心理話題｜父母為什麼“不聽話”？ 父母的困境你了解嗎？

一個早晨，40歲的邱煒親眼看到父親把一半藥片偷偷放回了盒子。那是醫生為父親邱康開的過敏藥。一瞬間，憤怒和深深的無力淹沒了她，她控制不住地對著父親大吼：“你到底要幹什麼？”父親愣在原地，訕訕地説：“我覺得不用吃那麼多。”

邱煒想起每天飯後，父親都信誓旦旦地保證“藥吃了，都吃了”，她不明白，為什麼父親就是不肯“聽話”，好好吃藥呢？

這場關於健康的“拉鋸戰”，正在無數家庭中上演。一邊是子女為父母的健康憂心忡忡；另一邊，父母們卻常常以“是藥三分毒”“身體好著呢”為由，拒絕去醫院或是不遵醫囑，甚至輕信來路不明的虛假保健品。一句“不聽話”，成了許多子女“監管”父母健康問題時，最無奈的評價。

子女的擔憂

邱煒回想起那天晚上，父親衝進她的臥室，慌張地問她，自己背上怎麼了，又疼又癢。自從幾年前查出癌症晚期，邱康的身體一有變化，就害怕得不得了。“他容易多想，覺得完蛋了。”邱煒告訴中青報·中青網記者。為了打消父親的顧慮，“一有風吹草動”，邱煒就立即帶父親去醫院，好讓他安心。

醫生診斷，父親背上是化療藥物引起的過敏，按時服用過敏藥即可緩解。起初，邱康的確“乖乖”吃了幾天，背上也不癢了。可沒過多久，便出現了偷藏藥片的一幕。“每次都是這樣，一有事就急著要去醫院，醫生開了藥卻不肯好好吃，也不聽醫生的話，倔老頭。”邱煒嘆了口氣，翻看著手機裏密密麻麻的購藥記錄和檢查單，“他都這個歲數了，我也沒什麼別的願望，就是想讓他少受點罪，但他還是不聽話。”

“全職女兒”王雨對婆婆周靜，則是另一種操心法。周靜從來不肯去醫院，哪怕身體不適也堅持“熬著”。“有一次她頭暈了好幾天，根本沒跟我們説，在廚房暈倒了我們才知道。”醒來後，周靜也不願意在醫院住著，嚷嚷著回家歇兩天就好了。

“她平時和我公公，老喜歡看電視上的養生節目和廣告，還去社區裏那種賣理療儀的‘騙子’那裏聽講座。”王雨發現，公公婆婆兩人偷偷買了不少理療産品，按摩儀、“包治百病”的神燈，還差點買了個號稱能“激活細胞再生”的床墊。“勸也不聽”，整天和家裏幾個老人“鬥智鬥勇”，王雨感到心力交瘁。

婆婆曾經私下跟王雨吐露，害怕萬一查出個毛病，“花錢受罪，人還沒了”。她知道婆婆其實有點害怕，但她還是擔心，“這個年紀的老人，平時小麻煩不要緊，就怕一直不肯去醫院，一下冒出來個大毛病。”

父母的困境

老了之後，邱康從來沒有一個人去看過病。“我只會去社區醫院配個藥，別的我搞不懂。”邱康沒有智慧手機，不會電子支付，掛號、繳費、檢查，每一項對他來説，都像在迷宮裏“闖關”。他搞不懂為什麼要提前在網上掛號，到了還得“簽到”，他只知道，“醫生來了就進去看唄，不就好了？”他只能默默地跟在女兒身後，看她拿著單子走來走去，上上下下。邱康不太會説普通話，也很難和醫生交流，有的時候剛想開口問問，身後的患者就已經擠進門來。“排隊在那邊等好久，醫生一分鐘就把藥開好了，我這心裏總覺得不上不下的。”

邱康懷念自己年輕時，根本不生病，不舒服也就是去衛生所開兩片藥、“吊個鹽水”。如今，這一大堆藥，他根本看不懂，更別説那些檢查單上的術語，像天書一樣。儘管女兒邱煒把每天的藥片都分別在盒子裏裝好、標注好時間，但邱康就是不願意按時吃藥。

“這都吃了肯定不行，是藥三分毒嘛！”和女兒多次爭執後，邱康想出了一個好法子，趁女兒沒起床，把藥片偷偷倒回去一點。“我的身體我自己心裏有數。再説了，吃兩天就好了，哪用得著那麼多。”他承認自己是老了，但不是糊塗了，更不需要被當成孩子一樣管著。

