昨日，北京市人民政府正式發佈《關於加快發展商業健康保險的實施意見》(以下簡稱《實施意見》)。《實施意見》明確了到2020年北京商業健康險的發展目標：全市商業健康險保費收入比2014年翻兩番，每人平均保費達到2500元，健康險保費總收入將達到600億元。商業健康險賠付支出佔本市衛生總費用的比重明顯提高，成為本市醫療保障體系的重要支柱。

　　“2015年，北京商業健康險保費收入佔全行業保費收入的17%，與歐美成熟市場30%左右的水準還有很大差距，而人們的健康意識普遍在提高，商業健康險發展有巨大空間。”北京市保監局副局長羅青表示。近年來北京商業健康險的發展速度也印證了這一點：2005年到2015年，北京健康險保費收入年均增速達24.2%。

　　三級醫院醫責險將100%覆蓋

　　“要擴大醫療責任保險的覆蓋面，實現本市三級公立醫療機構全面參保，提高二級及以下公立醫療機構參保率，積極鼓勵、引導非公立醫療機構參保。”上述《實施意見》提出。

　　北京保監局産險處副處長李湛表示，從北京往年試點醫責險的實踐來看，醫責險在化解醫患糾紛，提升醫務工作者的安全意識等方面發揮了積極正面的作用。從2005年到2015年年底，北京市保險公司累計為6163家(次)醫療機構提供了超過56億元的風險保障。保險公司參與醫療機構處理的醫患糾紛中，近七成得到了妥善解決。

　　在醫責險之外，《實施意見》還鼓勵商業保險機構發展手術意外保險、麻醉意外保險等醫療意外保險，支援醫療機構和醫師個人購買醫療執業保險。

　　同時，藥品不良反應保險、獻血不良反應保險、輸血意外感染保險、失能收入損失保險健康險産品也被列入了支援發展的範疇。

　　探索編制本市疾病發生率表

　　羅青介紹説，2011年，北京健康險資訊平臺便正式上線，該平臺具備健康險業務的數據統計分析、風險管控等功能。下一步還將持續推進該平臺建設，探索編制本市疾病發生率表和費用損失率表，加強風險資訊共用和管控。同時，支援北京健康保險資訊平臺與該市基本醫療保險資訊系統、醫療機構資訊系統進行必要的資訊共用。

　　為提升健康險服務水準，北京還建立了本市健康保險行業服務評價指標體系，“目前該評價測評結果在保險業內公佈，時機成熟後將向社會公佈，以促進保險機構提升服務水準。”北京保監局相關負責人表示。

　　此外，在優化商業健康保險發展環境方面，北京鼓勵商業保險機構參與健康服務産業鏈整合，探索運用直接投資、股權投資、戰略合作等方式新辦醫療、社區養老、健康體檢等服務機構，參與公立醫院改制，增加醫療健康服務資源供給。鼓勵社會資本在本市投資設立專業健康保險公司，支援各種類型的專業健康保險機構發展。

　　數據顯示，北京的商業健康險經營主體從2005年的32家增加到2015年的87家；業務規模從2005年的34.7億元增長到2015年的243.3億元；人身險市場備案銷售的健康險産品包括疾病險、醫療險、護理險和失能收入損失險四個大類的2000余種。