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2024年12月19日 星期四

廣東保監局披露兩大保險欺詐案例

  • 發佈時間:2015-03-16 05:32:08  來源:南方日報  作者:郭家軒  責任編輯:郭偉瑩

  時值“3·15”消費者權益日,廣東省保監局日前披露了保險行銷員集資詐騙、“訴訟黃牛”欺詐兩大保險欺詐案例,以便提醒消費者警惕保險“陷阱”,更好地保護保險消費者權益,提升保險行業抗風險能力。目前廣東省保險行業協會反保險欺詐中心已設立了保險欺詐舉報熱線020-89310267,廣大市民和保險從業人員如發現保險欺詐行為,均可撥打電話報料或提供線索。

  案例一:利用保險從業人員身份實施集資詐騙

  2013年12月23日,犯罪嫌疑人王某(化名)辦理了虛假營業執照並申請POS機一台。之後王某利用保險行銷員的身份及客戶的信任,以收取續期保費的名義,以年返利12%為誘餌,通過POS機刷卡並在白條上加蓋偽造印章的方式,詐騙客戶資金。

  經公安機關立案調查,犯罪嫌疑人通過上述手法騙取25位當事人資金合計達99.88萬元。目前,檢察院以詐騙、集資詐騙罪對犯罪嫌疑人提起公訴,案件已進入起訴階段。案發後,涉案公司立即啟動應急預案,第一時間向有關部門報告案情,並開展全面風險排查,重點對犯罪嫌疑人名下所有保單進行地毯式排查回訪。同時也已加強與公安機關的溝通,推動案件的快速偵破。

  案例二:“訴訟黃牛”團夥欺詐案件

  去年,有非法訴訟仲介包攬訴訟,通過買斷案件,偽造身份證明、傷殘證明等材料偷梁換柱,將因工傷致殘(非保險事故)的傷殘證明,嫁接到因車禍致輕傷的機動車人傷事故中,從而向保險公司索賠。此案中,犯罪嫌疑人李某(化名)索賠20萬元,分給傷者9萬元,其他則由“訴訟黃牛”團夥內部分贓。

  本案案情亮點在於,此案前期已經由法院進行民事判決,涉案保險公司敗訴,李某團夥欺詐一度就要得逞。不過,就在終審執行前,保險監管機構、法院還是從中發現了線索。

  據介紹,由於保險監管部門與法院、公安等司法部門建立了定期聯絡、情報互通和案件移送常態機制,形成了保險欺詐聯合防治的共識,法院堅決將案件移送了公安機關,進入刑事案件偵查程式,對案件的快速偵破起到了關鍵作用。目前,涉案律師助理等4人已抓捕歸案。

  廣東保監局表示,近年來,我國保險業不斷發展,越來越多的人們開始購買保險,隨之而來的保險欺詐案件也持續攀升,不僅直接侵害了保險消費者利益、侵蝕了保險機構效益,而且破壞了市場秩序,危害保險業的健康發展。保監局未來還將加大與公安、法院等司法部門的溝通聯繫,建立情報互通機制和案件移送機制,加大案件打擊力度和法律宣傳力度,督促各保險機構加大反欺詐“人、財、物”的投入,切實打擊和防範保險欺詐,努力創造誠實、守信的保險市場環境,維護廣大保險消費者的合法權益。

  

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