推進精準醫學發展 助力健康中國建設
- 發佈時間:2015-03-26 00:29:51 來源:中華工商時報 責任編輯:羅伯特
筆者:今年1月30日,美國總統奧巴馬在白宮正式宣佈美國啟動“精準醫學”研究計劃,什麼是精準醫學?美國啟動的精準醫學研究計劃的主要內容是什麼?
曹雪濤:精準醫學是以個體化醫療為基礎、隨著基因組測序技術快速進步以及生物資訊與大數據科學的交叉應用而發展起來的新型醫學概念與醫療模式,本質上是通過基因組、蛋白質組等組學技術和醫學前沿技術,對於大樣本人群與特定疾病類型進行生物標記物的分析與鑒定、驗證與應用,從而精確尋找到疾病的原因和治療的靶點,並對一種疾病不同狀態和過程進行精確亞分類,最終實現對於疾病和特定患者進行個性化精準治療的目的,提高疾病診治與預防的效益。
美國此次啟動的精準醫學資助計劃包括五方面內容,其中心任務是通過分析100萬名志願者的基因資訊,研究遺傳性變異在疾病發生發展中的作用,了解疾病治療的分子基礎,為藥物研發與患者“精準治療”明確方向。目前該計劃主要從腫瘤入手開展相關的研究,尋找腫瘤防治新途徑,由美國國立衛生研究院(NIH)負責實施。同時安排美國食品藥品管理局和國家健康資訊協調辦公室開展相應的法規制定與評估、隱私保護與數據共用等。
筆者:現代醫學科技發展日新月異,新技術新概念不斷出現,之前有許多關於國內外開展轉化醫學、個體化醫療的報道,請問精準醫學顯著特點是什麼?與以往傳統意義上的醫學診療有何不同又有何種聯繫?
曹雪濤:精準醫學是因人因病而異的、更加精確的個體化醫療。其實,精準醫學與我國傳統中醫藥的辯證施治例如“同病不同治”的思想是一致的,而且我國傳統中醫藥的整體觀對於現代醫學的發展很有指導意義,例如目前國際醫學界倡導的系統醫學、整合醫學就是具體體現。上世紀中葉醫學界開始關注個體化醫療並逐步提出分子醫學的概念,推動了人們深入認識疾病發生發展機制,但生物醫學界面臨的一個嚴峻問題是,大量的基礎研究不能與臨床疾病的診治有效銜接,很多重要疾病沒有得到有效控制或者仍然缺乏有效防治手段,所以,十幾年前美國國立衛生研究院前院長提出轉化醫學的理念,即將基礎研究與臨床實踐緊密結合,聚焦病人臨床醫療的提高,此理念一經提出立即得到全球醫學界的普遍重視。可以看出,醫學科技確實有了新突破,但如何提高疾病診斷與防治效果仍然是醫學界集體努力的方向。
筆者:我國的醫學事業與其他國家不同,面對著十幾億的龐大人口基數,而且人口老齡化日趨明顯,各種慢性疾病包括心血管疾病、糖尿病、癌症高發。我國如何瞄準醫學科技國際前沿,及時抓住機遇,推動精準醫學發展,最終惠及人民大眾健康與疾病救治?對此您的具體建議有哪些?
曹雪濤:精準醫學以網格化的形式牽動醫學領域的發展,以新的理念帶動生物醫學與資訊科學的交叉合作,所以,我國應該積極抓住這個新的發展機遇,加強頂層設計,匯聚創新洪流,推動醫學科技前沿的發展,提升我國臨床醫學水準,造福廣大國民,助力健康中國建設。
建議開展“中國精準醫學研究計劃”並納入國家“十三五”發展規劃,建議將中國精準醫學研究計劃作為專項進行實施。同時,要前瞻性地處理好精準醫學和已經實施的和即將實施的生物醫學項目研究體系與項目的關係,促成其與創新藥物國家重大專項等的銜接,促進國家醫藥科技整體協調發展。
由於精準醫學研究計劃涉及到臨床樣本和健康人群的資訊收集、臨床資料的分析、個體化醫療的實施等方面,醫療行業特點明顯,也就是説,既要研究數據“眾籌”,也要臨床實踐實施方式“眾享”。希望由衛生行業權威機構牽頭,聯合國家相關部門以及全國各醫療機構、大學、醫學院和資訊科學研究機構共同實施。
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