太平人壽北京分公司緊急賠付重症監護室搶救客戶
- 發佈時間：2015-11-19 02:31:27 來源：新京報 責任編輯：羅伯特
客戶突患重病在京住院，後續高額的治療費用讓家人一籌莫展，雖然購買了重疾險，可由於住院時間不長，不能提供病歷，這種情況下，保險公司會賠嗎？近日，太平人壽總公司及北京分公司聯動，緊急賠付一起客戶緊急住院治療、急需手術費的理賠案例，人性化的快速賠付客戶10余萬元，緩解客戶的燃眉之急。
近日，太平人壽北京分公司接到一位東北客戶孫女士報案，其愛人趙先生因腦內多髮膠質瘤入住北京海軍總醫院，在重症監護室搶救，急需資金進行後續治療，想問是否能夠理賠。了解情況後，太平人壽北京分公司理賠人員迅速做出應對，告知客戶所需準備的理賠資料。在孫女士資料準備好後，該公司第一時間立案並啟動理賠流程。
由於被保險人仍在住院，病歷無法出具，除病理及診斷證明外，並無相關的病史及診斷經過記載，這給案件審核帶來極大難度，保險公司一時難以判定是否符合重疾賠付標準。但考慮到客戶急需資金進行治療，太平人壽北京分公司迅速核查情況，理賠人員多次前往醫院，走訪主治醫生，收集理賠證據。
最終，太平人壽北京分公司確認被保險人所患病症符合重疾賠付標準，順利賠付10余萬元。收到理賠款時被保險人趙先生仍在重症監護室搶救，而這筆賠款也將會為他接下來的治療提供一定資金保障。
據太平人壽工作人員介紹，重疾險理賠的判斷標準為被保險人在保險期間內是否發生合同約定的疾病、達到約定的疾病狀態或實施了約定的手術，與被保險人發生的實際醫療費用無直接關係。（闞洪召 楊遠）
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