國家衛生計生委新聞發佈會現場 圖片來源：中國網財經
中國網財經7月12日訊 國家衛生計生委今日召開例行新聞發佈會，介紹福建綜合醫改試點工作進展情況。針對三明的醫務人員有流失到外地的現象，福建省衛生計生委醫管局局長明強表示，三明市經濟發展水準在福建省位置靠後，人才的流動是個常態，改革之前有、改革當中有，將來還會有，人才流動不是醫改帶來的産物。
明強表示，三明是地處福建省中西部，屬於山區，區位上沒有什麼優勢。三明市的經濟發展水準在福建省九個設區市當中位置靠後，福州是福建省省會城市，廈門是特區城市，人才的流動對三明市來講是個常態，改革之前有、改革當中有，將來還會有，人才流動不是醫改帶來的産物。
“從這幾年改革統計情況來看，這幾年人才流動沒有太大的變化，所以大家擔心的醫改會帶來人才大量流失的現象至少到目前沒有發生。”明強説。
在談及如何調動醫務人員的積極性時，明強指出，醫改既要考慮到群眾利益，也要考慮到醫務人員這支隊伍，如果在醫改過程中，沒有醫務人員參與，這种醫改肯定是不成功的醫改。福建省通過四個手段，第一，宣傳。我們這種宣傳不是説教，而是告訴醫務人員，醫改涉及的是每位公民切身利益，醫務人員應當責無旁貸成為醫改的主動參與者，而不是旁觀者。
第二，注重提升全省醫療衛生服務技術水準，通過高水準醫院建設、重點專科建設、縣級醫院能力提升工程和提升基層醫療服務能力，再者，放寬基層醫務人員職稱評定的條件，為醫務人員搭建一個很好的職業發展平臺。
第三，通過人事薪酬制度的改革，完善醫院內部績效考核分配製度，向臨床一線醫務人員、重點崗位來傾斜，同時實行工資總額管理，提高醫務人員的待遇。
第四，強調要配足配齊醫務人員，省裏已經出臺，三級醫院每張床位必須按照1.7-1.8，二級醫院按照1.4、1.6，各級編制部門要按照這個配足配齊醫務人員和工作人員，減輕醫務人員長期處於超負荷工作的壓力。同時，福建省早已建立了五位一體的處理醫療糾紛體系，使得醫務人員有一個更寬鬆的執業環境。“通過這五個手段，能夠較好地激發醫務人員的積極性。從這兩年的實踐看，福建省醫務人員參與改革的積極性還是比較高的。”明強説。
此外，針對藥價下降會不會導致品質下降的疑問，福建省衛生計生委醫政處處長楊閩紅表示，價格低不一定代表品質差。福建省食品藥品監督管理部門，對全省的中標藥品都有實行非常嚴格的品質監督，而且是飛行檢查方式，根據檢查結果，目前這些藥品的品質都是合格的，都是可信賴的。
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二是實行院長目標年薪制。出臺了《省屬公立醫院院長院長目標年薪制管理辦法(試行)》，從醫院服務評價、辦醫方向、平安建設、醫院發展等方面設立19條管理細則。從社會效益、醫療服務提供、綜合管理、可持續發展4個方面51項指標對院長實施考核。考核結果與醫院工資總額相掛鉤，以調動所有醫務人員參與醫院管理的積極性。同時，院長年薪由財政全額負擔，體現院長代表政府管理醫院，院長待遇不直接與醫院收入發生聯繫。 三是改革醫院編...
介紹2015年深化醫改工作進展和2016年深化醫改重點工作任務。國家衛生計生委體改司司長梁萬年表示，深化醫改過程中，醫務人員是醫改的主力軍和執行者，如何調動醫務人員的積極性是醫改很重要的內容。
醞釀多時的《北京市城市公立醫院綜合改革實施方案》和深圳市《關於深化醫藥衛生體制改革建設衛生強市的實施意見》出臺。 對於醫務人員最為關注的編制問題，北京市公立醫院改革方案中提出：探索實行公立醫院編製備案制和醫務人員不納入編制管理。
“三大平臺”，即：建設縣域醫療技術服務、縣域醫療聯合體和縣域醫療資訊服務三大平臺，強化縣級公立醫院龍頭作用，增強對農村三級醫療機構的輻射帶動，提升縣域綜合醫療服務整體實力。其中，縣域技術服務平臺包括消毒供應、心電診斷、臨床檢驗、醫學影像、病理檢驗、遠端會診等六大醫療資源共用平臺，指導服務基層診療。縣域醫療聯合體，輻射縣域內所有基層醫療機構，推進鄉鎮衛生院和村衛生所醫療一體化，推進優質醫療資源下沉、...
國家衛生計生委體改司副司長姚建紅表示，福建作為第一批試點省，在綜合醫改試點中做出了很多新的探索，明確改革四項任務：強基層、公益性、保基本、多元化。 姚建紅介紹，2015年起，在江蘇、安徽、福建、青海四省開展綜合醫改試點，2016年新增上海、浙江、湖南、重慶、四川、陜西和寧夏七省區市作為試點省份，綜合醫改試點省份達到11個。
福建省衛生計委主任朱淑芳表示，福建省提出“12345”醫改總體思路，到2020年，現代醫院管理制度普遍建立。 朱淑芳介紹，福建省在醫改綜合試點啟動之前，採取先行先試、典型引路的做法，如三明市以設區市為單位整體推進公立醫院綜合改革，取得了初步成效；廈門市作為城市公立醫院改革試點，在分級診療方面試出了經驗；石獅市以人事制度改革為重點，探索出縣級公立醫院的管理模式；長汀縣採取“一歸口、三下放”的方式推動基層醫改。...
針對三明醫改經驗不可複製的觀點，福建省衛生計生委醫管局局長明強表示，任何一個經驗都不可能照搬照抄，應該是通過它的工作思路，制定切合自己的改革方案。 明強對三明醫改三大特點進行了總結，首先，三明改革緊緊抓住的是醫改過程中最為艱難、也是最為重要的體制機制問題。醫改之所以難，關鍵就難在體制機制的創新上。在改革過程中，既改醫院，又改政府，關鍵是改政府。
借鑒三明經驗，今年福建省將全面推行“三保合一”管理體制，實現全省覆蓋。 二是實施醫保藥品支付新標準。出臺了《福建省醫保藥品支付標準實施辦法》，以新一輪藥品集中採購價作為醫保藥品支付標準，引導醫療機構控製成本和合理用藥。 三是開展醫保支付方式改革。
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