核心提示

　　據世界衛生組織公佈的資料表明，全球有一半的藥物在被不合理使用。用藥過度會加大藥物副作用，盲目用藥治療會增強細菌抗藥性，也不利於人體免疫系統發揮正常的作用，欲速則不達。

　　專家提示，抗生素的使用一定要在醫生的指導下合理使用，不要自己盲目使用。

　　安全用藥無小事。但恰恰是這樣一個關係到千家萬戶的民生問題卻成為了公眾認知的盲區，如果你留意我們每個人的身邊，不適當的自我用藥、過度使用抗生素和注射劑、盲目輕信進口藥和高價藥等問題在我們的身邊的確普遍存在，在公眾安全用藥意識薄弱的同時，我們也欣喜地看到，監管部門在行動。

　　9月1日開始，從藥店到社區、從傳統媒體到微信微網志、從“便民服務站”滾動播放的宣傳片再到消費者手中小小的宣傳手冊，一場聲勢浩大的安全用藥月宣傳活動在全省全面啟動，省食品藥品監管局在為期兩個月的時間裏，結合我省實際，組織了多種形式的宣傳活動。

　　藥品都有兩重性，即治療作用和不良反應，用得對治病，用不好害命，在活動期間，記者走訪了部分醫院、藥店發現，經過近年來的宣傳普及，雖然公眾的安全用藥意識有所提高，但整體形勢依然不容樂觀，目前，公眾對如何做到安全用藥、合理用藥還存在很大的盲目性和隨意性，安全用藥問題亟待公眾關注。

　　你會買藥嗎？買藥大有門道

　　你會買藥嗎？相信很多人面對這樣的問題都會不屑一顧，別説買藥了，自己看病都不在話下。但真讓你説清楚藥品説明書上的“慎用”、“忌用”和“禁用”是怎麼一回事兒?藥盒上的藥品名又該怎樣辨別？你真的清楚嗎？

　　近年來，用藥安全問題越來越引起關注的同時也暴露出公眾對用藥安全知識的匱乏。據世界衛生組織公佈的資料表明，全球有一半的藥物在被不合理使用，從而使病人有可能産生耐藥性而死亡！

　　在安全用藥月期間，記者幾次走訪宣傳現場，發現自我藥療是當下不少民眾維護健康的重要方式之一，公眾對安全用藥的疑惑也主要集中在如何買藥上，在現實生活中，不少人在購藥方面比較盲目和隨意，存在諸多誤區和隱患。

　　對此，吉林大學白求恩第一醫院藥房主管藥師張文銳表示，安全用藥要從買藥開始，自我用藥首先要學會正確買藥，這是安全合理用藥的前提。患者在購買藥物時首先要學會分辨藥品名稱，藥品的“通用名”在包裝盒上常被顯著標示出來。在橫版的標簽上，通用名在上部1/3範圍內的顯著位置；豎版則在右側1/3範圍內，字體顏色為黑色或白色。藥品包裝上的“商品名”一般與通用名分行書寫，其單字面積要小于通用名的1/2。目前，許多仿製藥企業在廣告宣傳中使用的並不是藥品的商品名，而是“註冊商標”。藥品的註冊商標，一般印刷在藥品標簽的邊角。商標中有文字的，其單字面積約為通用名的1/4。

　　藥品説明書上一些資訊包括成分、適應症、用法用量、不良反應、禁忌症以及注意事項是患者必須看的。絕大多數的藥品説明書上都印有“慎用”、“忌用”和“禁用”的事項，這三個詞語雖只有一字之差，但囑咐的輕重程度卻大不相同。“慎用”提醒服藥的人服用本藥時要小心謹慎。就是在服用之後，要細心地觀察有無不良反應出現，如有就必須立即停止服用；如沒有就可繼續使用。所以，“慎用”是告訴你要留神，不是説不能使用。比如利他林對大腦有興奮作用，高血壓、癲癇病人應慎用。“忌用”，比“慎用”進了一步，已達到不適宜使用或應避免使用的程度。標明“忌用”的藥，説明其不良反應比較明確，發生不良後果的可能性很大，但人有個體差異而不能一概而論，故用“忌用”一詞以示警告。比如患有白細胞減少症的人要忌用苯唑盤尼西林鈉，因為該藥可減少白細胞。“禁用”，這是對用藥的最嚴厲警告。“禁用”就是禁止使用。比如對盤尼西林有過敏反應的人，就要禁止使用盤尼西林類藥物；青光眼病人絕對不能使用阿托品。

