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北京最嚴禁煙令實施一月 戒煙門診公務員患者增多

  • 發佈時間:2015-07-02 07:11:00  來源:北京青年報  作者:魏彤  責任編輯:羅伯特

  

  

  本報訊(記者 劉洋)距離被稱為史上“最嚴控煙令”的《北京市控煙條例》正式實施已滿一個月,在全市所有室內公共場所、工作場所和公共交通工具內禁止吸煙的嚴格控令下,“煙民”們的感受如何?

  北京青年報記者近日從我市幾家戒煙門診了解到,近期以來,本來頗為“冷清”的戒煙門診漸漸有了人氣,主動前來戒煙的人群戒煙意願普遍比較強烈,其中不乏社會地位較高、文化程度較高的煙民,“迫於”單位壓力前來戒煙。

  北京市呼吸疾病研究所副研究員、朝陽醫院呼吸科主治醫師梁立榮是朝陽醫院戒煙門診的主要負責人,在她眼中,從“最嚴控煙令”實施以來,戒煙門診也逐漸有了人氣,從冷清艱難中“熬”了過來。

  據梁立榮介紹,朝陽醫院戒煙門診從週一到週五全天開放,然而平時一天最多能有5個左右的患者,大部分時間都比較冷清。而近一個月以來,前來就診的患者數量有了絕對的增加,每天最少平均都能達到五六個患者,甚至一天十來個患者前來就診的也不在少數。從就診時間來看,患者一大早、或是下午一開診就前來的情況非常常見,“可見是專門過來戒煙的。”

  同時,以往前來戒煙的患者中,多數是因心血管、糖尿病等疾病不得不在醫生的要求下前來戒煙的,年齡大多是50歲以上的中老年人,慢性病比較嚴重。而近一個月以來,前來戒煙的患者中至少一半都表示是因“條例”管控嚴格,單位和家裏都不方便抽煙而來。

  “20至40歲的中青年人多起來了,有的因為家裏壓力大、有的因為單位壓力大,有的正好感冒咳嗽來呼吸科看病,就決定戒了。”梁立榮表示。同時,在工作中,令她感觸最深的是伴隨著“最嚴禁煙令”的頒布,整個社會對於戒煙的理解和執行度都有了增強。特別是社會地位較高、文化程度較高的公務員、在公共場所工作的人群等,主動戒煙的意識有了明顯的提高。

  個案

  單位領導的煙灰缸都主動交了

  “以前在單位裏,想著反正有自己單獨的辦公室,在辦公室裏抽抽煙,也不影響其他同事。現在所有工作場所全部禁煙,作為領導也要起表率作用,總不能讓同事敲門進來的時候看見我在抽煙,那真的不好。”北京市某委辦局副局級領導告訴北青報記者。躲在衛生間抽?去樓門口抽?思來想去,只能咬咬牙狠狠心進行“戒斷”。

  根據2014年調查顯示,我國三類主要吸煙人群中,男性公務員吸煙率最高,超過了60%。以往,在不少機關單位中,領導煙癮大,帶頭抽煙,樓道裏男同事成群抽煙的情況並不少見。而相互敬煙也成為溝通上下級之間感情的一種紐帶。在“最嚴禁煙令”的高壓之下,北青報記者了解到,這種情況在北京一些行政機關也有了改善。

  領導的“戒斷”直接影響了不少基層公務員,“以前走樓梯上班的時候,滿地都是煙屁股,現在基本上看不到了。樓道裏還到處都貼著禁煙告示,聽説領導都主動把自己辦公室的煙灰缸上交了,都在主動戒煙,我們也不好意思再抽了。”一位供職于區縣黨委機關的工作人員告訴北青報記者。

  梁立榮接診的一位患者在機場工作,禁煙令實施後,工作環境內就沒有了可以吸煙的場所,如果實在忍不住,需要花20分鐘的時間開車出去抽,來回就是40分鐘,這樣的麻煩讓他下定了決心必須戒煙,自己戒不掉,就到醫院尋找藥物戒煙的幫助。攝影/本報記者 魏彤

  延伸

  揭秘“藥物戒煙”

  作為我國第一家戒煙門診,北京朝陽醫院戒煙門診開設于1996年。“最初是從呼吸科單獨分出來的一個門診,包括醫院內部也有聲音質疑,戒煙這件事是否需要專職醫生來做,後來伴隨門診量的逐漸提升,我們也開始有了信心。”

