診察費提高半月患者有所分流 知名專家仍搶手

15日上午10點半，在齊魯醫院知名專家就診區，不少患者排隊等候。王小蒙 攝

　　6月15日，省城58家省市屬公立醫院改革已過去半月，不少醫院門診總量並沒有明顯變化，但診察費上漲後，專家門診人數有所下降，不少開方拿藥的患者轉向1元的便民門診。不過，各醫院相繼推出的知名專家號仍十分搶手，山東省立醫院近期也在計劃推出首批40位知名專家。

　　三醫院便民門診量均有大幅上漲

　　從6月1日起，省城參與改革的公立醫院，需要對單純購藥及慢性病定期檢查等、不需要提供新的治療方案的病人，不再設掛號費，而是設立1元的便民門診號。

　　6月14日下午2點，在濟南市中心醫院一樓的便民門診處，不少患者在等著看病。今年70多歲的袁先生，剛從便民門診開完藥方拿了藥。“現在花上1塊錢就能拿藥，還不用排隊挂專家號了。”因為高血壓，袁先生已經吃了十多年的藥，每月跑四趟醫院。新政之前，袁先生拿一次藥得花350多元錢。現在，他拿相同的藥能省下50多元，還省了20多元的掛號費，算下來，一個月能省200多元。

　　記者觀察多家醫院發現，專家診察費上調後，便民門診的人一下子多了起來。

　　山東省千佛山醫院開設了四個便民診室，等待就診的人有時也會排起長隊。“便民門診量佔到醫院總門診量的三分之一。”該院相關負責人説。

　　“藥品零加價第一天，我們院總就診人數為634人，其中便民門診數為103人，比往常多了兩成。”山東精神衛生中心門診部相關負責人介紹，在便民門診坐診的也都是該院專家，吸引不少拿藥的患者前去就診。

　　山大二院的統計數據顯示，2016年6月1日-14日，該院便民門診就診數為1380人次，比2015年同期的1052人次增長31.2%。

　　濟南市中心醫院也對比這一時間段的數據發現，便民門診量增長了9倍。“原先一天就幾十人，現在一天三四百人。”濟南市中心醫院門診部相關負責人説。

　　有醫院專家門診一天少了一二十人

　　記者從多家醫院了解到，藥品零加成實施半月以來，對省市多家醫院的具體影響還很難估計，各院的門診總量並無明顯的增降。不過，專家診察費上漲還是在一定程度上分流了患者，不少醫院的專家門診量有所下降，普通門診量也有所上漲。

　　“運作半月以來比較平穩，門診量沒有太大變化。”山東省立醫院門診部相關負責人介紹，以今年6月1日-14日的數據來看， 中心院區總門診量為9.4萬，比去年同期下降2000人，但東院區增長了3000人。

　　濟南市中心醫院負責人介紹，醫改前病人看便民門診要2元，跟3元的普通門診就差1元。而6月1日診察費上漲後，普通號要6元，價格相差5元，與專家號相差更大，選擇便民門診的人自然就多了。“專家診察費上漲，也能讓人掂量一下，是不是真正需要找專家看。從神經、心內、消化等幾個科室同一天的就診數來看，一天的專家門診量比往常少了一二十人。 ”

　　6月1日-14日，山大二院的普通門診數為17000多人次，比2015年同期上漲13.4%。在省千佛山醫院，主任醫師的掛號量也減少4%左右，普通號同樣有所增加。“通過提高專家診察費，在一定程度上分流了患者，能讓有限的醫療資源用到真正需要的人身上。”該院負責人稱。

　　提前一週預約名專家只排到16號

　　為分流患者，此前，省城多家專科和綜合性醫院都已上調知名專家診察費。調價已過半月，記者探訪發現，知名專家號依然比較搶手。

　　15日上午10點，記者在齊魯醫院看到，消化、心內、兒科等多個科室的知名專家號都已約滿。“只能下午再來現場約了。”心內科導醫臺一名護士説，專家每次坐診限號20個。“我早上6點就通過微信預約心內科的知名專家，一大早起來的，才搶到第18號， 差點就看不了知名專家了。 ”

　　“想找個好點的專家看，得提前一週網上預約，上次我就沒約到這個專家。”聊城來的周立新預約了消化科知名專家李延青，排在第16號的她，上午十點半進了診室。

　　6月份，山東省精神衛生中心也推出5位知名專家。由於精神科及心理科需要的就診時間更長，該院每位知名專家坐診時限號12人。

　　“心理科專家韓春美上周坐診時，看了4位患者，相當於挂滿了。精神科專家唐茂芹坐診時看了8人，每位患者至少半小時，看到12點多。”該中心醫務科相關負責人介紹，患者約這兩位專家不用淩晨排隊了。

　　為保障綜合改革順利推進，山東省立醫院也做了準備。相關人士介紹，該院近期也計劃推出知名專家門診，首批推出40位知名專家，分為100、200和300元三檔。“目前正處在報名階段，哪些科室推出知名專家，都有哪些知名專家坐診，目前還不確定。”