單純檢查空腹血糖易漏診
- 發佈時間：2015-07-16 02:32:58 來源：科技日報 責任編輯：羅伯特
■健康提醒
科技日報訊 （記者項錚）在7月10日舉辦的“中國企業員工健康行·健康領跑2015”暨“餐後血糖7.8”健康大講堂上，北京同仁醫院內分泌科袁申元主任醫師指出，中國特色是“餐後血糖高、糖尿病前期人群多”。
“一大早不吃飯，去醫院查個空腹血糖”是大多數人的習慣。一旦空腹血糖不超過5.6毫摩爾/升，大多數人就回家按老樣子過日子了。“實際上，這一習慣得改了。”袁申元主任説，與西方人相比，中國的糖尿病患者“以餐後血糖升高為主”，如果單純檢查空腹血糖容易漏診。研究顯示，單純使用空腹血糖對人群進行篩查，將使46.6%的糖尿病患者及70.7%的糖尿病前期漏診。
也許有的人認為餐後血糖高點沒關係。事實上，一旦餐後血糖高於7.8毫摩爾/升，被貼上“糖尿病前期”的標簽，患者依舊我行我素、不改善生活方式的話，大部分（約93%）在20年後會患上糖尿病。餐後2小時血糖低於7.8是非糖尿病患者，高於11.1是糖尿病患者，高於7.8低於11.1的是糖尿病前期人群，換句話説就是糖尿病的“後備軍”。調查顯示，我國的糖尿病患者人數超過1億人，但是比這個數字更龐大的是糖尿病“後備軍”。
袁申元提醒説，要想遠離糖尿病，首先不能進入糖尿病前期；要想查出糖尿病前期，“空腹血糖低於5.6毫摩爾/升，餐後2小時血糖低於7.8毫摩爾/升”兩個指標，一個都不能少。
海軍總醫院內分泌科主任醫師郭啟煜説，要想遠離糖尿病，除了每年至少去醫院檢查一次空腹血糖和（或）做一次葡萄糖耐量試驗外，世界上通用的做法是“斤斤計較、卡卡計算、藥物輔助”。“斤斤計較”指的是減肥，把體重控制在標準體重以內，每天運動以微微出汗為宜。“卡卡計算”指的是控制飲食，每天吃飯應以總熱量為計算單位。如果“斤斤計較、卡卡計算”之後，血糖依舊控制不好，就需要“藥物輔助”了。研究顯示，藥物干預能明顯延緩糖尿病前期向糖尿病發展，在醫生的處方下，空腹血糖升高的人可適度服用二甲雙胍，餐後血糖高的人可選擇阿卡波糖。
記者了解到，我國慢性病防控形勢嚴峻，慢性病已成為我國城鄉居民死亡的主要原因。膳食不合理、身體活動不足和吸煙是造成多種慢性病的三大行為危險因素。基於此，中國健康教育中心聯合《生命時報》社于2011年起共同發起了“中國企業員工健康行”健康傳播公益活動，在拜耳醫藥保健等企業的支援下，已經為全國50個城市的100余家500強企業或大型企事業單位員工帶去了權威的健康講座與健康管理服務。
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