  梁立榮介紹,戒煙門診使用藥物戒煙,適用於對尼古丁依賴比較嚴重,自己曾經試過戒煙卻沒有成功的“老煙民”,臨床顯示,對於這類人,藥物戒煙的成功率很高。當然,除了用藥之外,梁立榮也表示,心理治療對於吸煙者同樣十分重要。比如給自己定個戒煙日,通過逐漸減量到某一日期,就設定一個戒煙日,需要向周圍人宣告,從今天開始不再抽煙,給自己良好的心理暗示。

  值得一提的是,在部分戒煙門診,有專家向記者表示,由於目前戒煙藥物仍然都為自費,且價格並不算低,因此,對於部分有戒煙意願的市民而言,也成為令他們不願選擇醫院戒煙的原因之一。

  藥物戒煙主要治療方法

  第一種為尼古丁替代治療。也就是使用含有尼古丁成分的貼片或咀嚼膠的形式,通過外源性的補充,緩解煙民突然戒除煙草後的焦慮及不適,同時通過逐漸減少劑量,降低對煙草的渴望。治療過程並不痛苦,藥物就像膏藥一樣,貼在人的皮膚上。

  主要藥物:尼古丁貼片和咀嚼膠,屬於非處方類藥物,藥店就可以買到。通常一個療程在三個月左右,花費1500元上下。

  第二種為非尼古丁類戒煙治療。通過藥物起到較強的抑制尼古丁依賴的作用,可以減輕或減少戒煙者對煙草的渴望及戒斷症狀。通俗來説,通過佔據尼古丁在大腦中成癮的位點,降低腦內成癮性的物質,讓人吸煙不再快樂,自然的不想吸煙。

  主要藥物:鹽酸安非他酮緩釋片,為處方口服藥品,一般一個療程8至12周,2至3個月,花費在1000至1600元左右不等。

  第三種也為非尼古丁類治療。通過減少吸煙的快感,降低吸煙衝動,從而減少復吸的可能性。同時通過刺激釋放多巴胺,緩解戒煙後吸煙者對煙草的渴求和各種戒斷症狀。

  主要藥物:伐尼克蘭,處方藥,一個療程大約2至3個月,需要吃4至6盒,花費在1500至2000元左右。

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  市人大代表突擊查餐館控煙

  未發現食客在室內抽煙

  《北京市控煙條例》正式實施已滿一個月,市衛監所控煙執法檢查中發現,餐館酒店仍是公眾投訴舉報的重點場所,控煙形勢不容樂觀。為此,市人大和市衛計委昨晚對本市多家餐飲場所進行了突擊檢查,檢查中沒有發現食客在室內抽煙現象。

  昨晚8點左右,市人大常委會副主任孫康林與十余位市人大代表前往東城區南新倉附近的餐飲集中區域突擊進行控煙檢查。市衛監所同時出動十余位監察人員進行執法檢查。在一家海鮮大酒樓,執法人員進店後檢查了大廳,並進入幾個包間檢查客人的用餐情況,現場並未發現有客人吸煙情況。餐廳工作人員介紹,《控煙條例》實施以來,餐廳撤下了店內煙灰缸等煙具,並安排控煙巡查員在店內向吸煙客人進行勸阻。

  “對一定要抽煙的客人,我們會和客人進行委婉的溝通,作為餐廳要承擔控煙的主體責任,客人抽煙被罰200元,我們可能被罰1萬元,多數客人都能理解並且掐掉香煙。”附近一家烤鴨店工作人員表示。

  在檢查中,市衛監所副所長王本進表示,在控煙執法檢查中,餐廳成為違法“大戶”,此次檢查也發現有個別餐廳投訴舉報電話張貼的數量仍然不是很多,不是很醒目。此外,寫字樓和一些主體責任不明確的老舊居民樓的樓道,在管理和執法上也是難點。按照《北京市控煙條例》規定,單位要負控煙的主體責任,因此,需要加強行業管理,主體責任單位須承擔起相應的責任。

  孫康林也表示,從現場檢查情況看,控煙取得了比較好的成效,檢查的餐廳基本沒有發現吸煙現象,管理者也做了大量宣傳、勸阻的工作。

  本組文/本報記者 劉洋

  攝影/本報記者 魏彤

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