雲南部分三甲醫院:待産包必須在醫院買 不購物不做檢查

　　原標題？ 待産包必須在醫院買 不購物不做檢查——雲南部分三甲醫院強制消費調查

　　新華社昆明5月18日電？ 題：待産包必須在醫院買 不購物不做檢查——雲南部分三甲醫院強制消費調查

　　新華社“新華視點”記者何春好、王晉源

　　産婦護理包、嬰兒用品包，醫院提供這些商品原本是為方便患者。“新華視點”記者在雲南省一些三甲醫院調查發現，院內小賣部壟斷經營，醫護人員成了促銷者，醫生要求患者購買指定物品，不購物不做檢查。

　　待産包、嬰兒包不買不行，醫生産房門口收錢

　　4月7日上午，三甲醫院昆明醫科大學第二附屬醫院産科産房大門緊閉，毛玻璃材質的門上貼有“産房重地、禁止入內”字樣，門口圍著十來名産婦家屬。

　　9時50分許，一名女性醫護人員從産房內打開門，其手術服左胸印有“昆醫附二院手術室”字樣，沒有佩戴帽子、口罩和手套。她對著人群喊道：“許京芬的家屬！”“來了。”一名身著白襯衣的男子連忙應聲向前。

　　“把錢拿給我！725元。”男子遞過準備好的一疊錢，這名醫護人員點了一下，説：“待會找零給你。”説完退回了産房。

　　許京芬的家屬告訴記者，這是醫生要求購買嬰兒包和待産包的錢，“裏面有抱被、紙尿褲、吸收巾等，大部分我們都自己準備了，但醫生不準用。”

　　不一會兒，産婦劉倩的家屬又被叫上前，遞給這名醫護人員深藍、淺藍兩個提包，這是他們提前在醫院買好的。“你一定要提前買好這兩個包，否則可能誤大事。”據劉倩的丈夫説，妻子在進産房前做Ｂ超時，産科Ｂ超室醫生問他有沒有購買待産包。“我説沒買，她説等我買了再給做Ｂ超。我到樓下小賣部買了回來再重新排隊，等Ｂ超單打出來羊水都破了。”劉倩的丈夫説。

　　據記者1個多小時的觀察，産房醫生多次開門收錢，或接收家屬提前買好的待産包。在此期間，一名護士用載貨小車拉著一堆待産包進入産房。多名家屬對記者表示，醫生明確要求到醫院小賣部購買這兩個包。“價格貴，很多東西用不上。”一名家屬説。另一名家屬在一旁小聲抱怨：“媳婦在裏面躺著，要你交錢你敢不交？”

　　在産科接待臺，記者向一名女醫生諮詢：“嬰兒包自己準備行嗎？”“不行！”“怎麼辦呢？”“統一在這裡買！”

　　3月31日，在雲南省最大的醫院——昆明醫科大學第一附屬醫院婦産科辦理入院手續處，産婦李敏在登記入院資訊時，醫生吩咐其家屬到便利店購買待産包。

　　另一名産婦謝瓊雁在登記時，這名醫生拿出一份《入（出）院健康指南》，在“新生兒用品包”處畫了一個大圈，“這個必須要買，你到一樓便利店買！”

　　3月9日，在昆明市婦幼保健院産科，記者發現這裡同樣要求産婦購買指定待産包，而且待産包由産科代售。

　　記者調查發現，這些醫院都有共同點：在科室或到指定的院內商店購買，院內、院外周圍只有一家商店出售指定物品；只能用現金，價格在300多元至700多元不等。

　　有醫院兩年待産包賣了240萬元

　　據了解，各科室尤其像産科、兒科的患者在治療、住院過程中均會不同程度需要一些醫輔或生活用品，這些商品不屬於醫療用品，醫院並不能出售。

　　為何強制要求購買指定待産包？附二院産科4月7日當班護士對記者表示，家屬自帶的抱被等物品未經消毒，進産房易引起感染。附一院産科醫生説，按照消毒管理辦法規定，接觸皮膚黏膜的醫療器械、器具和物品須達到消毒水準。院內小賣部出售待産包為患者提供了方便。

　　有患者提出質疑，以附二院內小賣部出售的725元的兩個包為例，內含新生兒抱被、血液墊、吸收巾等21件物品。“就算裏面真空包裝的嬰兒抱被是合規定的，難道不能缺什麼買什麼嗎？”一名家屬説。

　　根據記者了解到的情況，2014年1月1日至2015年12月31日，附二院小賣部銷售了待産包6000余套；2015年1月1日至2016年4月，附一院便利店銷售待産包內主要物品售價203元的嬰兒睡袋7900余件。

　　附二院小賣部兩年時間內待産包一項銷售額超過240萬元；附一院便利店開業六年銷售額超過9000萬元，2015年接近1300萬元，其中嬰幼兒用品一項近120萬元。

　　附一院、附二院均否認存在強制消費的問題。5月6日，附二院副院長鄧丹琪對記者表示，根據院內規定，嚴禁在醫務科室出售物品，嚴禁科室收現金，嚴禁強制患者購買商品。鄧丹琪隨後説：“醫院日前對産科和兒科進行了檢查，沒有強制患者購買物品的行為。”

　　鄧丹琪同時表示，患者在醫院內需要使用的生活用品不屬於醫療用品，所以也不存在規範化的要求，無論是自帶還是新買只要能用就行。

　　有醫院便利店和科室之間按比例分配利潤

　　記者調查發現，這些便利店有兩種管理方式：一種是由個人承包，其經營所得表面上與醫院毫無關係；另一種是醫院“借殼”經營，其行銷收入進入醫院財務。

　　5月6日，鄧丹琪對記者表示，院內出售待産包的小賣部從2009年開始向社會公開招租。記者發現，小賣部營業執照上的經營性質是“國有分支機構”，食品流通許可證上的主體類型是“國有企業”。6年多來，這個小賣部一直租給一名叫董曉雲的人，此人是附二院的一名職工。

　　以産科需要的待産包為例，記者粗略調查發現，院內3家小賣部，院圍墻一週約6家小賣部，再遠一些有10多家商店、藥店均無此待産包出售。與這家小賣部一墻之隔的另一家個體經營的小賣部，店員笑笑説：“你去他們家買，我們不賣。”

　　5月12日，附一院副院長倪師今對記者表示，院內便利店由醫院全額投資，實行醫院財務統管，進行獨立核算。由於醫院無權經營小賣部，便以職工張琳名義辦理了營業執照。張琳出具的情況説明顯示，該便利店實際歸屬於醫院，經營收入與其無關。

　　據記者了解，附一院便利店和科室之間存在分配比例。例如，涉及兒科的商品，按銷售收入分配，兒科96％，便利店4％；涉及營養科産品，腸內營養製劑類按銷售利潤分配，營養科85％，便利店15％；諾伽特商品（營養品）按銷售利潤分配，醫院1／3，營養科1／3，便利店1／3。

　　倪師今解釋，此分配方式僅為考核便利店的計量方式，收取一定的管理費用於聘用人員工資和場地成本。附一院財務部出具的一份情況説明中稱：“所有涉及項目的收入均未作分配。”

　　中國消費者協會副會長劉俊海介紹，這種現象並非只在雲南部分醫院存在，在一些醫院，包括待産包等在內的大部分醫輔、生活用品銷售已經成了一個灰色地帶，衛生、工商等部門應完善行政監督，嚴查強制消費背後可能存在的利益輸送，嚴查一些科室通過小賣部産生的“自留地”“小金庫”，保障患者合法權益。