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車輛出險後未及時報案 保險公司有可能拒賠

  • 發佈時間:2015-04-17 07:35:23  來源:長江日報  作者:佚名  責任編輯:羅伯特

  市民黃先生:我的車前不久不慎將一名男子撞到,當時並無大礙,我便和對方私了。沒想到,過了幾天,對方找到我,稱事故造成輕微骨裂,要索賠。我向保險公司報案,但保險公司以未及時報案為由,拒絕賠付。請問保險公司的做法是否合理?

  中國大地保險湖北分公司鄧劍:

  一般來説,交通事故保險賠償流程大致有報案、查勘、核定損失、遞交索賠資料四個主要部分,而其中以查勘及核定損失最為重要。而根據《保險法》規定:“投保人、被保險人或受益人知道保險事故發生後,應當及時通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔賠償責任。”所以第一時間確定事故性質、原因以及核定事故損失是保險理賠的核心節點。

  目前,各保險公司對報案時間並沒有統一的規定,應以具體的保險合同為準。以大地保險為例,一般要求在事故發生48小時內報案。因為報案的時間越長,就有可能由於主觀、客觀因素造成事故性質、原因、損失的變化,導致保險公司無法核實事故情況及損失,造成部分拒賠或者全案拒賠。

  黃先生很有可能就是因為保險公司認為由於報案時間過長,造成無法確定事故原因、性質及損失而遭到拒賠。

  值得注意的是,武漢交管部門規定,發生無人員傷亡、有保險、車輛可自行移動、無嚴重違法駕駛的物損交通事故,應對現場拍照後立即撤離,相互確認電話、交換證件,共同前往快速理賠點。對不及時撤離的,將對造成擁堵的駕駛員處以200元罰款,並依法處罰事故責任方。對造成嚴重堵塞的予以行政拘留。

  所以如果是輕微擦碰事故,保險公司是同意車主對現場拍照,前往快速理賠點後,再向保險公司報案的,而不需要在現場等交警和保險公司查勘員處理。只是需要注意的是,車主朋友拍攝的照片必須能夠反映事故狀況,確定事故責任。

  所以我們建議廣大車主朋友最好在事故發生的第一時間報案,這樣對自己和保險公司都最有利。畢竟拖得越晚,保險公司核定事故損失的時間就越長,而遭到拒賠的可能性也越高。而一旦走上訴訟道路,難免又要耗費更多的時間、精力和費用。

  如果您在生活中有關於車險、家財險,及旅行險、意外險相關的疑問,歡迎與本報記者聯繫。郵箱:18007176927@163.com,電話:18007176927。

  記者胡楠 通訊員鄧劍

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