消化內鏡手術也能縫合了
- 發佈時間:2016-01-06 08:29:19 來源:廈門日報 責任編輯:羅伯特
本報訊 (記者 楚燕 通訊員 羅超)記者昨日從第一醫院獲悉,該院內鏡中心在福建省率先使用胃鏡縫合器,這意味著,更多的消化道早期腫瘤可以通過內鏡微創切除,患者不必遭受開膛破肚之苦。這也標誌著我市的內鏡技術進入微創外科時代。
30多歲的阿峰(化名)患有胃間質瘤。第一醫院內鏡中心主任陳進忠為其實施內鏡治療,將一根軟管由患者口腔插入胃,不開刀為其切除腫瘤。手術留下一個約6釐米的切口,借助內鏡鏡頭下的縫合器,陳進忠用線縫好切口。“內鏡手術體表無切口,創傷小,但切口不能縫線,所以切口不能太大。一般來説,兩三釐米的切口,我們用止血夾就可以順利夾閉;再大一點的切口,可以用止血夾加上尼龍圈。這次的切口有6釐米,如果只用止血夾和尼龍圈,術後傷口容易撐開出血,搞不好要重新手術一次。現在有了縫合器,內鏡手術也能縫線了,切口閉合更加安全可靠。”
和傳統開放手術相比,消化內鏡的優勢主要體現在創傷小。陳進忠説,以賁門、幽門的腫瘤為例,如果是外科開放手術,要切除賁門、幽門,術後容易出現食物返流、梗阻。用內鏡則能在精準切除腫瘤的同時,保留賁門、幽門,患者生活品質大大提升。“一位68歲來自永春的患者查出食管癌,他體質很弱,有肺大泡,醫生不敢做開放手術。這個手術創傷很大,食道和胃都要切,而他身體狀況差,肺功能不好,首先麻醉關就過不了。後來,我們給他做了內鏡ESD微創手術,癒合得很好。”
早期消化道腫瘤術後5年生存率高達95%以上。只要早發現早治療,患者壽命基本不受影響。”陳進忠提醒,不要以為消化道腫瘤是中老年人的專利,“近年來我們不時接診很年輕的消化道腫瘤患者,有的胃鏡檢查像是普通的糜爛、潰瘍,通過放大內鏡、超聲內鏡檢查,發現其實是腫瘤,幸虧發現得早,實施內鏡微創手術後已無大礙。”