如何選擇靠譜的心理諮詢師？專訪北師大心理學部黨委書記喬志宏

衡量一家心理諮詢機構是否正規專業，首先要看它有沒有經過專業訓練的、具備職業能力和崗位勝任力的諮詢師。

2024年6月1日，在四川省婦女兒童中心的四川省婦女兒童心理健康服務中心，家長帶著孩子參加親子心理團輔活動（沈伯韓/攝）

心理援助熱線“12356”的5個數字中，因為沒有4，又被稱為“沒事兒”熱線，寄託了人們對於心理健康的美好期待。

由國家衛生健康委協調工業和資訊化部設置的這條心理援助熱線，從5月1日起，在全國開始統一使用，旨在為公眾提供心理諮詢、心理疏導、心理危機干預等服務，提升心理健康服務的可及性和規範性。

隨著社會對心理健康服務需求的增強，心理諮詢行業市場規模也在增長，中研普華産業研究院發佈的《2024—2029年心理諮詢産業現狀及未來發展趨勢分析報告》顯示，截至2022年，中國心理諮詢行業市場規模已達到約638.1億元，預計還將保持增長態勢。

但在市場規模增長的過程中，心理諮詢機構魚龍混雜、心理諮詢師水準參差不齊等問題逐漸顯現，有人花費了時間和金錢卻得不到專業服務，甚至還有人在接受心理諮詢後情況惡化甚至輕生。如何才能找到靠譜的心理諮詢機構、專業的心理諮詢師？近日，本刊記者就此話題專訪了北京師範大學心理學部黨委書記喬志宏。

喬志宏是北京師範大學心理學部臨床與諮詢心理學專業碩士、專業博士項目創建人之一，北京師範大學學生心理健康教育與諮詢中心主任，中國心理衛生協會常務理事兼心理諮詢專業委員會副主任委員與註冊系統副主任委員，中國心理學會臨床與諮詢心理學註冊系統註冊督導師，對心理諮詢行業市場有著長期且深入的觀察。

喬志宏

專業諮詢師是關鍵

《瞭望東方週刊》：一家正規、專業的心理諮詢機構應該具備哪些基本條件？

喬志宏：心理諮詢機構的核心是心理諮詢師（以下簡稱“諮詢師”）。因此，衡量一家心理諮詢機構是否正規專業，首先要看它有沒有經過專業訓練的、具備職業能力和崗位勝任力的諮詢師。

開展心理諮詢工作還需要具備一定的場地、設施條件，既包括硬體條件，也包括軟體條件。

硬體方面，心理諮詢機構需要有專業的心理諮詢室（以下簡稱“諮詢室”），室內裝飾裝修要讓人感覺安全、溫暖、安靜，配備舒適的座椅等傢具。

除了諮詢室外還要有前臺、預約室、評估室，如果工作對象有兒童青少年，還需要有沙盤、遊戲、表達性藝術等諮詢室。有條件的心理諮詢機構還設置督導室、團體諮詢室等。

軟體方面，專業的心理諮詢機構需要有一套方便為來訪者提供服務的管理系統，包括個案管理功能、線上評估功能等。

《瞭望東方週刊》：當前，心理諮詢行業存在一些亂象，有的來訪者甚至在心理諮詢過程中遭遇更多創傷，你如何看待這種現象？

喬志宏：嚴格來講，若來訪者在心理諮詢過程中因諮詢師專業能力或者專業倫理不足而遭遇創傷，使得心理諮詢結果類似醫療事故，那這個所謂的“諮詢師”可以稱為“偽諮詢師”，因為其並不具備相應的專業素質，極有可能沒有經過專業訓練。“偽諮詢師”所在的心理諮詢機構，也非常有可能是在以心理諮詢的名義，做不屬於心理諮詢範疇的事情。

這種現象産生的根本原因，是心理諮詢行業市場的準入門檻缺失和行業監管匱乏。

《瞭望東方週刊》：心理諮詢機構在招聘諮詢師時，通常都有哪些審核流程？

喬志宏：首先要從資料層面進行審核，包括應聘者的學歷，受訓經歷及流派，從事心理諮詢工作的時長、服務地點、服務人群，接受督導的情況，擅長的領域，等等。接下來會安排面試，評估應聘者的倫理能力和諮詢技能。最後是試用環節。

