“現在整形醫院幾乎與三甲醫院一樣門庭若市，許多項目，即使提前預約，到了現場還要排隊數小時。”在安徽省合肥市北一環的一家整形醫院內，正在排隊等待做玻尿酸注射豐面頰的小冰對《經濟參考報》記者説。

　　近日，記者在採訪中發現，微整形市場火爆異常的同時，這個行業也存在著規則缺失、監管不力的問題。有的“整形醫生”只需要4天的培訓就可以上崗，一些仿製藥品在市場氾濫，不少缺乏資質的整形機構違規定運營、暗藏重重危險。由於微整形門檻較低，加上在美容機構與産品流通方面的監管漏洞，導致了一些“地下臉蛋加工廠”成了“毀臉基地”。

　　培訓4天“跑步”上崗

　　月入十幾萬元

　　小冰告訴記者，此前她陪朋友在整形醫院做過瘦臉、微吸脂等項目。身邊很多朋友都做過整形，最多的就是注射隆鼻、瘦臉等微整形項目，而這每項的價格都在數千元甚至數萬元。

　　近來，微整形由於無需開刀、恢復快，治療時間短等特點，受到越來越多愛美人士的追捧，包括A型肉毒素除皺和瘦臉、玻尿酸注射填充、鐳射治療等多種項目。

　　市場的擴張帶來資本的快速聚集。國內醫療美容服務企業鵬愛醫療發佈的港股招股説明書顯示，中國已經成為全國增長最快的醫療美容服務市場。據美國諮詢公司弗若斯特沙利文測算，2014年至2018年，中國醫療美容市場規模將以16.7％的年均複合增長率擴張，這一增速是全球市場增速的兩倍還多。在北京空軍總醫院鐳射整形美容中心，記者了解到，今年1至7月，該中心進行整形手術2300多例，比去年同期增加了600多例。

　　記者調查發現，除了正規醫療機構附屬的微整形醫院外，各類市場化的醫療美容機構遍地開花，甚至一些“個人工作室”也來爭分一杯羹。安徽某高校空乘專業的王雨（化名）就是“自立門戶”的一名微整形師，事實上，她並沒有經過系統培訓，只是間歇性去上海一家整形機構進行數月“進修”，便在安徽開設了自己的工作室。“在這個‘看臉的時代’，身邊至少四分之一的女生都有過微整形，市場需求極大。”王雨説。

　　“野蠻生長”的微整形市場催生了大量資質不足的從業人員“跑步上崗”。在北京南四環一家名為“費羅德”的整形培訓機構，工作人員告訴記者：“只需要花費5600元，就能在4天時間內學會瘦臉、除皺、填充、減肥等6大類二三十種微整形技巧。”

　　記者看到，這家機構門外沒有任何標識，一面毛玻璃門擋住外面的視線，裏面一間大廳佈置成教室的樣式，約有20人正在學習整形注射。據工作人員介紹，這家培訓機構已經成立兩年多，在北京和濟南兩地設有培訓基地，每月開設兩期微整形培訓班。一位自稱是山東省立醫院整形外科醫生的授課教師向記者強調：“學員只要認真聽講並勤加練習，4天時間足夠學會臉部整形注射技巧。”

　　在另一家名為京韓醫美的微整形培訓機構，工作人員告訴記者，學員結業之後可以開設自己的工作室，“幹得好的一個月賺十幾萬元，甚至有的一個月賺一輛賓士車。”

　　玻尿酸批發正品每支1800元

　　高倣每支280元

　　記者調查發現，以注射為主的微整形越來越熱，不過，市場上整形機構魚龍混雜，美容用品品質良莠不齊，價格更為混亂。

　　以微整形中較為常見的玻尿酸注射為例，玻尿酸又稱透明質酸鈉，在醫學整容中作為注射用軟組織填充劑，用於注射到皮膚或皮下組織內使皮膚凹陷、缺損得以填充，如豐面頰、豐唇、隆鼻、豐額頭等，達到糾正缺陷，改善皮膚外觀的作用。“使用量非常大，一支只有1ml，我這邊顧客的每人平均用量在5支以上。而且（玻尿酸）會被人體慢慢吸收，需要間歇性補充。”一位微整形從業者對記者説。

　　記者調查顯示，即使是價格相對透明的瑞藍玻尿酸，各家整形醫院開出的價格懸殊。如合肥華美整形醫院的諮詢價格為8800元，通過網路預約每天有15個買一贈一名額；而恒美整形醫院則為一支5000余元，兩支6折；在一些小型美容院，這一價格甚至低至千元。

　　“進入手術室接受注射時，我幾乎沒有機會看清藥品的名稱，更不用説辨別真假，想起來真有點後怕。”小冰坦言。

　　北京空軍總醫院鐳射整形美容中心整形科主任徐向民告訴記者，這些微整形所使用的美容産品，人們在網路上可以輕易買到假冒偽劣品，這刺激了人們涌入私人微整形行業。記者通過QQ群、淘寶、京東等發現，任何人可以買到玻尿酸、水光針儀器等大部分整形藥品。

　　業內人士透露，如果價格特別低，很有可能是仿製品。記者通過QQ群聯繫到一家微整形美容産品批發商，該批發商告訴記者，“精倣藥品和正品效果一樣，價格低不少；如果開工作室，用高倣就可以，價格更便宜”。以瑞藍玻尿酸為例，批發價正品每支1800元，精倣品每支只需800元，而高倣品每支只需280元。

　　中國整形美容協會副會長李東則明確表示，仿製藥品是典型的假冒産品，很容易與機體組織排異，引發感染。

　　一些整容機構違規操作也增加了醫療事故發生的可能。哈爾濱一家名為“瑞麗美容醫院”的整形機構在沒有告知的情況下，對劉女士進行了蘋果肌皮下脂肪注射，術後劉女士的面部出現了左右臉不對稱等症狀，整形不成反造成身心傷害。

　　監管存空白

　　事實上，衛生部曾在2002年1月22日發佈、2009年2月13日修訂的《醫療美容服務管理辦法》明確規定，美容醫療機構必須經衛生行政部門登記註冊並獲得《醫療機構執業許可證》後方可開展執業活動。

　　徐向民表示，同樣作為介入性美容醫療，微整形美容應當在衛生部門頒發執業許可的醫療機構中操作。對於醫療美容從業人員，國家規定，主診醫師需具有執業醫師資格，護理人員也應當具備護士資格並具有兩年以上護理從業經驗。

　　然而，在實際操作中，李東表示，目前對非法整形行業監管存在陋洞。衛生部門只負責監管醫療機構，對於非醫療機構的美容院、擅自經營的私人整形機構無法監管；而一些私人工作室不會去工商部分登記，一直處於“地下經營”，工商部門也很難監管到位。這便産生了“監管空白”。此外，一些生活美容機構、個人工作室私自做微整形美容，涉嫌超範圍經營，但面對數量眾多的美容院，工商部門根本沒有時間和精力來一一追究。

　　現實情況是，一些“地下臉蛋加工廠”已然成為“毀臉基地”。杭州市恒顏國際醫療美容醫院醫生王俊告訴記者，他所在的醫院幾乎每個月都要處理數十例私人整形機構的醫療事故。“拿最簡單的注射美容來説，注射的層次、部位、劑量、甚至藥品本身都有可能引發問題。這需在專業人員來操作。快餐式培訓出來的學員貿然從事整形操作，很容易造成事故。”