■醫療新幹線

　　□ 本報記者 張 強

　　一把細小的氬氦刀已成功為近3000例肺癌患者實施手術，病例數國內第一，成功率100%；承辦世界冷凍醫學大會，為來自世界各地的100余位專家學者進行氬氦刀手術演示，國際冷凍學會主席Franco博士對此進行高度評價；設立國內首家“氬氦刀治療技術國際培訓中心”，培訓上百位掌握氬氦刀技能的專業人才。

　　從2001年10月我國華北地區首家引入氬氦刀這種國際先進技術至今，海軍總醫院氬氦刀腫瘤治療中心的專家們這把“刀”使得出神入化，並將其發揚光大。

　　2014年8月，他們舉辦了全軍呼吸專業學術會，全面介紹了在氬氦刀上取得的創新進展！

　　物理方法消滅癌細胞

　　這幾天，霧霾籠罩北京。該院呼吸科主任兼氬氦刀腫瘤治療中心主任韓志海憂心忡忡。

　　如今越來越多的研究指出，PM2.5濃度的增大或許會導致肺癌發病率提高。居全球惡性腫瘤發病第一位的是肺癌，居全國惡性腫瘤死亡第一位的仍是肺癌。長期以來，手術切除是肺癌治療的首選方法。然而，能夠手術切除的肺癌病人不超過四分之一，絕大多數病人就診時已失去手術機會。即使能夠手術，放化療又有很多副作用。並且，對於一些身體狀況不佳的“特殊”患者來説，這些治療方式也並不適合。這樣，氬氦刀就成了最佳選擇。

　　氬氦刀並不是真正意義上的手術刀，它是一種全程監控、精確定位、快速冷凍的腫瘤治療系統。它通過微創方式精確進入患者體內，通過讓氬氣在刀尖急速膨脹，在10秒左右冷凍病變組織至零下140℃，又讓氦氣在刀尖急速膨脹，急速加熱處於超低溫狀態的病變組織。此種冷熱逆轉的物理療法，讓癌細胞發生“爆炸”，對腫瘤病變組織的摧毀尤其徹底。重要的是，氬氦刀對癌細胞是物理殺傷，安全性高，而副作用又遠遠低於放化療等傳統療法，經過10多年的手術經驗及數千例的病例積累，已經得到業內廣泛認可。近年來，在進行氬氦刀同時，局部植入放射性粒子使得腫瘤細胞在物理性壞死同時，殘存癌細胞可以進行持續的內放射，進一步解決了氬氦刀冷凍周邊的癌細胞殘留的難題，又不損傷正常組織，使得這項成熟技術更加精益求精。

　　海軍總醫院呼吸科將氬氦刀技術聯合胸外科、泌尿外科、肝膽外科、CT室、B超室、同位素室等十幾個科室的優質資源，共同組成氬氦刀腫瘤治療中心，向腫瘤發起了衝鋒！

　　給患者送去生活希望

　　“那麼多大醫院都看過了，你們能有什麼辦法？”2001年11月，在北京其他醫院被判定只有一兩個月生存期的肺癌晚期患者孟大爺，在病友的介紹下將信將疑地來到該中心求治。

　　年近八旬的孟大爺左上肺巨大腫瘤，而且由於病痛的折磨，老人身體狀況很差，不管是常規手術，還是放化療都難以承受。經過檢查和會診，該科專家準備給老人運用剛剛引進的氬氦刀進行手術。

　　3次微創手術，每次一個小時，僅有少量出血，術後次日便可下地活動……結果，老人術後存活了2年多！

　　記者了解到，經該中心氬氦刀手術治療的患者生存期最長已達12年之久！

　　“與傳統放化療比起來，氬氦刀的優點十分明顯，針對實體腫瘤有非常好的手術效果。它避免了多次放化療給患者帶來的難以癒合的傷痛，通常僅需一兩次治療便可實現多次放化療的效果，價格相對便宜，而且並發癥低。”韓志海介紹到，“氬氦刀還能與手術、放療、化療等結合應用。有些腫瘤患者估計手術難以全部切除，可在術中與氬氦刀配合，或在氬氦刀術前或術後應用介入治療、全身化療或放療等。”

　　通過氬氦刀姑息性腫瘤切除，減輕了瘤負荷，提高了患者生活品質，延長了患者生命。

　　臨床研究為氬氦刀添彩

　　2007年，世界冷凍醫學大會在北京舉行。海軍總醫院呼吸科作為大會的承辦單位，第一次向世界介紹和演示了中國專家的技術實力。

　　8年後的今天，韓志海依然記得當時的情形：手術完美結束，各國專家們報以熱烈掌聲，大會主席Franco博士總結時指出，這是一場精彩的展示，中國專傢具有一流的技術水準。大會組委會當即決定將中國首個“氬氦刀治療技術國際培訓中心”設在這裡。直到今天，這樣的培訓中心在全世界僅有10余家。

　　該院呼吸科是全軍結節病中心，國家首批呼吸內科醫師培訓基地，博士後、博士、碩士研究生培養點，人才濟濟。主任醫師段蘊鈾教授是醫院專家組組長，專業技術少將，曾獲國家科學技術二等獎1項，軍隊醫療成果一等獎1項；主任醫師馮華松是亞洲冷凍治療學會常委、中國抗癌協會腫瘤微創治療專業委員會常委兼腫瘤消融治療分會副主委，是我國最早開展氬氦刀技術並治療病例最多的知名專家之一，榮獲國際冷凍治療學會授予的“氬氦刀治療領域傑出貢獻獎”；韓志海主任擅長結節病、肺癌的診斷與綜合治療、呼吸系統重症的救治以及經氣管鏡下氣管內病變介入技術的治療。

　　近年來，該中心專家在肺癌靶向微創治療方面進行了大膽探索，先後獲得軍隊醫療成果一等獎1項，醫療成果二等獎3項。其中“氬氦靶向冷凍治療肺癌的臨床與基礎研究”獲軍隊醫療成果二等獎，這也是該領域少有的省部級獎項。