《兒童青少年生長遲緩食養指南（2023年版）》發佈

近日，國家衛生健康委發佈《兒童青少年生長遲緩食養指南（2023年版）》（以下簡稱《指南》）。《指南》充分發揮現代營養學和傳統食養的中西醫各方優勢，將食藥物質融入合理膳食中，輔助預防和改善生長遲緩；針對不同地區、不同季節等編制食譜示例、提出食養指導，提升膳食指導個性化和可操作性；依據現代營養學理論和相關證據，以及我國傳統醫學的理念和調養方案，推動中西醫結合，傳承傳統食養文化，切實推進食養服務高品質發展。

生長遲緩是指由於膳食的蛋白質或能量、維生素、礦物質攝入不足等原因，導致身高低於篩查標準的年齡界別身高值範圍，屬長期性營養不良。

《中國居民營養與慢性病狀況報告（2020年）》顯示，6歲以下兒童生長遲緩率為4.8%，6—17歲兒童青少年生長遲緩率為1.7%。兒童青少年生長遲緩率城鄉差異一直較為明顯，農村約為城市的2—3倍。生長遲緩影響兒童青少年期的體格和智力發育，出現體能下降、學習表現不佳等，嚴重時容易導致罹患腹瀉、肺炎等疾病，增加感染性疾病發病率和死亡率。此外，還可能影響其成年後的身高，增加肥胖、心血管疾病、糖尿病等慢性病發病風險，降低勞動生産能力。因此，兒童青少年生長遲緩仍是我國當前面臨的重要公共衛生問題之一。

《指南》根據兒童青少年生長遲緩的特點，給出了食養原則和建議，在附錄中詳細描述了生長遲緩兒童青少年的食物選擇和食養方舉例、不同證型食藥物質推薦，以及不同地區、不同季節的食譜示例和常見食物交換表等工具。其中，每個地區至少列舉了3天的食譜（含食藥物質）。

《指南》建議，生長遲緩兒童青少年食物選擇應全面、均衡、多樣，保證一日三餐、定時定量、飲食規律，能量和營養素攝入充足。每餐的膳食應包括谷薯類、蔬菜水果、畜禽魚蛋、奶和大豆等食物中的3類及以上；每天食物種類達到12種以上，每週達到25種以上，尤其應重視選擇高營養素密度食物。魚蝦類食物的優質蛋白質、維生素D、B族維生素、礦物質等營養素密度較高；深綠色葉菜的礦物質、維生素等營養素密度較高；蛋黃是多種營養素的重要來源，如維生素A、維生素D、維生素E、磷、鐵、膽鹼等，也是營養素密度較高的食物之一。同時，在合理膳食的基礎上，可針對不同證型選用食藥物質。

《指南》食養方中選用的食藥物質為國家衛生健康委公佈的既是食品又是藥品的物品。食用方法可以參照《指南》中食養方的用法用量，有相應症狀的兒童青少年可以食用至症狀改善或消失。《指南》中的食養方是以8歲的學齡兒童為例，結合臨床常見的問題列舉食養方及分量供參考，不同地區、不同年齡的兒童青少年分量不完全一致，症狀的輕重以及生長髮育的程度均會影響食養方的分量及服用頻次，建議在醫師、營養指導人員等專業人員指導下選擇食養方及食用時間，並根據實際情況調整。