■大觀園

　　“説到細菌，恐怕很多人會想到皮膚破損或是吃了變質食物後入侵體內大搞破壞的微生物。然而，這只是局部認識。在人體記憶體在著大量共生且對身體有益的細菌，不過若控制不好，菌群會影響到體重，以致患上全球流行病之一——肥胖。而身體真正的主人是你自己，體表和體內的菌群由你的生活方式，尤其在飲食上的控制而決定。”近日，美國洛杉磯加州大學醫學院醫學教授、臨床營養科主任李兆萍教授在北京召開的第十二屆全國營養科學大會作主題發言時如是説。

　　猶如人類第二基因組

　　如果從頭到腳悉數一個人全身所有的活細胞，自身細胞佔不到10%，其餘都是微生物；若覺得還不可觀的話，清點全身所有的遺傳物質，包括DNA和RNA，會發現自身物質只佔約1%，其他簡直就是個微生物的海洋。不管是在我們的體表，還是腸道裏面，微生物可謂無處不在。

　　人體記憶體在著大量共生微生物，它們大部分寄居在人的腸道中，數量超過1000萬億，是人體細胞總數的10倍以上，其總重量超過1.5公斤，若將單個微生物排列起來可環繞地球兩圈。胃腸道是微生物的“大倉庫”，人體就是一個移動的微生物聚集地。

　　從基因組角度看，一個健康成年人腸道微生物的全部基因組數量異常龐大。在漫長的進化過程中，腸道微生物與人類進行著良好的合作，對人體的營養、代謝和免疫都起著至關重要的作用。許多研究人員將人體腸道微生物群落看作是人體的一個“器官”，或者是第二基因組，其中蘊含的海量遺傳資訊與人的健康密切相關。越來越多的研究發現，腸炎、肥胖和代謝綜合徵等慢性疾病與腸道菌群的失衡密切關聯。

　　菌群豐富度影響體重

　　李兆萍介紹説，腸道菌群的不同會影響到體重。用人體來試驗不容易，研究人員就用小鼠做試驗。

　　將剛出生基因背景和體重一樣的兩組小鼠放在無菌條件下成長，不同的是讓第一組接受正常體重小鼠的糞便；第二組接受肥胖小鼠的糞便。6周至12周之後，由於其接受細菌的來源不一樣，體重完全不同，第一組體重正常，第二組則變得肥胖，這説明腸道菌群對整個能量代謝起著非常重要的作用。

　　肥胖是心血管病、糖尿病、骨質疏鬆症和包括一些癌症在內的其他疾病的一個風險成因。2013年7月《自然》雜誌發表的兩篇論文稱，腸道微生物群的豐富程度可以作為確定肥胖者罹患哪種代謝疾病的因素之一。

　　研究人員分析了非肥胖者和肥胖者的腸道微生物基因組成，發現在基因和種類豐富程度上存在顯著差別。豐富程度較低人士的肥胖程度、胰島素抗性、血脂異常和炎症程度都有所提高，其比微生物豐富程度較高者更容易增加體重。

　　對能量代謝起重要作用

　　腸道菌群對營養、能量代謝有著非常重要的影響。而不同菌群對身體的影響也有所不同。

　　李兆萍介紹説，我們每天吃的食物中有些不能被身體消化吸收，但卻是細菌尤其有益菌必須的營養來源。例如，很多澱粉是阻抗澱粉，身體不能消化吸收，而有的菌群可把其變成短鏈脂肪酸，不僅可給身體提供能量，更重要的是在代謝上起到調節作用。此外，不同的菌群對膽汁分泌、組成及其在肝腸迴圈等代謝起到非常不一樣的作用。

　　那麼，對於一個人而言，什麼是最好的菌群呢？李兆萍進一步指出，對此大自然已經“配置”好了。以前想到母乳餵養是無菌的，隨著新的研究認識到，母乳裏含有益菌，是其腸道菌群通過淋巴直接輸送到乳腺的；此外，母乳裏還有益生元，即功能性低聚糖，不但把最好的菌給予下一代，而且還備足了充足的能量。在腸道末端，很多細菌可以直接跟大腦發生關係，不需要通過體迴圈，也無需通過血腦屏障。

　　李兆萍的研究團隊通過7年的隨訪發現，小孩子出生時一些菌群先植入胎兒體內，會直接影響其成年後慢性疾病的發病率。而正常生産和剖腹産對孩子的影響非常不一樣，如果母親懷孕期間服過抗生素，會影響胎兒首先植入的菌群，再加上剖腹産，小孩體重會明顯增加。

　　飲食上干預菌群減輕體重

　　研究表明，腸道微生物群的組成主要由飲食決定。那麼，如何對菌群在飲食方面進行干預，降低人的體重呢？

　　2013年7月《自然》雜誌的一篇研究報告指出，高纖維食物（如水果和蔬菜）的消耗增加導致細菌豐富程度增加，並且能改善一些與肥胖相關的臨床症狀。該發現支援將飲食與腸道微生物群的組成聯繫起來的研究工作，並且證明通過適當的飲食或能實現永久性的改變。另外，《自然·通訊》的一篇論文稱，通過減少食物攝取限制熱量，可促進腸道細菌的生長，同時實驗鼠的壽命也有所延長。

　　李兆萍介紹説，益生菌是對人體有利的菌群，像酒釀、奶酪和專門防菌的酸奶，都是不錯的食物。但是，是否我們服用了某種相關膠囊，入腹好幾百萬個細菌，就可以一次性解決問題了呢？實際上不然，因為對於吃進去的細菌而言，沒有適合它們生活、繁殖的環境，就無法讓其安家落戶及繁殖。

　　那麼，什麼可為益生菌的繁殖搭建溫床呢？李兆萍指出，那就是益生元（Prebiotics），它是腸道有益菌的食物，如雙岐桿菌和乳酸桿菌類，其可來源於大蔥、青蔥、洋蔥、韭菜和蒜等，還有傳統食物裏的蔬菜和水果，再有是蛋白，其來源如大豆、豆腐、豬肉和雞蛋，而現在一些高品質的保健品中含有更優質的蛋白粉，尤其是乳清蛋白粉，所含熱量、糖和脂肪都較低。