孫樂棟説，因為經濟條件不錯，歐美日韓各國的“藥粧”成了一些女性出國、海淘、代購的必選産品。但並非每個愛美的女人都是護膚達人，她們多數是看廣告、聽朋友推薦買的。平時光顧美容院，一些有美白祛斑 “奇效”的“院線藥粧”是否合格、有無違規添加也不明所以。不少人未弄清楚産品是否合適自己皮膚就買齊全套，幹的、濕的、美白的、祛痘的、去角質皮的……如果效果不明顯甚至將兩三種不同品牌一起疊加“強化”著使用，花不少錢在自己臉上做“試驗”，涂塗抹抹一段時間後發現不對勁才去找醫生。

　　解讀：

　　“藥粧”非藥，未必能“療膚”

　　到底什麼是“藥粧”？

　　“其實就是藥用化粧品，它是功效性的化粧品，皮膚科醫生稱它為醫學護膚品。”孫樂棟解釋説，目前世界各國對“藥粧”並沒有統一的定義。在歐美國家，“藥粧”是指作為化粧品銷售的具有藥物或類似藥物特性的活性産品。在日韓，則將具有美白、除皺、防曬等功能性化粧品定義為醫學護膚品。我國的“藥粧”則多指特殊用途化粧品，如脫毛、除臭、防曬、祛斑等産品。

　　“雖然‘藥’字當頭，但‘藥粧’並不是治療皮膚病的藥。”孫樂棟説，國外不少“藥粧”是通過“藥店”渠道出售，跟普通化粧品、護膚品的渠道有所不同，所以有人誤以為它“藥效”好，能代替藥物對一些問題皮膚進行有效的治療，其實這是誤解。據他介紹，“藥粧”是介於化粧品和藥品之間的一類護膚品，一般合格的“藥粧”的功效性及安全性均應經過實驗及臨床驗證，配方設計科學，原料嚴格篩選，不能含有損傷皮膚或引起皮膚過敏的成分，但其本質仍是化粧品而不是藥物，對皮膚病治療只能起到一定的輔助作用，不能代替藥物治療。所以，想用幾種不同品牌的祛痘去斑“藥粧”産品來強化“治療”去痤瘡的想法確實不靠譜。有頑固性痤瘡、皮炎、濕疹等皮膚病的患者，更莫擅自將“藥粧”當藥用，應在專業的皮膚科醫生指導下合理用藥治療。

　　提醒：

　　弄清使用目的和用法再“下手”

　　“越來越多女性開始注重護膚品的品質和安全性，這是好事。”孫樂棟也指出，近年來，由於化粧品中各種化學添加成分(香料、防腐劑、表面活性物質等)所引起的過敏反應越來越多。另外，由於環境污染和工作壓力過大、內分泌失調等原因，不少女性皮膚變成敏感性肌膚。被稱作“藥粧”的醫學護膚品雖被廣泛用作皮膚病的輔助治療，並被證實有助降低皮膚敏感性和提高治療效果、減輕治療副作用。但目前醫學護膚品普遍存在過度使用、不合理應用的現象也不容忽視。

　　“盲目的使用醫學護膚品，在造成經濟損失的同時，皮膚損害、損容甚至毀容的情況也時有發生。”孫樂棟發現，因濫用醫學護膚品而出現皮膚問題的患者，在皮膚科門診中越來越多見。他曾接診過一位女性，為了讓全身皮膚變嫩，在一家美容店買了大量去角質層的産品，幾乎天天用，因為用得太勤，全身皮膚變得敏感、乾燥，已經明顯受損了。

　　按照産品功效，醫學護膚品可分為清潔劑、保濕劑、角質剝脫劑、美白劑、防曬劑、止汗劑、染發劑、脫毛劑、遮瑕劑等，合格的産品含有針對性的明確的活性成分，但並不是什麼人都有必要用，更不是用得越多越好。比如角質剝脫劑或俗稱“去死皮”的産品，對於皮膚代謝正常、健康有光澤的20來歲年輕女性來説其實必要性不大，因為人的表皮細胞代謝一般是28天左右一個週期，除非是年紀相對大些、週期延長了，太多的代謝細胞“死而不退”，表皮最外的角質層剝脫太慢、皮膚粗糙黯沉，才有必要考慮用角質剝脫類産品來改善，但當成普通潔膚産品天天用，小心“損容”！

　　孫樂棟提醒説，選用“藥粧”一定要根據不同皮膚類型、不同季節，弄清楚使用的不同目的和用法再“下手”。如果弄不清楚，最好找皮膚科醫生詳細諮詢，千萬別道聽途説，或是“跟風”購買，長期將自己的皮膚當“試驗田”， 傷財還“損膚”。

　　支招：

　　護膚應更重視生活方式調養

　　有些女性每天只做基礎的清潔、保濕護理，皮膚照樣很好，被稱為“天生麗質”。但在皮膚科專家看來，她們的護膚“秘訣”其實跟良好的生活方式分不開。

　　“能用非藥物的方法‘扮靚’當然是最理想的。”香港內科醫學院院士、皮膚科專家許紹基舉例説，比如最尋常的痤瘡(青春痘)，有統計顯示，18歲左右的青春期孩子近80%會出現不同程度的症狀，即使到了40歲，男性有8%、女性有12%仍會長痤瘡，它是一種慢性毛囊及皮脂腺炎症。有不少人試過各種“祛痘”的“藥粧”效果都不明顯，但通過調整生活方式，反而更見效。

　　非藥物方法如何調養“戰痘”？許紹基給出四點提醒：

　　1.長痘千萬別擠，因為一擠就會引起異物反應，使感染加重，同時擴大炎症範圍。

　　2.徹底清潔皮膚，但並非次數越多越好，以免刺激過度引起油–水準衡失調加重症狀。一般秋冬可以早晚各一次，夏天3次，使皮膚保持清爽。潔膚後保濕莫用油性的護膚品，用點潤膚露即可。

　　3.少吃奶製品和太甜的食物，特別是含糖量高的巧克力。

　　4.減少壓力，少熬夜，保證充夠的睡眠。

　　上面幾點雖然簡單，但易受“戰痘”一族忽視，特別是長期熬夜缺覺，可導致內分泌失調。這種失調，如果不改變不良的生活方式，單靠塗抹“藥粧”做各種“面上功夫”是無法重新獲得平衡的。