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改革讓家庭醫生成為居民健康、衛生資源與衛生費用的“守門人”。上海市衛生計生委主任鄔驚雷説,上海始終把社區衛生服務綜合改革作為深化醫療改革的基礎、推進分級診療制度的核心、構建合理診療秩序的突破口,改革的目標很清晰,就是為了讓市民獲得便捷、連續。
此外,還將大幅提高大病保險的報銷限額。以廣州市為例,目前城鄉居民醫保大病保險的最高報銷上限為18萬元,新政一旦實施,報銷上限或將提高至近30萬元。 記者了解到,所謂“大病保險”,是指職工和城鄉居民參保人在治療重大疾病時,對於所發生的大額醫療費用在基本醫保報銷的基礎上再次予以報銷。
為此,他和其他一些專家共同建議,可以採取國家特殊津貼形式解決家庭醫生待遇低問題。 專家還建議,相關部門應進一步做好宣傳,擴大家庭醫生的影響力;家庭醫生也要不斷增強服務意識、提高服務能力,嚴格按照簽約協議書的規定在既定時間內落實服務責任。為調動簽約居民和家庭醫生團隊的積極性,家庭醫生簽約服務費用主要應由醫保基金、簽約居民付費和基本公共衛生服務經費等渠道解決。此外,為避免家庭醫生“中看不中用”,還要吸收...
江蘇省常州市天寧區紅梅街道社區衛生服務中心主任徐定南正在詢問居民的血糖情況。”曾益新強調,還要儘快制定師資標準和考核標準,推進師資準入和持證上崗制度,儘快培養一支經過正規醫學教育和全科培訓的高素質全科醫生隊伍。
北京市2010年起推行“家庭醫生式服務”,居民可自願與社區衛生服務中心簽約,擁有自己的“家庭醫生式”服務團隊,並免費享受慢病管理等服務。上海自2011年起啟動家庭醫生制度構建,已覆蓋全市所有社區,截至去年底簽約常住居民1027.3萬人。 在各地積極試點同時,居民就醫習慣、全科醫師短缺等問題,也給家庭醫生簽約服務帶來了阻力,採訪中,醫生和居民們紛紛表示,希望通過良好的制度和氛圍。
家庭醫生簽約服務原則上應當採取團隊服務形式,主要由家庭醫生、社區護士、公衛醫師(含助理公衛醫師)等組成,並有二級以上醫院醫師(含中醫類別醫師)提供技術支援和業務指導。為更好地滿足群眾的中醫藥服務需求,將逐步實現每個家庭醫生團隊都有能夠提供中醫藥服務的醫師或鄉村醫生。有條件的地區還可以吸收藥師、健康管理師、心理諮詢師、社(義)工等加入團隊,共同為簽約居民提供優質的服務。
目前我國沒有足夠的全科醫生。秦坤告訴記者,我國全科醫生人數不足。目前我國註冊的全科醫生約有6萬人,按照到2020年每萬名城鄉居民有2至3名合格全科醫生的目標要求,我國約需28萬至42萬名全科醫生。 秦坤透露,“全科醫生是綜合程度較高的醫學人才,培養全科醫生是織牢基層網底的關鍵”,一方面,為了全面提高全科醫生診療能力,我國正在加大力度培訓全科醫生,另一方面鼓勵醫生轉崗培訓。根據現有條件,目前我國提供家庭醫生服務...
此外,服務費由醫保基金、基本公共衛生服務經費和簽約居民個人共同負擔。這也意味著居民交納的簽約服務費有部分可以報銷。 又如,有媒體報道,2013年武漢市正式推行家庭醫生簽約服務。簽約服務收費標準為每人每年95元,當年作為推行試點,不對簽約居民個 人收費,由基本公共衛生服務項目專項補貼、醫保統籌基金分別按每人每年40元、55元分擔。
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