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梁萍:尋找腫瘤治愈的密碼

  • 發佈時間:2015-02-17 01:30:37  來源:科技日報  作者:佚名  責任編輯:羅伯特

  “記得有個病人,已是卵巢癌的脾臟轉移,情況非常危急。我記得非常清楚,她的兒女跪在我面前説,‘梁阿姨,你就給我媽治吧,我媽説,就是死也要死在你手上,她甘心。’”説這話的時候,梁萍的眼眶紅了,“你對病人好,對病人真誠,病人也會信任你,甚至不惜以生命相托。”

  這是梁萍做的第一例脾臟腫瘤手術。正是有了這些患者至誠的信任,支撐著她在臨床科研路上不懈地探索。

  “脾臟是一個很脆弱的器官,在外力的撞擊下脾臟最容易破損,這也是一種高風險手術,全國很多地方都還不敢開展。”梁萍坦言。幸運的是,由於預案做的充分完善,最終這臺手術做得十分成功,血管沒有損傷,腫瘤也滅活得特別精準、特別好。

  事實上,在梁萍做手術之前,患者剛剛在外科做完盆腔大手術,卵巢、子宮全部都切除了,已經承受了巨大身心痛苦的她,之所以選擇微波消融技術,就是不想再次承受這莫大的痛苦。

  “相對其他技術,這項技術對於病人而言是最小的創傷,最大程度上殲滅腫瘤,並且病人感覺不到痛苦。我們完全是在麻醉下進行,整個手術時間大概半小時左右,從進針到出針,實際作用的時間也就是10分鐘,病人對此完全沒有記憶。病人一覺醒來手術就做完了,就像打針似的,只是穿刺點局部有點疼。”梁萍介紹,微波消融技術的出現,為以前不能做外科手術的腫瘤患者提供了一線生的希望。

  作為解放軍總醫院介入超聲科主任,時至今日,梁萍已帶領自己的團隊為4000余名肝癌患者,100余名腎腫瘤患者以及300余名子宮肌瘤、子宮內膜異位症和腎上腺、甲狀腺、外周肺以及全身淺表組織等部位的腫瘤患者進行了微波消融治療。今年1月份,由解放軍總醫院和南京康友微波能應用研究所共同研發的《微波消融設備的研發與臨床應用》獲得了2014年度國家技術發明獎二等獎。

  對於獲獎,梁萍感覺更多的是一種責任:“為更多的腫瘤患者點燃生命的希望。”

  “開始我們總是覺得在腫瘤的臨床治療中,手段太少,比如以肝癌為例,能真正開刀的病人只有20%—30%,大部分病人都是被拒之門外的。那些不能手術的病人怎麼辦?這是一個世界級難題,沒有現成的路可走。”梁萍説,這就是微波消融設備研發的初衷,“是臨床在逼著我們往前走,不斷做一些臨床思考。”

  如今,全球癌症高發,熱消融技術被認為是繼手術和放化療後腫瘤治療極具前景的方法之一。有權威人士預計,作為腫瘤熱消融的有效手段,微波消融必將是未來十年腫瘤治療的一項“熱技術”。

  “微波消融就是將一根特製的微波針,經皮穿刺到腫瘤中心區域,在微波針的某一點上含有一個1毫米大小的‘微型微波爐’,由它釋放的微波磁場可以使周圍的分子高速旋轉運動並摩擦升溫,讓腫瘤的組織局部在幾分鐘內達到70℃以上的溫度,引起腫瘤靶組織發生凝固性壞死,而周圍組織極少或不受損傷,達到‘燒死’腫瘤細胞的目的。”梁萍介紹,這是一種物理治療腫瘤的方法,最大特點是創傷小,對患者全身影響小。

  目前,我國現有的消融設備主要依賴進口射頻,費用高且致熱效率和熱場調控性存在技術瓶頸,限制了熱消融臨床應用。高效、精準、適形滅活多臟器腫瘤是熱消融亟須解決的問題。

  從2002年開始,梁萍和南京康友微波能應用研究所進行了長達十多年的合作,一個負責臨床研究,一個負責微波消融的工藝改造。在國家自然科學基金傑出青年基金等13項課題的資助下,梁萍所帶領的團隊揭示了針形縫隙微波輻射熱場的物理規律,建立了適形可控三維熱場的技術體系,奠定了微波在消融領域應用的理論基礎。國際熱消融大會主席William對此評價説:“微波消融形成邊緣銳利的類球體,臨床應用潛力巨大”。

  與此同時,梁萍團隊攻克了雙頻全固態源、智慧溫控、水冷迴圈三項核心技術,創制了溫控水冷微波消融儀並成為Ⅲ類醫療器械中首家獲CFDA批准的微波消融儀,實現並帶動了微波消融設備的産業化。此外,該團隊還研發了Ⅲ類醫療器械中唯一獲得CFDA批准可臨床使用的水冷微波消融針,實現了臨床治療的高效、可控和精準。

  這些技術和設備的研究,使得我國在微波腫瘤消融領域一直處於世界領先地位。“未來,我們將在設備的三維可視化方面進一步下工夫,使腫瘤的資訊能夠從三圍空間上提取出來,把腫瘤體積計算出來,在三圍空間上設計手術,從而使治療變得更客觀、精準、更可調控。”梁萍説。

  “我特別堅信一點,在自己認定的領域裏,只要堅持下去,無論多笨的人也都能做出成績。”梁萍説,十年坐得住冷板凳,這是她成功的原因,也是她一直堅持的信仰。

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