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迎二十大·數説十年丨我國實現重點地方病控制消除階段性目標建立地方病監測網路

來源：中國網 2022-09-16 作者：彭瑤責任編輯：魏婧

中國網9月16日訊（記者彭瑤）受自然環境、生産生活方式等多種因素影響，我國曾是受地方病危害較重的國家，大骨節病、克山病、碘缺乏病等地方病，曾經嚴重困擾、威脅我國居民特別是廣大農村居民身體健康。黨的十八大以來，黨中央、國務院高度重視地方病防治工作，各地全面實施地方病防治攻堅行動，不斷完善防控措施，各項工作取得了歷史性突破。

國家衛生健康委員會9月16日舉行新聞發佈會，國家疾控局綜合司一級巡視員熊煌介紹，國家先後出臺了“十二五”“十三五”全國地方病防治規劃，2018-2020年國家10部門聯合實施地方病防治專項三年攻堅行動，將地方病防治納入政府目標管理，衛生健康、發展改革、財政、水利、民委、工業和資訊化等部門聯防聯控、綜合施策，合力推動食鹽加碘、防病改水、低氟磚茶、改爐改灶等防治干預措施，改善病區人居環境，控制消除地方病風險。

實現重點地方病控制消除階段性目標

截至2021年底，全國2799個碘缺乏病縣、379個大骨節病病區縣、330個克山病病區縣、171個燃煤污染型氟中毒病區縣、12個燃煤污染型砷中毒病區縣、122個飲水型砷中毒病區縣或高砷區縣均達到控制或消除標準，達標率均為百分之百。

監測預警是做好地方病工作的前提和基礎。從2004年開始，國家通過中央轉移支付項目支援建立地方病監測網路，每年動態監測防治措施落實、病情狀況、病人救治等情況，建立了地方病防治管理資訊系統，納入了全民健康保障資訊化工程，實現了地方病監測資訊化管理。目前，已經建成覆蓋全國所有病區縣的監測網路。全國2562個縣級實驗室能夠開展尿碘檢測，1523個縣具有甲狀腺B超檢診能力，694個縣具備氟骨症檢診能力，130個縣具備砷中毒檢診能力，289個縣具備克山病檢診能力，290個縣具備大骨節病檢診能力，為及時掌握病情動態變化、措施落實進度、防治措施效果和調整防治策略提供了重要保障。

貧困地方病患者被納入低保、評殘等社會保障制度，實施手術治療補貼、藥物治療免費政策，現症地方病患者全部建檔立卡和應治盡治，病區家庭擺脫了因病致貧、因病返貧的狀態。在國家級貧困縣中，全部地方病病區縣均達到控制消除標準，達標率為百分之百。

各級財政加大對國家級專業機構、重點地區和基層防治機構的資金和政策傾斜力度，強化科研攻關，在大骨節病治療藥物篩選、水氟水碘等先進檢測技術方面取得了突破，提升了各類地方病實驗室檢測和醫療檢診能力，多途徑解決基層防治力量不足問題。

地方病防治與鄉村振興同步推進

熊煌表示，我國將地方病防治工作與鄉村振興戰略和脫貧攻堅緊密結合，堅持預防為主、防治結合、分類指導、分省推進、綜合施策、目標管理的地方病防治工作策略，形成了有效的防控工作機制和完善的標準體系，創造了發展中國家有效控制消除重點地方病危害的奇跡，為全球治理地方病引起的公共衛生問題提供中國智慧和方案。

“我國地方病特別是重病區，都是在老少邊窮地區，或邊遠的農村地區。”全國地方病防治專家諮詢委員會主任委員孫殿軍介紹，2016年統計數據顯示，全國有832個國家級貧困縣，其中831個是碘缺乏病病區縣，262個是飲水型氟中毒病區縣，176個縣有飲茶型氟中毒，92個縣有燃煤污染型氟中毒、27個縣有地方性砷中毒，179個縣有大骨節病，103個縣有克山病。因此我國在地方病防治專項三年攻堅行動中，將控制和消除地方病與脫貧攻堅和鄉村振興計劃緊密結合在一起，保證地方病消除與控制的目標與脫貧目標同步實現的承諾。目前國家級貧困縣宣佈實現了消除和控制的目標，達到了百分之百。

“全國各病區縣黨委和政府把地方病防治措施的落實與農村振興計劃各類項目結合，優先把這些農村計劃的各類項目向地方病病區傾斜。”孫殿軍介紹，地方性飲水型氟中毒防治措施落實過程中，我國把農村安全飲水工程和地方病病區改水工程結合起來，在地方病防治專項三年攻堅期間，各地新建改水工程達到16231處，鞏固提升改水工程達到51725處，全國飲水型氟中毒病區改水率達到98.3%，較2012年提升了15.3個百分點。飲水型砷中毒病區村的改水率全覆蓋，達到百分之百，較2012年提升了14.3個百分點。

在燃煤污染型氟、砷中毒病區，在健康教育基礎上，通過人居環境治理，落實改爐改灶、使用清潔能源等防治措施，基本實現了病區防治措施全覆蓋目標。貴州省在燃煤型氟、砷中毒病區大力推廣清潔能源使用，收益家庭達到了445萬戶。2012年以來，全國燃煤污染型氟中毒病區村病區戶合格改良爐灶率大幅提升，由原來的73.2%增至2021年的99.6%，燃煤污染型砷中毒病區村病區戶合格改良爐灶率由2012年的78.8%增至2021年的100.0%，達到基本控制和消除燃煤污染型氟、砷中毒危害目標。

在大骨節病病區，主要採取的措施是近十年的“異地育人、移民搬遷”。十年受益人口達到51.78萬人，移民搬遷達到12.12萬人。易地育人使得學齡的孩子（大骨節病危害的最敏感人群）脫離病區環境；集中辦學，政府包吃包住包教育，讓他們免受致病因子的打擊。同時，通過集中辦學，提高當地的教學水準，也為人才建設提供了基礎教育的保障。

“下一步，我們將繼續貫徹落實黨中央、國務院領導同志關於地方病防治工作批示精神，發揮地方主體作用，整合各種資源，落實綜合干預措施，持續監測評估防控效果，切實做好地方病的‘防’‘控’‘治’工作，為推進實現健康中國行動提出的‘到2030年，地方病不再成為危害人民健康的重點問題’這一規劃目標而不懈努力。”熊煌説。

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