本報記者 韓秉志

　　民政部21日召開新聞發佈會，向社會通報了民政部開展重特大疾病醫療救助工作的相關安排，並對日前發佈的《關於進一步完善醫療救助制度全面開展重特大疾病醫療救助工作的意見》進行了解讀。

　　為困難群眾“雪中送炭”

　　“醫療救助制度主要採取兩種方式實施救助：一是資助困難群眾參加新農合或城鎮居民基本醫保，幫助他們通過基本醫療保險制度報銷醫療費用支出；二是對救助對象經醫療保險補償後的住院或者門診自負費用給予補助。”民政部副部長宮蒲光説。

　　國務院辦公廳近日轉發民政部、財政部、人力資源和社會保障部、國家衛生計生委、保監會等部門《關於進一步完善醫療救助制度 全面開展重特大疾病醫療救助工作的意見》。在宮蒲光看來，這可以説是為患病困難群眾“雪中送炭”的一項新政策、新制度。特別是重特大疾病醫療救助制度的建立，填補了我國社會救助制度的一個缺項和短板。

　　“雖然醫療保障體系已實現城鄉全覆蓋，但是水準還不高，迫切需要在制度安排上來解決群眾因病致貧、因病返貧等現實問題。我們出臺這樣一個《意見》，就是為了更好地保障遇到因病陷入困境的群眾，形成求助有門、受助及時的醫療保障安全網，充分發揮社會救助的兜底保障作用。”宮蒲光説。

　　救助水準大幅提高

　　通過醫療救助能得到哪些實惠，讓看病更容易、更省心？“《意見》明確，在救助水準上和過去相比要有大幅度的提高。”民政部社會救助司司長王治坤説，在基本保險和大病保險報銷的基礎上，醫療救助起到兜底作用，這就是對重點救助對象，年救助限額內住院自負費用救助比例普遍達到不低於70%。

　　“按照幾項數據推算，今年底，生活困難大病救助家庭在政策範圍之內的報銷比例可以達到96%。隨著政策的落實到位，困難群眾在大病方面的困難會得到逐步解決。”王治坤説。

　　宮蒲光介紹説，相關部門將加快建設醫療救助資訊管理平臺，並實現與現行基本醫療保險，乃至商業保險資訊的互聯共用，從而推進形成“一站式及時結算”的機制，這將極大方便患病困難群眾的就醫結算，提供及時便捷的醫療保障。

　　“《意見》要求，定點醫療機構應當減免醫療救助對象的住院押金。這個錢由誰出呢？就是由醫療救助經辦機構，也就是各級民政部門向定點醫療機構提前預付一部分醫療救助專項資金，通過及時結算的機制，看病的人經過結算以後只付自己的一部分，這樣不用掏押金就可以得到及時救治。”宮蒲光説。

　　“醫療救助處在醫療保障體系的下游，上游一定要控制好費用，防止醫療費用大幅度過快增長，中游要做好各項醫保的工作，就是基本醫保要盡職盡責，提高醫保水準，這樣處於下游的醫療救助的負擔才能減輕，群眾才能得到更大實惠。”財政部社會保障司副司長宋其超説。

　　形成多方籌資激勵機制

　　宋其超在發佈會上透露，2009年至2014年，各級財政累計安排醫療救助資金超過了1000億元。2015年，中央財政對醫療救助的預算安排達到141億元。“目前城鄉醫療救助的籌資機制尚不完善，特別是沒有建立起穩定的、規範的多渠道籌資機制，主要表現在籌資主要依靠政府投入，而社會捐贈沒有發揮應有的作用。而在政府投入當中，中央財政投入又佔了大頭。”宋其超認為，需要各地根據救助對象數量、患病率、救助標準、醫藥費用增長等情況，以及基本醫療保險、城鄉居民大病保險、商業保險的報銷水準，科學測算整個醫療救助資金需求。同時，要支援和引導社會捐贈積極參與醫療救助工作，提高社會捐贈在醫療救助總籌資當中的佔比。

　　宮蒲光表示，2014年下發的《社會救助暫行辦法》制定了包括財政補貼、稅收優惠、費用減免在內的一系列優惠政策，對鼓勵和引導社會力量參與社會救助都起了很好的作用，下一步要把這些政策進一步具體化、實化、細化，通過落實政策來形成激勵效益。此外，還要通過政府的加大投入來引導社會力量參與社會救助，為社會力量參與社會救助提供良好的資訊平臺。