■創新啟示錄

　　11月29日，雲南省騰衝縣艾滋病患者張大勇（化名）家中迎來了一批“特殊客人”，他們是來自北京解放軍第302醫院專家醫療隊的專家們。這位被艾滋病折磨了8年的張大勇，緊緊地握著302醫院政委邢振湖的手，激動地説：“你們大老遠趕來看我，讓我們全家人很感動，也給我們增添了戰勝艾滋病的信心，感謝親人解放軍！”

　　302醫院作為全國最大、全軍唯一三級甲等傳染病醫院，始終將攻克“艾滋病”這個世界醫學難題視為己任，數十年如一日，用仁心仁術為艾滋病患者和感染者撐起一片藍天。

　　高瞻遠矚，敢為人先

　　不得不提的3位傳染病專家

　　讓我們將時鐘撥回1985年，當時世界醫學界對傳染病家族新成員——艾滋病病毒（HIV）知之甚少，我國也尚未出現感染病例，然而正在瑞典尤米爾大學進修的302醫院病毒研究室主任李泉根，卻通過我國駐北歐記者向國內有關部門遞交了防治艾滋病的政策建議，成為我國醫學界倡導預防艾滋病的“第一人”。更難能可貴的是，當時的李泉根婉言謝絕了國外的高薪聘請，用節省下來的獎學金買了三箱較為先進的實驗用品，回到國內向這個專門侵蝕人類免疫系統的“神秘病毒”發起了猛攻。

　　李泉根回國後幹得第一件大事就是建成了我國第一個高品質的生物安全防護三級實驗室，不到半年時間就在國際上首次發現了艾滋病病毒包含體，並研製出國內首個艾滋病免疫熒光檢測試劑盒，和國外同類産品相比，不僅提高了檢測速度，還大大降低了成本，這兩項科研成果對於醫學界進一步了解艾滋病病毒起到了深遠影響。

　　302醫院感染性疾病診療與研究中心，在全國傳染病防治領域聞名遐邇，這是因為他們在1990年收治了中國大陸第一例艾滋病患者。“第一個吃螃蟹”的人就是時任科室主任的王凝芳。再回憶王凝芳輕描淡寫：“國內出現艾滋病患者，作為傳染科醫生就應該敢為人先，如果連我們都害怕，以後還怎麼開展工作？”在患者住院期間，她總是第一個走進病房為患者細心檢查病情，不帶口罩和患者親切握手交談，親自為患者抽血……王凝芳的泰然處之讓原本心有餘悸的醫生護士打消了內心恐懼……

　　另外，王凝芳還和時任病理科主任的朱純吾一起進行了艾滋病的系統研究，其多項研究成果填補了我國在這一領域的空白。

　　“我們這些老同志總有退下來的一天，攻克艾滋病這個世界難題的重任必將落到你們年輕一代人的身上，希望你們做得比我好。”老主任的話不時回蕩在現任感染性疾病診療與研究中心主任趙敏的耳邊。收治中國大陸居民第一例艾滋病患者時，還是主治醫師的趙敏有幸參與了那個載入傳染病防治史冊的時刻。當她成為中心的“當家人”後，更是把艾滋病當作臨床科研的主攻方向。在她的努力推動下，302醫院終於成為國家級艾滋病藥物驗證基地，與佑安、地壇、協和醫院一起跨入國家艾滋病免費抗病毒治療定點單位的行列。

　　攻堅克難，勇於創新

　　不得不説的3項防治技術

　　全軍傳染病研究所所長王福生帶領課題組，經過近十年的集智攻關，對艾滋病病毒感染及艾滋病患者不同階段的病情進行系統研究後，不僅詳細闡述了HIV-1慢性感染者的臨床免疫學特徵，還在國際上較早闡明PD-1、BTLA等表達異常、DC功能損傷、Treg細胞異常等是影響艾滋病進展的關鍵免疫學因素。這些研究成果不僅為臨床醫生準確預測疾病轉歸和療效提供了科學選擇，還為艾滋病患者免疫重建治療提供了科學依據。

