全內鏡微創技術成功治療頸椎病
- 發佈時間:2015-07-31 01:30:29 來源:科技日報 責任編輯:羅伯特
■最新發現與創新
科技日報訊 (汪玉成 王根華 記者唐先武)近日,第二軍醫大學長征醫院脊柱三科微創團隊又有創新:他們成功為患者實施了“微創經皮全內鏡頸前路椎間盤摘除椎間孔成形術”。只在頸部做一個0.5釐米米粒大小的切口,在透視下將內鏡放入到椎間盤突出部位,做到靶向摘除神經致壓物,而不損壞正常的組織,消除了患者對手術疤痕、“癱瘓”、不能靈活轉動頸椎的擔心。
52歲的李先生有10餘年頸椎病史,近一個月劇烈疼痛讓他夜不能寐,慕名來到長征醫院就診。經影像學檢查顯示,由於頸椎長期病變,局部增生變形,椎間盤突出以及長出的骨刺使神經嚴重受壓,需要手術摘除椎間盤及增生的骨贅。
經過充分準備,李先生被推進了手術室。在C臂機定位下,醫生將穿刺針突破皮膚後從頸椎5—6椎間隙穿入,從椎間盤內穿出一條直徑0.5釐米的“隧道”,最終準確地瞄準突出的髓核和增生的骨贅,置入椎間孔鏡,放大數倍的視野,頓時令鏡下各種結構如椎間盤、增生骨贅、小血管等呈現得異常清晰,用髓核鉗、射頻刀頭、環鋸、鐳射等靶向清除突出的髓核和增生的骨贅後,清楚地顯露椎間孔和出口神經根。手術過程中,李先生始終保持清醒,1小時左右手術結束,出血不到20毫升,李先生頸肩部及上肢疼痛感立即消失,起身坐起來並下地行走。
據主刀醫生葉曉健教授介紹,頸椎前路內鏡手術實施局部麻醉,手術全過程醫生能與患者互動交流,最大限度地保障了患者神經安全。由於不需要內固定,降低了手術材料費、住院費,減輕了病人負擔。患者頸椎的活動沒有任何改變,手術部位的傷口微乎其微。