周靜則覺得醫院是去不得的地方，“去了就出不來”，不如在家裏“養著”。“醫院就是想多賺錢，我自己也懂一點，哪用得著這麼麻煩。”更何況，兒子工作忙，周靜不想給兒子和兒媳添麻煩。“我也害怕真查出什麼毛病，他們還得照顧我。”和她一起跳廣場舞的一位老姐妹，前段時間體檢查出來有血栓，沒幾個月就去世了，周靜心裏發怵。

在她跳廣場舞的地方邊上，經常有穿著馬甲的人擺攤，免費測血壓、血糖，送雞蛋，順便還能理療按摩。周靜總愛去那裏坐一坐，聽著“專家”講心臟病該怎麼治，該吃哪些保健品。“而且那些小孩都可熱心了，一口一個阿姨，也不收我錢，每次都給我用那個理療儀”。

周靜表示，自己“眼睛亮著呢”，根本不會上當，“我都是試過了覺得好，才買的”。儘管兒媳指出她天天看的節目中，那個老中醫是個職業演員，那些儀器都是騙人的，她也不信。她總覺得，廣場上那些親親熱熱喊“阿姨”的推銷員，對她特別上心。“他們真的很關心我，有幾天感冒了沒去，他們還打電話問我呢。”

一邊是“迷宮”一樣的醫院，另一邊是笑臉相迎的健康産品推銷員，老人心裏的天平悄然傾斜。“不是不想聽孩子的話去醫院。”周靜談起上次被強行送去體檢説，“醫院裏全是機器，點這裡、掃那裏，孩子不在身邊，心裏就發慌。醫生也忙，多問一句都怕他不耐煩。我都這個歲數了，糊塗著點過幾年怎麼了？”

他們需要“陪伴”而非“監管”

邱煒説，家鄉的方言裏，“老小”是指小孩。她現在愈發覺得，人老了，有時候真的和孩子一樣不講道理。面對不聽話的“老小”，子女到底該怎麼辦？

北京大學第六醫院老年科主治醫師李志營告訴記者，像邱康、周靜這樣的老人，在臨床中並不少見，“有的老人固執地認為自己沒病，或覺得藥物有害，私下偷偷減量，我們都曾遇到過。”而“不遵醫囑”的背後，往往藏著老年人對疾病和死亡的恐懼。

李志營分析，隨著年齡增長，個體的認知能力逐漸衰退，注意力和資訊處理能力也隨之下降，這使得老年人在作決策時往往更多地依賴情感判斷。對於當下的很多老年人來説，醫院和醫生的環境較為陌生，而子女的陪伴又常常缺位。“平時沒有子女陪在身邊，自己獨自就診又很困難，此時推銷員給老人‘打電話’‘送雞蛋’，滿足了其被關心、被重視的情感需要，他們自然也就容易陷入騙局。”更何況，大部分老年人缺乏科學的健康認識，普遍對自身健康問題不積極，又怕給子女添麻煩，便選擇默默忍受小病小災或轉而相信所謂的“神藥”“神醫”。

在李志營看來，理解老年人的恐懼，比糾正他們的錯誤更重要。他建議子女，首先應避免用“管孩子”的方式去對待父母。老年人需要的是陪伴與協商，而非指責和命令。“我們精神科在治療過程中，強調和老年人‘共情’，應該先去傾聽他們的擔憂，了解他們為什麼不願意吃藥、為什麼害怕去醫院，再從他們的角度出發，一起尋找解決方案。”

此外，家庭層面的情感陪伴和協助就醫也不可或缺。“子女應當多多陪伴父母，加深與老人的情感紐帶，就醫時也儘量陪同，協助老人熟悉就醫流程，以減輕他們的陌生感和恐懼。”李志營説。

北京大學第六醫院老年科主任孫新宇認為，醫療系統的適老化改造也至關重要，而這需要家庭、醫院、社會多方協同推進。

孫新宇補充，除了增設導診志願者，醫院還已經與社區合作開展義診和講座，為老年人提供“家門口”的醫療服務，以此普及健康知識，緩解就醫恐懼。未來，還可以增設“老年窗口”，簡化老年人的就醫流程。

孫新宇建議子女多鼓勵老人參加醫院講座，觀看權威電視節目，以此引導他們樹立正確的健康觀念。更重要的是，要讓他們感受到被尊重和被支援。

孫新宇同時提醒，如果老年人短期內出現情緒低落、性格突變或生活能力驟降等現象，很可能預示著老年抑鬱或認知障礙等疾病，務必及時就醫干預。

“子女的角色應是陪伴者，而非監管者。”李志營總結道。健康問題是兩代人共同面對的生命課題，真正與老年人感同身受，才能理解他們並非“不聽話”，而是需要子女換一種方式，陪著他們走好這段路。（邱煒、邱康、王雨、周靜為化名 實習生習馨元 中青報記者夏瑾）