3月17日,十三屆全國人大一次會議表決通過關於國務院機構改革方案的決定,這預示著,包括國家衛生健康委員會、國家醫療保障局在內的一些新的部門將正式成立,並履行它們的使命。雖然目前A股對於這些機構部門的改革還沒有出現明顯反應,但是對於部分行業上市公司來説,長期利好是不容忽視的,尤其是國家衛生健康委員會和國家醫療保障局對於醫療行業上市公司的影響。
“九龍治水”式醫保格局將變化
根據3月13日國務院總理李克強提請第十三屆全國人民代表大會第一次會議審議的國務院機構改革方案的議案,對國務院的組成部門調整中,組建國家衛生健康委員會,不再保留國家衛生和計劃生育委員會,不再設立國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室,在對國務院其他機構的調整中,新組建了國家醫療保障局。
“以治病為中心轉變到以人民健康為中心”是此次醫療行業管理機構改革的初衷,國務委員王勇在大會作的機構改革説明中反覆強調這一點。
而以人民健康為中心的大健康戰略就意味著另一個詞“醫保”將成為未來改革重點。“組建國家醫療保障局,這是醫保管理體制的重大變革,在國家層面進一步明確了醫療保障在國家治理中的重要地位,對醫保行業來説無疑是利好的。”一位福建的醫保行業資深人士接受記者採訪時説道。
該資深人士表示,“當前,醫保管理主要的問題在於職能分散,九龍治水,這一方面導致管理碎片化,也形成醫保與藥品採購分離的局面,藥品招標單位與醫保部門在藥採領域的職能不清,醫院、藥品供應商、醫保機構之間的“三角債”問題長期存在,醫療機構與藥品經銷商的利益鏈條也難以切斷;此外,醫保支付價格與醫療價格不能有效銜接,醫療項目調價後,醫保政策不能及時跟進報銷。總的來説就是藥、價、保不能形成有效地聯動。而組建國家醫療保障局將有望從根本上解決這些問題”。
著名醫改專家、北京大學健康發展研究中心主任李玲教授在接受媒體採訪時表示,“國家組建醫療保障局,可以説是地方經驗——三明經驗升級為國家版。福建三明是國內最早實現三保合一,通過醫療保障局來管醫療服務的價格和藥品的招標採購及價格,這是非常正確的,過去,醫保分散在四個不同部門,沒有合力,沒有真正起到保險分擔風險的作用。”。
利好這些上市公司
對於國家成立醫療保障局利好哪些企業,前述醫保行業資深人士表示“國家醫療保障局的建設引起職能的整合調整,也將涉及到藥品、醫療、醫保等管理體系與業務服務流程的梳理與再造,對相關業務領域的企業都可能會是一個很好的發展機會。”
最直接讓市場想的利好上市公司或許就是三明模式的參與方之一,也是A股醫保行業最資深的上市公司之一易聯眾。易聯眾用兩年多的時間開發完成了主要由六大系統組成的三明醫改套裝軟體,配合三明醫改的各項政策,將其凝固成資訊化産品,其中“三醫聯動”醫改監測平臺,動態地反映了醫改進程及成效。”,而目前市場上一致認為,國家醫療保障局是三明模式的延伸,分析人士認為,“三明模式向全國推廣,對易聯眾來説將在業務與市場拓展上呈現利好,也將進一步增強易聯眾品牌在全國的影響力。”,值得注意的是,易聯眾近日來股價也因為這個利好出現了一波行情。
除了易聯眾之外,利好的其他上市公司還包括有海虹控股,公開資料顯示,海虹控股已在十余個省/直轄市的二十多個地市就公司新業務的試點及推進關於醫保輔助智慧審核監管平臺的共建協議,公司在醫保基金智慧審核的基礎上,充分利用醫療大數據資源開展醫保支付評審、智慧醫療等多項業務。
衛寧健康也是一家專注于醫療健康資訊化的上市公司,業務覆蓋智慧醫院、區域衛生、基層衛生、公共衛生、醫療保險、健康服務等領域,是中國醫療健康資訊行業最具競爭力的整體産品、解決方案與服務供應商。
東華軟體則成功搭建了北京地區住院醫療績效評價平臺,並與新疆維吾爾自治區、深圳市、上海嘉定區等多個省市區級的政府醫保機構簽訂了合作協議,為全國27個省、市近百家醫院提供了基於DRG的醫保支付、品質稽核、績效評價、醫師薪酬等方面的業務諮詢和解決方案。
據以上幾家上市公司的2016年年報,易聯眾民生服務行業收入佔公司整體收入比重為94.89%,海虹控股的大健康服務産業則佔到了總營業收入的99.96%,衛寧健康醫療衛生資訊化行業營收佔比則為100%,東華軟體的金融保險醫保行業的營業收入佔比則為51.90%。
業內人士認為,除了醫保資訊化類上市公司外,其他醫療行業上市公司也將存在著長期利好,比如醫藥類上市公司中有醫藥産品入選醫保目錄的,當然這類上市公司名單很多,具體要看標的公司的産品市場規模及毛利率。
萬億元的大蛋糕
醫療資訊化行業前景廣闊,目前我國三級醫院已經基本建立了醫院管理資訊化系統,並根據自身情況建立了部分臨床資訊化系統,三級以下醫院在近年來也加大了醫院管理資訊化系統的建設進程。未來數年,醫院資訊化系統的新建與原有系統的替換升級將進入高峰期。
根據中共中央國務院印發《“健康中國2030”規劃綱要》(以下簡稱“綱要”),到2020年,建立覆蓋城鄉居民的中國特色基本醫療衛生制度,主要健康指標居於中高收入國家前列。到2030年,促進全民健康的制度體系更加完善,健康領域發展更加協調,主要健康指標進入高收入國家行列。到2050年,建成與社會主義現代化國家相適應的健康國家。
綱要中規定,實現健康中國的主要指標中,健康産業領域的健康服務業總規模2020年要超過8萬億元,2030年要達到16萬億元。
健康中國是一塊大蛋糕,對於身在其中的企業來説將面臨著一次大機遇,最終誰能把握住這個機遇,遲到其中一小塊就要看公司自己的戰略規劃了。?(蘇詩鈺)
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