　　你會吃藥嗎？過度用藥使不得

　　日常生活中，人們最常患的就是感冒了，患了感冒，人們往往首先想到的就是吃感冒藥，可是感冒藥也分類型。

　　吉林大學白求恩第一醫院藥學部臨床藥學組組長張欣告訴記者，市售的抗感冒藥基本是復方的，一般有3種劑型：抗過敏藥和減鼻黏膜充血藥合劑；抗過敏藥和解熱鎮痛藥合劑；抗過敏藥、減鼻黏膜充血劑和解熱鎮痛藥的合劑。專家提醒大家，服用抗感冒藥要避免濫用，如果病人只有打噴嚏、鼻塞、流鼻涕而無發熱、肌肉痛、頭疼等症狀，原則上不主張使用含解熱鎮痛藥的抗感冒藥，以免引起過敏等不良反應。另外，治療感冒要堅持一個原則，即儘量只吃一種藥，能吃一種藥，不吃兩種藥，聯合用藥一定要在醫生的指導下服用。

　　很多人在感冒後同時服用幾種藥，感覺下猛藥能好得更快，這樣很不可取。現在的感冒藥都是復方製劑，一次服用的藥物種類多了，很容易造成用藥過量，從而使不良反應發生或加重。專家説，“不少人為追求第二天能正常上班，便加大劑量或是同時吃兩三種感冒藥，用藥過度非但不能促使感冒病程縮短，還會加大藥物副作用。盲目用藥治療會增強細菌抗藥性，也不利於人體免疫系統發揮正常的作用，欲速則不達。”

　　專家提醒，選擇感冒藥時，選針對症狀最重的那一種買，吃一種就可以了，一定要詳細看説明書。另外，感冒後趕酒場的市民要格外注意，飲酒會傷肝，如果吃了感冒藥再飲酒，極有可能會對肝臟造成雙重損傷。

　　輕微感冒，能不用藥就不用藥，儘量讓自身産生抗體，同時提高自身免疫力。感冒本身是一種自限性疾病，大概一週左右就會自愈。感冒藥千萬不要長期服用，一般在感冒初期服用2-3天即可，平時要多喝水、注意休息、通風。

　　在國家基本醫療保險和工傷保險藥品的目錄中，治療感冒相關的藥有98種，每一種都含有上述15種成分。但只要按劑量服用，這些藥還是安全的，可怕的是超劑量用藥。

　　臨床醫生發現，許多市民會隨意加大感冒藥的劑量，延長服用的時間。對於感冒，專家仍建議廣大市民儘量採用多飲水、多休息和其他一些物理方法，比如物理降溫、沖洗鼻子、注意通風等方法。

　　你會合理使用抗生素嗎？濫用抗生素危害多

　　抗生素大家一定不陌生，目前，濫用抗生素的問題十分普遍。嚴格意義上講，抗生素是在非常低濃度下對所有的生命物質有抑制和殺滅作用的藥物。比如説我們針對細菌、病毒、寄生蟲甚至抗腫瘤的藥物都屬於抗生素的範疇。但我們在日常生活和醫療當中所指的抗生素主要是針對細菌、病毒微生物的藥物它的種類是相當多的。大概可以分成十余種大類。在臨床上常用的應該有一百多種，比如我們常用的盤尼西林一類有很多的品種。頭孢菌素、紅黴素類也有很多。每個種類都有自己的特點，在使用時針對不同的疾病、人群、細菌等，所以應該按照不同的人群、疾病來予以適當地選用。

　　抗生素的品種繁多使用廣泛，在普通人群中間的知名度很高，這樣就造成了它在名稱方面比較混亂的狀態。長期以來，不光在普通民眾，甚至在一些專業人員對嚴格的抗生素的界定都不是非常有把握。老百姓一般所指的消炎藥估計就是抗生素，但實際上嚴格意義上講消炎藥和抗生素應該是不同的兩類藥物。我們所用的抗生素不是直接針對炎症來發揮作用的，而是針對引起炎症的微生物，是殺滅微生物的，而消炎藥是針對炎症的，比如常用的阿斯匹林等等非甾體類消炎鎮痛藥。抗菌藥和抗生素是什麼關係呢？它們是大範圍和小範圍的關係。抗生素是針對所有能夠醫治殺滅的生命體，包括細菌、病毒、寄生蟲、腫瘤細胞等，抗菌藥物主要是殺滅細菌的。因為能引起人體感染的，除了細菌以外還有很多的微生物，比如非典、禽流感，它是病毒感染，需要用抗病毒的藥物，抗病毒和抗細菌的藥物都可以算在抗生素的範疇裏。抗生素是比較廣義的，而抗菌藥物是比較專一的。

　　那麼，如何使用抗生素是安全的，不會産生耐藥性？張文銳提示廣大公眾，一定要在醫生的指導下合理使用，不要自己盲目使用。生病以後，一般先可以根據自己的情況購買一些對症的藥，比如你覺得是感冒的話，買一些感冒藥就可以了，不必買抗生素使用。如果真的覺得是細菌感染，應該諮詢醫生來決定是否使用抗生素。

　　目前，公眾的安全用藥意識依然很薄弱，提高公眾安全用藥的科學素養和自我保護能力，僅靠監管部門的力量是遠遠不夠的，需要全社會的共同努力，營造人人關注安全用藥的良好氛圍，才能真正讓安全用藥意識深入人心。