《瞭望東方週刊》：諮詢師在試用期期間，就可以獨立接待來訪者嗎？

喬志宏：如果諮詢師的受訓經歷和諮詢經驗都很豐富，心理諮詢機構對其也有一定了解，就可以讓其獨立開展工作。否則就需要對其在試用期期間的心理諮詢工作進行觀察和評估。

觀察可以通過單面鏡（也稱單向鏡，督導師可以在單面鏡背後觀察諮詢師和來訪者，但諮詢師和來訪者看不到督導師）或者錄製諮詢過程的方式進行，錄製前必須做到來訪者知情且同意，錄製結束後，督導師再觀看。評估可以通過審閱諮詢師的個案記錄和督導過程來進行。

《瞭望東方週刊》：諮詢師通過試用期、成為心理諮詢機構的正式員工後，還需要接受督導嗎？

喬志宏：督導，是心理諮詢機構保證其服務品質的核心設置。通常，心理諮詢機構都會要求從業經驗不夠豐富的諮詢師接受督導，以保證其諮詢能力和水準的提升，從而勝任諮詢工作要求。

有職業資格證不代表能勝任

《瞭望東方週刊》：2017年9月12日，人力資源社會保障部發佈《關於公佈國家職業資格目錄的通知》，要求在目錄之外一律不得許可和認定職業資格。同年取消了“心理諮詢師”職業資格考試。因此，網際網路上流傳著“取消心理諮詢師職業資格證”的説法，這種説法是否準確？

喬志宏：這種説法不準確。已考取心理諮詢師職業資格證的人不必擔心，這個證書沒有作廢，諮詢師這個職業也沒有被取消。《國家職業資格目錄》（以下簡稱《目錄》）中沒有“心理諮詢師”，僅意味著自《目錄》公佈起，不再頒發心理諮詢師職業資格證。

《瞭望東方週刊》：已考取心理諮詢師職業資格證的人，就一定具備心理諮詢職業能力嗎？

喬志宏：考取了心理諮詢師職業資格證，並不意味著具備心理諮詢職業能力。無論“國家二級心理諮詢師”還是“國家三級心理諮詢師”的認定考試，都相對寬鬆，經過短期培訓便可參加考試，並且考試以筆試為主，缺乏實操性，很多考取證書的人甚至都沒有做過心理諮詢。

目前，諮詢師的資質認定主要由行業進行“自我管理”，中國心理學會、中國心理衛生協會這兩個行業組織均建立了“心理諮詢師註冊系統”，想進入心理諮詢行業的人士，可以根據相應要求提交材料，待通過審核後再進行註冊。成功註冊之後，就成為得到認證的諮詢師。

但要求相對比較高，不僅需要提供從事心理諮詢工作的時長記錄、參加督導的時長記錄，還要有權威業內人士或督導師的推薦。

《瞭望東方週刊》：有做心理諮詢需要的公眾，應選擇精神專科醫院、醫院臨床心理科，還是心理諮詢機構？

喬志宏：相對而言，精神專科醫院和綜合醫院的臨床心理科醫生適合心理問題比較嚴重、已達到精神障礙程度的群體，以藥物治療為主，醫生一般都具備較高醫學水準和職業倫理，但往往只經歷過醫學訓練，多數人沒有接受過心理諮詢的系統訓練，可能並不擅長做心理諮詢。

一家非常專業的心理諮詢機構，聘用的人員中通常會有非常成熟的諮詢師，一般來説，在做心理諮詢方面，他們會比醫院臨床心理科的醫生更有優勢。

《瞭望東方週刊》：怎樣才能找到適合自己的諮詢師？

喬志宏：坦率地講，這是一個讓人感到“悲傷”的問題，因為本身就不應該讓公眾自己做判斷。這就好比我們到市場上消費，要買一個産品，怎樣才能知道它是否存在品質問題？理論上講，品質把控應該由市場監管部門負責，只要上市的産品都不應該存在品質問題。

專業且規範的心理諮詢機構，聘用的諮詢師，專業素質差別應該不會太大，來訪者只需要了解清楚諮詢師的服務對像是否涵蓋自己的類型。比如，有的諮詢師是專門服務小孩的，有的專門服務老年人，還有的專門服務網路成癮者，根據諮詢師的服務對象做選擇即可。

《瞭望東方週刊》：你提到了監管問題，對此你有什麼建議？

喬志宏：為心理諮詢行業市場建立規範是一項系統工程，需要從政策法規、行業自律、技術手段等多方面入手。

2025年4月1日起，上海正式實施《心理諮詢機構服務規範》，對心理諮詢機構的服務總體原則、基本要求、服務內容與形式、服務流程、應急處置、評價與改進等方面作出了明確規定，為全國心理諮詢機構的規範化管理提供了一個先行先試的參考。

