中國學者對於A1和A2 β-酪蛋白的研究進展發表綜述 攝入僅含A2 β-酪蛋白的乳製品可改善消化和認知

牛奶因為含有的營養成分十分豐富，被譽為“接近完美的食物”，喝牛奶通常也被認為是最經濟實惠的補充營養的辦法，其中，蛋白質是牛奶中最為重要的營養成分之一，但有研究表明，人體攝入普通牛奶中含有的A1 β-酪蛋白後，可能會對胃腸道功能造成影響，甚至還會影響人體認知功能。

《中華臨床營養雜誌》2020年8月第28卷第4期刊發了題為《A1、A2 β-酪蛋白對腸腦軸影響的比較研究進展》的綜述文章，通過回顧多項臨床前和臨床研究，探討了A1、A2 β-酪蛋白對胃腸道的不同作用以及兩種β-酪蛋白對腸道微生態、腸腦軸和認知的影響以及A1、A2 β-酪蛋白對健康和疾病的影響。

首先需要了解的是，牛奶中的蛋白質主要由酪蛋白和乳清蛋白兩大部分組成，酪蛋白與乳清蛋白比例約80：20，而酪蛋白又分為α、β、κ等類型。

綜述文章指出，β-酪蛋白擁有A1、A2、A3等12種變體，其中A2 β-酪蛋白是β-酪蛋白的原型，由於基因的點突變産生了A1 β-酪蛋白等變體。構成A1 β-酪蛋白的多肽鏈第67位是組氨酸，A2 β-酪蛋白在該位置則是脯氨酸。

在進入人體後，A1β-酪蛋白會消化生成BCM-7，A2 β-酪蛋白則會消化生成BCM-9。

綜述文章稱，在β-酪蛋白對胃腸道症狀的影響方面，一項隨機、雙盲、交叉的試點研究結果顯示，與含A1β-酪蛋白的牛奶相比，攝入僅含A2 β-酪蛋白牛奶的受試者腹痛、 腹脹減少大便形狀更好，表明避免食用A1 β-酪蛋白，而食用僅含A2 β-酪蛋白的乳製品可以顯著減少牛奶或β-酪蛋白不耐受導致的腹部不適。

對於腸道功能障礙和炎症方面，臨床研究證實，BCM-7能刺激胃腸道黏液的分泌，可能對健康腸道菌群的組成産生不利影響，人體攝入A1 β-酪蛋白/BCM-7後還會刺激免疫反應，提高腸道炎症指標。

對於神經效應方面，研究表明嬰兒攝入牛乳後血液中BCM-7水準升高與精神運動發育延遲和肌肉張力異常升高有關。此外，BCM-7可能通過逐步改變氧化還原狀態和適應表觀遺傳調節，從而影響大腦發育過程中的神經源性，提示BCM-7還可能與神經和神經發育障礙如孤獨症譜係障礙、精神分裂症和嬰兒的精神運動發育延遲有關。一項隨機交叉研究結果則表明，相比飲用含A1和A2 β-酪蛋白的普通牛奶，受試者飲用僅含A2 β-酪蛋白後，在精細認知障礙測試中，測試的響應時間和錯誤率也有所減少。

綜述文章中還提到，A1β-酪蛋白可能會對腦腸軸造成影響。據悉，腸腦軸是一個雙向通訊系統，它通過內分泌、神經和免疫等途徑連接腸道和大腦，有證據表明腸道微生物可通過腸腦軸與大腦通訊。研究發現，含 A1 β-酪蛋白的牛奶顯著降低短鏈脂肪酸（短鏈脂肪酸具有抗炎活性）水準並影響結腸健康，因此攝入不含A1 β-酪蛋白的乳製品可對腸腦軸産生積極影響。

最後，綜述文章得出結論，牛奶蛋白消化産生的各種生物活性肽影響腸道功能、炎症、免疫、神經形成過程及認知功能。A2 β-酪蛋白和A1 β-酪蛋白的衍生肽（即BCM-9、BCM-7）有不同的作用，A1 β-酪蛋白産生的BCM-7可能是腸腦軸的調節因子，因此不僅對胃腸生理，也對大腦功能産生不利影響。

換言之，根據臨床研究結果，相比普通含有A1和A2 β-酪蛋白的乳製品，攝入僅含A2 β-酪蛋白的乳製品可改善消化和認知功能。

參考文獻：

1.孫建琴, Robinson Stephen R, 盛曉陽. A1、A2 β-酪蛋白對腸腦軸影響的比較研究進展 [J] . 中華臨床營養雜誌, 2020, 28(4) : 245-250.