每年“兩會”上，醫療這個民生話題都備受關注，但每年針對這一問題的關注點有所不同。今年的省政協十一屆三次會議上，政協委員們將焦點放在了改進藥品“三統一”、建立新的醫療糾紛處理機制、建議省內高速路開通急救“綠色通道”、省內高速路網醫療救護車輛免費通行、做大做強陜西中藥産業等方面。

　　建議1

　　藥品“三統一”的實施有效降低了藥品費用，有效緩解了“看病難、看病貴”的問題，然而實施中也暴露出一些問題。

　　改進藥品採購目錄

　　讓質優價廉藥“重現江湖”

　　省政協委員吳雙有建議：改進藥品“三統一”，鼓勵廉價藥的生産並編入採購目錄。

　　吳雙有委員認為，實行藥品“三統一”有效遏制了藥品價格虛高，藥品價格降低達30%，同時規範了藥品購銷行為，切斷了“醫藥代表”與醫生之間的利益鏈條，徹底改變了“以藥養醫”的傳統格局。

　　吳雙有委員介紹説，按照要求在縣一級建立藥品結算中心，實行貨款統一結算。但是在推行實施這些惠民政策的過程中也暴露出了一些問題：常用消炎藥品緊缺了；一些急救藥品基層醫療機構沒有了；過去老百姓常用的藥如“三九感冒靈”、創可貼等不在目錄內，在鎮衛生院、村衛生室買不到了；同類藥品品格不全；不能按照需求統一配送；常用的便宜藥，因沒有利潤廠家不願意生産，斷貨買不到等問題。

　　吳雙有委員建議省政府儘快修訂《陜西省“三統一”藥品採購目錄》；採取有效措施鼓勵合格資質的藥品生産廠家生産質優價廉藥品且編入《陜西省“三統一”藥品採購目錄》；允許地方有資質的藥品經營企業，經審核納入配送企業作為補充。

　　建議2

　　為急救車輛開闢“綠色通道”贏得黃金救治時間，我省雖給予急救車一定優先通行權利，但是高速路急救“綠色通道”尚未開啟。

　　全省高速路

　　開通急救“綠色通道”

　　省政協委員建議：全省高速路開通醫療救護車輛緊急救援“綠色通道”。

　　黃秀玲委員介紹説，近年來，我省高度重視突發公共事件的緊急醫療救援及急診急救工作，公安交警、交通部門對搶救急危重傷患者給予優先通行等措施。但對執行緊急救援任務的醫療救護車仍收取高速公路通行費並對其違章行為進行處罰，不僅增加了應急救援成本，更為重要的是延誤了搶救時間。隨著急診急救服務需求的增加，進一步開通緊急醫療救援“綠色通道”，並實施省內高速路網醫療救護車輛免費通行和對其輕微違法違章行為不予處罰的政策已迫在眉睫。

　　黃秀玲委員建議，我省交通部門在全省範圍內，開通高速路網醫療救護車輛緊急醫療救援“綠色通道”，並免收高速公路通行費，在其執行緊急公務、實施緊急醫療救援時對其輕微違法違章行為不予錄入、不予處罰。

　　建議3

　　陜西是科技大省又是醫藥大省，醫藥資源豐富，但與沿海及發達地區比較還存在較大差距，與其相應的資源和優勢地位極不相符。

　　發揮科研優勢

　　讓“秦藥”走出國門

　　中國農工民主黨陜西省委員會集體提案建議：發揮科技優勢研發新品，讓“秦藥”走出國門。

　　中國農工民主黨陜西省委員會經過調研認為，我省醫藥産業存在品種結構老化，産品創新不足等方面問題，大多數醫藥生産企業規模小，産品技術含量低，新藥研究開發能力低，管理能力及經濟效益低。此外，科研和産業化經費投入也嚴重不足。

　　中國農工民主黨陜西省委員會集體提案建議，結合我省政策法規，在制定“十三五”規劃時，對中醫藥産業的發展制定更給力的措施；紮實做好藥物的研發。緊緊圍繞嚴重危害人民健康的惡性腫瘤、心腦血管疾病等十類（種）重大疾病開展研發，同時加快推進中藥材産業化；加大技術改造，走大集團戰略，打造陜西中藥産業的“航空母艦”，促進中藥産業聚集發展；實施名牌戰略，做大做強陜西中藥産業。

　　建議4

　　因化解醫療糾紛的法制還不健全，還沒有建立起醫院與公眾都能普遍認可的標準與程式，致使“小鬧小賠、大鬧大賠、不鬧不賠”成了部分患方在索賠時的“金科玉律”。

　　建立“調保結合”

　　化解醫療糾紛新機制

　　省政協委員吳向軍建議：建立多方參與、“調保結合”化解醫療糾紛的新機制。

　　吳向軍委員建議，建立“調保結合”化解醫療糾紛機制，將第三方調解與保險公司賠付有機地結合了起來，這樣解決了患者對醫療責任事故鑒定機構不信任，化解了醫鬧等問題。

　　這種多方參與、“調保結合”化解醫療糾紛的新機制有四個要點：第一是統籌醫療責任保險。由衛生部門組織醫療機構統一參加醫療責任保險，引入保險經紀公司承擔整體、糾紛調解保障、保險索賠協助等工作，建立了較為完善的醫療執業風險轉移機制。

　　第二是建立第三方調處機制。由省司法廳批准並幫助保險經紀公司牽頭，按照“調保結合”的思路，組建省內各級醫療糾紛人民調解委員會（以下簡稱醫調委），聘任具有醫學、法學、律師等專業背景和工作經驗的調解員。

　　第三是建立公正權威的醫學評鑒機制。由司法和衛生兩部門聯合組建由醫學專家、律師和司法鑒定專家組成的專家庫。需要調解糾紛時隨機抽取專家。

　　第四是提高了醫療糾紛處置效率。“調保結合”機制，為患者構建了可以理性、合法滿足訴求，公平解決醫療糾紛的有效渠道，這樣能夠迅速將醫療糾紛由醫院轉移至醫調委，走專業評鑒、保險快速賠付的路子。

　　本組稿件由記者呂華 宋潔采寫