我建議，心理諮詢行業在全國範圍內也要儘早建立統一的法律支撐和行業分類指導。諮詢師職業應有明確、統一的認證標準，在人員準入、職業培訓、執業資質、從業倫理規範等方面建立國家層面的統一標準。

不是每位心理諮詢師都能為孩子服務

《瞭望東方週刊》：若來訪者已選定諮詢師，在首次諮詢時，通過哪些具體的溝通與觀察，能判斷這位諮詢師是否具備專業能力？

喬志宏：來訪者很難通過一次心理諮詢來判斷諮詢師的專業能力，更務實的方式是，著重觀察諮詢師的敬業程度，比如是否守時、對自己是否尊重、態度是否友善、能否讓自己感到溫暖、對自己的訴説能否保持專注的傾聽、交流過程中是否感覺舒適，等等。

任何一個專業的諮詢師，在心理諮詢從開始到結束的整個過程中，都應該保持專業、專注的狀態，尊重並友善對待來訪者，營造溫暖、包容的氛圍。

《瞭望東方週刊》：為未成年人選擇諮詢師時，應該注意什麼？

喬志宏：這類諮詢師必須具有為未成年人做心理諮詢的受訓背景、專業能力和諮詢經驗。理論上來説，服務對象只是成年人、沒有受過未成年人諮詢訓練的諮詢師，不能為未成年人做心理諮詢。此外，諮詢師的擅長領域應與孩子面臨的問題相匹配。

《瞭望東方週刊》：在孩子做心理諮詢的過程中，監護人能陪同嗎？

喬志宏：一般情況下，心理諮詢過程中不需要他人陪同。如果孩子面臨的問題不是由監護人造成的，同時孩子也需要監護人在場，監護人就可以陪同。如果問題與監護人有關，監護人在場會影響孩子的表達和心理諮詢的開展，那麼監護人就不能陪同。

還有一種情況，是心理諮詢的形式為家庭諮詢，這種形式不再只是監護人陪同，而是家人一起參與到心理諮詢的過程中。

《瞭望東方週刊》：有人傾向於找熟悉且信任的人為自己做心理諮詢，這樣的諮詢關係是否妥當？

喬志宏：這樣的諮詢關係被稱為“雙重關係”，是不妥當的，應該規避。試想，在心理諮詢過程中，探究的問題大部分都非常私密，如果涉及雙方共同利益，會直接影響諮詢師，進而影響心理諮詢的中立性、公正性。

《瞭望東方週刊》：不專業的心理諮詢可能帶來哪些危害？

喬志宏：最嚴重的就是導致來訪者輕生。有的諮詢師可能會在心理諮詢過程中形成對來訪者的強烈操縱，導致來訪者失去自我控制能力，甚至給來訪者帶來嚴重的心理問題。

《瞭望東方週刊》：有效心理諮詢的核心標準是什麼？

喬志宏：來訪者往往都是帶著“問題”來做心理諮詢的，有效的心理諮詢能夠幫助來訪者“打開心結”，讓他們面對此前困擾自己的問題時，變得更有力量，更有適應力。

《瞭望東方週刊》：諮詢師的服務邊界在哪？哪些情況必須轉介醫院？

喬志宏：心理諮詢服務的對像是正常人群或亞健康人群、亞臨床人群，並沒有到患有疾病的程度。如果諮詢師判斷來訪者的問題比較嚴重，超出了自身能力邊界，就需要將來訪者轉介到醫院精神科。

《瞭望東方週刊》：若諮詢師得知來訪者有輕生念頭，倫理上是否必須告知其家屬？

喬志宏：諮詢師要判斷來訪者是否有即刻輕生的風險。若來訪者有輕生念頭，但沒有明確的輕生計劃和安排，可以視情況選擇告訴或者不告訴其家屬，否則有可能會干擾諮詢進程，也會讓來訪者覺得諮詢師沒有遵守保密原則。若來訪者輕生念頭強烈，諮詢師就必須告訴其家屬，否則要承擔責任。

專業的心理諮詢機構，在為來訪者做心理諮詢前，都會請來訪者留下緊急聯繫人的電話號碼，目的就是為了在緊急情況下能夠找到來訪者家屬。若在緊急情況下聯繫不到來訪者的家屬或緊急聯繫人，則需要報警。（《瞭望東方週刊》記者鄂璠 2025年第16期）