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雖然,目前家庭醫生這一嶄新模式仍有點“叫好不叫座”。但在資本市場上,有分析人士表示,如果家庭醫生服務能按規劃落地,將使A股醫療資訊化、醫療設備和第三方檢測等三類龍頭公司獲得直接利好。 文/表 廣州日報記者 涂端玉、張忠安 昨日國務院醫改辦、國家衛計委等七部委發佈《關於推進家庭醫生簽約服務的指導意見》。
家庭醫生簽約服務原則上應當採取團隊服務形式,主要由家庭醫生、社區護士、公衛醫師(含助理公衛醫師)等組成,並有二級以上醫院醫師(含中醫類別醫師)提供技術支援和業務指導。為更好地滿足群眾的中醫藥服務需求,將逐步實現每個家庭醫生團隊都有能夠提供中醫藥服務的醫師或鄉村醫生。有條件的地區還可以吸收藥師、健康管理師、心理諮詢師、社(義)工等加入團隊,共同為簽約居民提供優質的服務。
“兩翼”其二是構建合理的補償激勵機制,圍繞契約服務建立醫保按簽約人頭支付服務費的補償機制,逐步形成與簽約服務績效相掛鉤的家庭醫生收入分配機制,使家庭醫生有動力提供更多有價值服務,多勞多得,優績優酬。並借助醫保支付方式這個有力杠桿推動改革,同時更加合理配置與使用醫保經費,提高醫保基金績效水準。只有實施有效、雙贏的聯動協同改革,改變醫療衛生服務供給模式和百姓就醫行為,才能將醫療重心回歸社區基層,實現有...
轉診方面,家庭醫生團隊將擁有一定比例的醫院專家號、預約掛號、預留床位等資源,方便簽約居民優先就診和住院。二級以上醫院的全科醫學科或指定科室會對接家庭醫生轉診服務,為轉診患者建立綠色轉診通道。醫保方面,會對簽約居民實行差異化的醫保支付政策,例如符合規定的轉診住院患者可以連續計算起付線等,簽約居民在基層就診會得到更高比例的醫保報銷,從而增強居民利用簽約服務的意願。
指導意見提出,到2020年,力爭將家庭醫生簽約服務擴大到全人群,形成與居民長期穩定的契約服務關係,基本實現家庭醫生簽約服務制度的全覆蓋。 指導意見提出,2016年,將在200個公立醫院綜合改革試點城市開展家庭醫生簽約服務,鼓勵其他有條件的地區積極開展試點。重點在簽約服務的方式、內容、收付費、考核、激勵機制等方面實現突破,優先覆蓋老年人、孕産婦、兒童、殘疾人等人群,以及。
上海社會調查研究中心問卷調查顯示,受訪居民對家庭醫生服務態度與服務效果的滿意度分別達到95.5%和89.1%。 新一輪社區衛生服務綜合改革中,上海出臺了《關於完善本市家庭醫生制度的實施意見》,明確家庭醫生可充分調動衛生資源,構建以家庭醫生為基礎的分級診療制度,開展對簽約居民醫保費用管理的改革,居民在選擇社區衛生服務中心家庭醫生簽約的基礎上,。
北京市2010年起推行“家庭醫生式服務”,居民可自願與社區衛生服務中心簽約,擁有自己的“家庭醫生式”服務團隊,並免費享受慢病管理等服務。上海自2011年起啟動家庭醫生制度構建,已覆蓋全市所有社區,截至去年底簽約常住居民1027.3萬人。 在各地積極試點同時,居民就醫習慣、全科醫師短缺等問題,也給家庭醫生簽約服務帶來了阻力,採訪中,醫生和居民們紛紛表示,希望通過良好的制度和氛圍。
目前我國沒有足夠的全科醫生。秦坤告訴記者,我國全科醫生人數不足。目前我國註冊的全科醫生約有6萬人,按照到2020年每萬名城鄉居民有2至3名合格全科醫生的目標要求,我國約需28萬至42萬名全科醫生。 秦坤透露,“全科醫生是綜合程度較高的醫學人才,培養全科醫生是織牢基層網底的關鍵”,一方面,為了全面提高全科醫生診療能力,我國正在加大力度培訓全科醫生,另一方面鼓勵醫生轉崗培訓。根據現有條件,目前我國提供家庭醫生服務...
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