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醫保支付未能打通 醫療APP就醫尚待完善

  • 發佈時間:2016-01-14 07:25:00  來源:中國經濟網  作者:佚名  責任編輯:郭偉瑩

  在網際網路+醫療背景下,就醫方式和過程也在發生變化。圖為北京市健宮醫院內微信就診流程圖,關注醫院公眾號即可使用微信掛號和支付。 

  相信去過醫院的人都曾被長長掛號、就診、交費等隊伍考驗過耐心。如今,隨著各种醫療APP推出,在一定程度上為病痛中的患者帶來了方便。究竟醫療APP使用體驗如何?患者需要怎樣的APP?記者來到北京市的多家醫院體驗,一探究竟。

  有助於緩解“掛號難”

  北京市各大醫院的掛號窗口常年都是人山人海。記者來到中日友好醫院掛號處,隊伍裏有不少外地醫保用戶。“光掛號排隊就是半小時,這還是最短的!接著就診還得排隊!然後繳費也得排隊!”一位來自山東的患者説。

  而另一位姓呂的患者則正根據手機短信,在繳費窗口領取掛號單,很快就前往科室。“我用的是‘百度醫生’掛號,挺方便的。現在還有了語音識別功能,説出症狀,自動幫助推薦該挂哪一科。”呂先生説。

  記者打開“百度醫生”,發現有北京協和醫院、中國人民解放軍總醫院等三甲醫院的各個科室,點擊具體的醫生預約時,按要求添加“就診人”電話、身份證號等資料,就可以等待預約結果了,每天8點左右更新後一天號源,還有“中國最佳醫院排行榜”。據百度副總裁張亞勤介紹,百度醫生的目標是利用百度的定位技術、搜索技術及機器學習精確匹配技術,最快速度找到身邊最好醫生。目前已覆蓋2783家醫院157466名醫生。

  不僅是百度醫生,微醫掛號網等APP也有就診評價,借助這些來自就診用戶的真實評價,用戶可以通過星級水準查看醫生的總推薦度,進一步方便選擇身邊的優質醫生資源,從而避免扎堆某家醫院。

  記者了解到,北京市各大醫院紛紛上線醫療APP,部分可以綁定就診卡。2015年8月,廣安門醫院正式推出“廣安門醫院APP”,陸續推出線上預約掛號、檢查檢驗報告單查詢、了解科室醫生、就診提示、導診服務等,後續即將推出線上病情諮詢、自助送藥、自助繳費等服務項目。患者可在任何場所、任意時間通過手機端,綁定就診卡、醫保卡或京醫通卡,預約3天內的廣安門醫院普通門診和專家門診號。同時,還完善了資訊提醒功能,在遇醫師停診等特殊情況,將會及時以APP消息和短信通知患者,就診完畢後,更可在“廣安門醫院APP”終端查詢3個月內的報告單,便於患者隨時掌握病情以及避免報告單的丟失。

  據了解,北京協和醫院官方APP自2015年9月上線以來,APP掛號量約佔每日預約總量的10%左右。協和醫院資訊管理處副處長孫大夫介紹,協和APP放號時間目前為每天上午9時,設有“綁定多個用戶”功能,採取“1+3”模式,即用戶還能再綁定3名親屬或朋友,為其預約7日內的門診號。

  期待更安全的APP

  記者隨機採訪的幾位使用過醫療APP的患者都表示,對APP帶來的福音“舉雙手贊成”,但同時也對醫療資源、掛號系統、支付綁定等有更高的期許。

  據了解,很多醫療APP可以預約的醫院資源還十分有限。例如,北京市的用戶通過支付寶“本地服務”,能實現線上掛號、門診繳費、查看個人報告等,但有些專業性較強的醫院並沒有囊括在內。

  醫保支付未能打通也是不少患者頭疼的地方。“如果可以使用APP平臺繳費,也能省去排隊之苦,融合醫保體系的移動支付目前還沒能實現,現在使用APP只能自費。”廣安門中醫院一位患者説。

  2015年7月初,支付寶推出“預授權”,即醫保患者在使用支付寶掛號後,醫院會凍結該賬號一定額度的餘額,如果就診過程中凍結的餘額不足,醫院會提醒患者進行追加凍結,就診完成後,醫院對剩餘部分進行解凍,不過有些APP還未實現醫保線上支付。

  採訪中有些用戶向記者表示:“醫生資質魚龍混雜,對線上醫療有些不放心,有些醫療APP目前只有諮詢功能,不能實現診療”。記者對比幾款醫療APP,有的較為規範,如“春雨醫生”的醫生註明了其所在醫院、職稱、主治方向等,並標有“春雨認證”的字樣;但也有APP的醫生資訊不完整、不規範。

  也有醫療APP面臨系統不給力的現象。“我用的時候在‘添加就診人’那裏輸入了好多次身份證資訊,都提示‘格式不對’,感覺軟體做得還不夠成熟。而且改預約也不夠方便。”宣武醫院一位患者如是説。

  然而,也有號販子處心積慮利用掛號APP進行搶號。西城區兒童醫院在去年7月推出掛號軟體後被號販子利用。“號販子每天來醫院找挂不到號的患者家屬,用手機拍下家屬的頭像照片並要來家屬的身份證號、手機號和患兒就診卡後,在晚上12點次日門診號一齣,立即搶號,一般7元、14元的專家號賣到500元甚至800元,難挂的科室還會賣得更貴。警方應對轄區記憶體在醫托、號販子問題的醫院一併展開行動,對擾亂醫院就診秩序的醫托、號販子進行全面清理。”西城區法院一位王姓法官説。

  對外經貿大學法學院丁丁教授認為,醫療APP提高了就醫效率,但是醫療資源畢竟有限。號販擾亂了就醫秩序,較低的掛號價並未造福患者,醫生的價值不能從醫療服務中得以體現,遏制了醫生的積極性,也壓制了醫療供給。應將稀缺醫療資源向基層醫院傾斜,不斷增加優質醫療資源,盡力彌合醫療資源的供求缺口。同時,衛生監管、工商、公安部門須形成合力打擊號販。

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