迎二十大·數説十年丨群眾看病難問題有效緩解 看病貴問題得以減輕
編者按：從憲法修改，到深化黨和國家機構改革；從擴大對外開放，到實現鄉村振興……黨的十八大以來，我國相繼推出系列重大改革，取得顯著成效。進入新時代，開啟新征程。我國堅定不移地將改革向更高水準、更深層次推進的號角已吹響，一派欣欣向榮的革新藍圖正徐徐展開。為迎接黨的二十大勝利召開，中國網推出《迎二十大·數説十年》系列報道，用數字盤點十年偉業。
中國網7月22日訊（記者 趙曉雯） 黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央，堅持以人民為中心的發展思想，把人民健康放在優先發展的戰略地位，確定了新時代黨的衛生健康工作方針，把健康中國和積極應對人口老齡化上升到國家戰略。堅持用中國式辦法破解醫改這個世界性難題，經受住了新冠肺炎疫情考驗，走出了一條中國特色衛生健康事業改革發展之路。
已建設50個國家區域醫療中心、組建醫聯體1.5萬個
7月22日，在國家衛生健康委舉行的新聞發佈會上，國家衛生健康委體制改革司司長許樹強表示，醫改是涉及千家萬戶的重大民生工程。黨的十八大以來，我國圍繞解決看病難、看病貴兩個重點難點問題，推出一系列重要改革舉措，推動醫改取得顯著成效。
據介紹，我國針對群眾異地就醫流向和重點疾病，已經設置10個專業類別的國家醫學中心，建設了50個國家區域醫療中心，組建了醫聯體1.5萬個，推動相關優質醫療資源擴容和下沉。2021年，首批國家區域醫療中心相關專科的跨省就醫較2019年下降9.3%，就醫秩序更趨合理。加強基層醫療衛生機構建設和全科醫生培養培訓，完善家庭醫生簽約服務，基層醫療衛生服務能力持續提高，群眾看病難問題有效緩解。
國家集採藥品累計節約費用約3000億元
黨的十八大以來，我國推進組織藥品耗材集中採購和使用，降低虛高藥價，已開展的7批集採中選藥品平均降價超過了50%，兩批耗材集採平均降價超過80%，累計節約費用約3000億元。
國家衛生健康委體制改革司司長許樹強介紹，在降價的同時，集採還兌現了帶量的承諾，群眾使用原研藥和通過仿製藥品質和療效一致性評價藥品的比例超90%，高品質藥品的可及性大幅提升。集採通過量價掛鉤，以量換價，從機制上破解了醫藥價格虛高問題，凈化了醫藥流通渠道，改善了行業生態，為醫藥産業的高品質發展提供了良好的生態環境。
此外，黨的十八大以來，我國還深化審評審批制度改革，加快新藥好藥上市，推進藥品一致性評價，減輕群眾用藥負擔。在全國基本實現基本醫保地市級統籌，住院和門診費用跨省直接結算。2020年、2021年連續兩年衛生總費用中個人支出的佔比下降到27.7%，群眾看病貴問題得以減輕。
2019年至今已批准藥品上市註冊申請2000余個
藥品直接關乎人民群眾身體健康，近年來，國家藥品監督管理局嚴格按照“四個最嚴”的要求，持續推進藥品審評審批制度改革，維護藥品安全形勢穩定向好。
在完善藥品審評審批體系方面，按照新修訂實施的藥品管理法要求，實施藥物臨床試驗機構的備案管理，發佈相關規定和工作程式，上線臨床試驗機構備案資訊平臺。據統計，目前共有1218家藥物臨床試驗機構備案，臨床試驗資源得到進一步釋放。全面深化實施藥物臨床試驗的60日到期默示許可制，較改革前審批時限縮短三分之一，提高了臨床試驗申請的審批效率，臨床試驗進程得到進一步加速。
國家藥品監督管理局還制定發佈了相關制度規定和技術指南，建立4條加速藥物上市註冊通道，將《藥品管理法》《疫苗管理法》等明確列出的臨床急需的短缺藥、兒童用藥、罕見病用藥、重大傳染病用藥、疾病防控急需疫苗以及創新疫苗等納入加快上市註冊範圍，鼓勵研發機構註冊。據統計，累計發佈400多項技術指導原則和規範性文件，指導新藥研發申報。2019年至今，共批准藥品上市註冊申請2000余個。2019年、2020年、2021年通過優先審評審批上市的註冊申請分別為143件、217件和219件，一批具有明顯臨床價值、滿足臨床急需的新藥好藥獲批上市，進一步滿足了公眾的用藥需求。
力爭用5年左右時間基本完成國家醫學中心項目佈局
談及國家區域醫療中心建設，國家發改委社會司副司長孫志誠介紹，截至目前，已經有20個省份和新疆生産建設兵團加入到了國家區域醫療中心的建設範圍，分三批共50個國家區域醫療中心項目落地實施，基本覆蓋了醫療資源相對薄弱的省份。今年下半年，將把剩餘的11個省份全部納入建設範圍，在年底前完成全國範圍內的規劃佈局。
在國家醫學中心的建設方面，中央投資對每個項目原則上支援不超過10億元。目前已經籌備了國家心血管病中心等先導性項目的建設，在今年內要實質落地，力爭用5年左右時間基本完成國家醫學中心項目的佈局。
孫志誠表示，“十四五”期間，國家發展改革委將充分發揮中央預算內投資的支援和引領作用，實施公立醫院高品質發展工程。中央預算內投資將重點支援國家醫學中心、國家區域醫療中心、省級區域醫療中心的建設，推動國家和省域優質醫療資源擴容下沉，擴大優質醫療資源輻射範圍，進一步縮小區域間差距，促進區域的均衡佈局，更好地滿足群眾就近享有高水準醫療服務的需求。
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