　　緊接著課題組又向難治性艾滋病患者如何重建免疫功能這個世界醫學界亟待解決的問題發起了進攻。經過研究發現，80%的艾滋病患者經過高效聯合抗病毒後，機體免疫功能可以得到恢復。但仍有約20%的難治性艾滋病患者，由於體記憶體在著持續的過度免疫激活、免疫組織損害以及嚴重的炎症狀態，所以即便長期接受抗病毒治療，機體的免疫功能狀況仍然難以恢復。於是，課題組對部分患者進行了為期12個月的間充質幹細胞治療，檢測發現這些患者體內CD4＋T淋巴細胞數量顯著升高、免疫功能得到有效重建，患者抵抗機會性感染能力明顯增強。

　　“您好！最近身體狀況怎麼樣？別忘了按時吃藥！”“星期一是您到醫院做檢查的日子，我們不見不散！”……每天，在302醫院就診過的艾滋病患者都會收到這樣的溫馨提醒短信。話語看似簡單平常，但對艾滋病患者治療的幫助卻非常巨大，有時甚至起到救命的作用。

　　為了提高艾滋病患者的生存率，時任感染性疾病診療與研究中心二科護士長的張秀，通過20多年護理艾滋病患者的臨床經驗意識到，提高接受抗病毒治療的依存性是挽救患者生命的“致勝法寶”。從2009年開始，她和幾位長期奮戰在艾滋病防治一線的護士，對艾滋病患者生活規律、心理特點、飲食習慣、護理需求等情況進行認真總結歸納，找出阻礙艾滋病患者堅持抗病毒治療的真正原因，並在此基礎上建立了我國首個HIV感染者抗病毒治療依從性預測模型。

　　播撒愛心，撫平創傷

　　不得不講的3個故事

　　“許大姐，要不是您，我早就做傻事了，是您讓我覺得我還有用！”艾滋病患者康志華口中的許大姐，就是我軍首個艾滋病個案管理師、302醫院愛心診室主管護師許洪新，這位36歲的傳染科護士，曾為無數艾滋病患者撫平過心理創傷。

　　兩人是通過電話結的緣。起初，康志華只是將許洪新當成了宣泄心中苦悶的傾訴對象，但隨著談話次數增多，康志華對許洪新産生了信任。一天，他終於“全副武裝”來到診室，做好了面對自己病情的準備。在許洪新的幫助下，康志華也找了一份穩定的工作，過上了正常的生活，他第一個月發工資，就給許洪新買了一簇美麗的鮮花。

　　302醫院感染性疾病診療與研究中心一科的護士長謝小建，軍校畢業後就來到了別人避之不及的“病毒窩子”，幹起了伺候傳染病患者的活。一次，謝小建查房時，一名年輕的女患者説：“你可以抱抱我嗎？從我得了這病以後，再沒有人敢跟我擁抱了。”謝小建二話沒説，與那名女孩兒緊緊擁抱在一起，女患者流下了激動的淚水：“我總覺得全天下的人都覺得我們‘臟’，現在看來還有真正關心我們的人。”從此以後，艾滋病患者都知道302醫院有個“特夠意思”的護士長。

　　與傳染病打交道，危險時刻都在身邊。有一次，感染性疾病診療與研究中心副主任聶為民，在搶救艾滋病患者時遭遇到了“驚險時刻”。一位終末期艾滋病患者出現呼吸衰竭，為了查明缺氧情況，護士為患者抽血做血氣分析，但患者血管僵硬乾癟，抽了兩次都沒有成功。為了和“死神”賽跑，聶為民親自拿起血氣針為患者抽血。由於用力過猛，沾有艾滋病患者血液的針頭一下子扎進了聶衛民的一個手指。當時，在場的同事都嚇壞了。

　　事後，有人問他：“抽血是護士的活兒，你是領導，有必要親自幹嗎？”聶為民回答：“醫生的職責就是救死扶傷，關鍵時刻我怎能當逃兵！”