在出臺促進社會資本辦三級醫院政策一年半之後，深圳又出臺了財政扶持政策實施細則，該細則將確保鼓勵社會資本舉辦三級醫院有關補助和獎勵政策落實到位。22日，記者從深圳衛計委舉行的解讀會上獲悉，深圳社會辦三級醫院將可享受基本醫療服務補貼、重點學科補助、上繳企業所得稅財政獎勵、三級醫院等級評審資質獎勵、新增基本醫療服務床位獎勵等5個財政補助。不過，要獲得這些補貼，醫院提供的基本醫療服務不低於50%，基本醫療服務項目的收費標準也不能高於同級公立醫院。

　　利好

　　5大補助和獎勵為醫院減壓

　　2013年11月14日，深圳市政府《關於鼓勵社會資本舉辦三級醫院的若干規定》(以下簡稱《若干規定》)正式出臺，深圳在土地、人才、稅收、補償機制、社保政策等多個方面扶持社會資本高起點辦醫。日前，市衛計委、市財政委、市人社局聯合發文，出臺《關於鼓勵社會資本舉辦三級醫院財政扶持政策的實施細則》(以下簡稱《實施細則》)，讓鼓勵社會資本舉辦三級醫院的有關補助和獎勵政策落實到位。深圳市衛計委規財處負責人侯力群介紹，這些利好政策可以幫助社會辦醫療機構減少運營上的壓力。

　　對於符合要求的社會辦醫院可以申請基本醫療服務補貼，其中，門急診按照20元/人次、住院按照60元/床日計算，而康復、兒科類別專科醫院分別按照1.1倍、1.3倍的標準計算。“基本醫療服務做得越多，財政補助也就越多。”深圳市衛計委醫政處負責人鄭建宏説。

　　在新增基本醫療服務床位獎勵方面，社會辦醫院取得三級醫院資格，可以申請一次性基本醫療服務床位獎勵，標準為每床位10萬元。其中，新建的三級醫院可申請核定的基本醫療服務床位獎勵，而改擴建的社會辦三級醫院僅對其新增基本醫療服務床位予以獎勵，對存量部分不予追溯。

　　在市級醫學重點學科補助方面，社會辦醫院經市級衛生行政部門評審獲得市級醫學重點學科資格，在建設週期內納入全市醫學重點學科績效考評體系，市財政按每年每學科70萬元標準核撥補助，由市衛生計生委按有關辦法進行考評和分配經費。

　　在上繳企業所得稅財政獎勵方面，社會辦醫院上一年度已經繳納企業所得稅的，可按照實際繳納企業所得稅總額的40%予以獎勵。

　　而在三級醫院等級評審資質獎勵方面，社會辦醫院在取得三級醫院資格後第一或第二評審週期內，經衛生行政部門評審並獲得三級甲等和三級乙等資質的，還將分別獲得2000萬元、1000萬元的一次性獎勵。

　　對象

　　兩類三級醫院納入扶持

　　鼓勵社會辦醫是深圳深化醫藥衛生體制改革的重要內容，也是增加深圳醫療資源供給的一種方式。近幾年來，深圳把加快發展社會辦醫作為醫療衛生事業改革發展的重中之重，取得了明顯成效。根據深圳市衛計委的統計，截至2014年12月30日，全市非公立醫療機構2456家，其中醫院75家，門診部438家，社康中心42家，診所1625家，醫務室273家，其他機構3家，佔全市所有醫療機構的79.7%。

　　鄭建宏説，雖然社會辦醫療機構數量和服務量佔比在全國處於領先地位，但是卻存在規模小、技術水準偏低、同質化現象明顯等問題。75家社會辦醫院裏面，大部分是一級和二級醫院。

　　據介紹，此次可以獲得財政扶持的社會辦三級醫院共有兩類。第一類是社會資本投資新建的三級醫院。“十二五”期間，深圳重點鼓勵社會資本投資建設華為片區綜合醫院、沙井片區綜合醫院、平湖片區綜合醫院、龍城片區兒童醫院等4家三級醫院。還有“醫療衛生三名工程”實施後，經批准納入工程實施範圍的社會辦三級醫院等。第二類是深圳市現有三級以下社會辦醫院改建或擴建而成的三級醫院。

　　侯力群介紹，目前補助和獎勵的社會辦三級醫院名單還不能確定，所有具備資格的醫院都要經過衛計部門的評審和認定，“雖然深圳平樂骨傷科醫院已經通過三甲醫院評審，但是同樣還要審核。”

　　門檻

　　基本醫療服務不低於50%

　　要獲得財政補貼，除了要有“社會辦三級醫院”這個身份外，還有準入的門檻。根據《若干規定》，社會辦三級醫院的舉辦條件包括項目資本金比例最低為40%，擁有三級醫院管理能力外，還必須承諾提供不低於50%的基本醫療服務。“也就是納入深圳社保支付的醫療服務項目。”侯力群解釋。

　　而《實施細則》則對社會辦醫院“承諾提供不低於50%的基本醫療服務”提出了具體的判斷標準，包括醫院申報並書面承諾門急診服務和住院服務量中，基本醫療服務量不低於50%;基本醫療服務項目收費標準不高於深圳同級政府辦醫療機構的醫療服務收費標準;提供基本醫療服務床位數佔醫院全部床位數的50%以上，且獨立區域，可單獨識別;核算期內，提供基本醫療服務床位的出院人次佔醫院全部出院人次的比例不低於50%;核算期內，醫院總病床使用率大於60%。

　　基本醫療服務的量將由市衛生計生委核準。侯力群介紹，核算期一般按照西曆年度計算，不足一年的，從核準確認可以享受優惠政策之日起至當年年末。

　　監管

　　騙取補助單位將納入信用體系

　　《實施細則》還規定了市衛生計生委、市財政委會對社會辦醫院的監管要求。一是要建立健全資金使用的規章制度，對提供虛假資料或隱瞞實情，騙取或冒領鼓勵社會資本舉辦三級醫院補助及獎勵經費的，取消其補助及獎勵資格，由市衛生計生委、市財政委追回已領取的補助及獎勵經費及銀行同期利息，將相關單位及其個人名單在市衛生計生委網站予以通報，並將醫療機構信用評價情況納入深圳市社會信用體系建設。

　　二是對擠佔挪用政府補助資金以及未按照國家有關規定使用資金、造成資金損失浪費的單位和個人，按照有關法律法規嚴肅處理。

　　三是明確了對社會辦醫院新增基本醫療服務床位獎勵的監管要求。新增基本醫療服務床位獎勵從醫院申請後的第二年開始，而且按比例分五個年度撥付，每年分別按照30%、20%、20%、20%、10%的比例納入各年度部門預算，分期發放。而且基本醫療服務床位數沒有達到50%以上，或者未經市衛生計生委核準而減少病床數的，即停止當年度的獎勵撥款，其後年度達標的，發放達標年度的獎勵撥款。