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保監會出臺《個人稅收優惠型健康保險業務管理暫行辦法》

  • 發佈時間:2015-08-28 01:30:38  來源:科技日報  作者:佚名  責任編輯:羅伯特

  ■資本市場

  近日,中國保監會印發了《個人稅收優惠型健康保險業務管理暫行辦法》(以下簡稱《辦法》)。保監會相關部門負責人就有關問題回答了記者提問。《辦法》明確了個人稅優健康保險産品管理原則,主要包括:一是保險公司應按照長期健康保險要求經營個人稅優健康保險,不得因被保險人既往病史拒保,並保證續保。“不得拒保”的規定突破了商業健康保險的一般規則,主要有以下幾個原因:一是基於公平性,因為國家的稅收優惠政策是針對所有納稅人的,也就是説只要是納稅人,都可以購買個人稅優健康保險産品,保險公司不能拒保;二是基於行業主動承擔社會責任,國家給予保險業稅收優惠政策,實際上是將一定的財政收入讓渡給保險業,保險業應主動承擔起減輕醫療負擔、服務醫改的社會責任,做到應保盡保。

  二是個人稅優健康保險産品採取萬能險方式,包含醫療保險和個人賬戶積累兩項責任。之所以要設置個人賬戶,一是有利於吸引更多的年輕人投保,以使更多人享受到國家的優惠政策;二是可以為被保險人積累一筆醫療費用,以減輕被保險人退休後的醫療負擔。

  三是醫療保險簡單賠付率不得低於80%。醫療保險簡單賠付率低於80%的,差額部分返還到所有被保險人的個人賬戶。這條規定主要是為了督促保險公司加強賠付管理,做到應賠盡賠,使被保險人最大程度上受益。

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