“擴大的損失”與保險理賠休戚相關
- 發佈時間：2015-06-11 01:52:29 來源：京華時報 責任編輯：郭偉瑩
【案情簡介】
去年夏天，李某為自家轎車投保了車輛損失險。同年10月，李某駕車外出，行至一山坡路段時，突然感到汽車出現一陣反常顛簸。停車查看，並未發現嚴重的損害，在接下來的行駛中，汽車連續3次發衝，擋位不清。
李某停車並與保險公司聯繫。在徵得保險公司同意後，他將車拖至修理廠。修理廠檢查後發現，該車的變速箱不僅外部嚴重受損，內部的閥體、軸承等部件也都燒損。修理廠建議更換變速箱總成，修理費預計4.5萬元。
車修好後，李某向保險公司索賠。保險公司在了解李某行車的全過程後認為，由於李某托底繼續行駛，導致變速箱內部受損。於是，保險公司決定縮小賠償範圍，只賠付變速箱外部損失。李某因此和保險公司發生爭議，遂打電話訴至行業協會調解委員會。【調解結果】
本案爭議的焦點是：李某在停車檢查後又駕車行駛，由此造成的擴大損失部分，保險公司是否應予賠償。
保險公司認為，變速箱內部燒結是由於發生保險事故後，李某未採取適當措施檢查修理反而繼續行駛所致，屬擴大的損失。對擴大的損失保險公司不予賠償。
李某則認為，作為一名普通司機，只有通過車輛能否繼續行駛才能判斷是否發生了保險事故，自己繼續駕車行駛的行為並無不妥，保險公司理應賠償全部損失。
調解員認為，本案車輛的事故症狀並非普通司機所能準確判斷。李某作為一名普通司機，缺乏專業修理知識，其主觀上無法知道保險事故已經發生，只有通過車輛能否繼續行駛才能判斷是否發生了保險事故。也就是説，李某在保險事故發生後未經必要修理而繼續使用車輛，不存在故意擴大事故損失的主觀故意。因此，保險公司應當考慮賠償李某的全部損失。
結合保險法相關內容，調解員對保險公司進行了説服工作。最終，保險公司同意賠付李某此次事故中保險車輛的全部修理費用45000元。本案爭議就此化解。
注：以上案例由北京保險行業協會提供
