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南航急救門事件追問:北京倆急救系統並存聽誰的

  • 發佈時間:2015-12-04 07:20:05  來源:新京報  作者:信娜  責任編輯:吳起龍

  近日,“南航急救門”事件當事人張先生表示,北京市衛計委已與其取得電話聯繫,並表示,正在開展調查,“如果有初步調查結果,會與其核實資訊”。

  據了解,張先生曾認為999急救中心欺騙患者強行轉診,向北京市衛計委投訴。後對999急救中心官方聲明提出多處異議。他質疑,999急救中心為什麼在轉診過程中,繞過多家三甲醫院,送至999急診搶救中心。人們因此産生疑問,北京為何會同時存在兩個急救系統,120和999又是否存在統一調度的可能性?

  【釋疑1】

  120為何取消院內醫療?

  2005年,原北京市衛生局表示,4月1日起,北京急救中心實行部分功能轉型,撤銷了原有的院內醫療功能,關閉了急診搶救室和病房,將全部醫療力量轉向院前急救,建立北京緊急醫療救助中心。自此,曾為三甲醫院的北京急救中心成為歷史。

  一位急救行業專家對此表示,院前和院內醫療一體化,可能會出現急救車將更多病人拉到自己的單位,希望能更加專業、單純地做這件事,所以撤銷院內醫療。“等於説撤了一所醫院,有的人轉行,有的人到了其他醫院等等”。

  但為何早已在2001年由紅十字會成立的999急救中心未能一同取消院內醫療?對此,該專家認為,對於院內和院前急救是否能共存,國家法律並無相關規定。120是當時北京市衛生局的下屬單位,有權做這個決定。但沒有許可權要求其他機構,“這是機構內部設置的問題”。

  記者曾在999急診中心採訪幾位患者家屬,患者從昌平區中醫院由急救車轉診至此。其中一位患者家屬告訴新京報記者,他們直接被999救護車拉到這裡,“期間也並未表示要來此治療”。

  對此,昌平區中醫院一位主治醫師説,一般情況下,轉診病人都會轉到對應的上級醫院,如人民醫院、北京婦幼保健院等。“除非家屬或者患者有意願,否則不會轉院到999急診中心”。

  【釋疑2】

  為何兩個急救系統並存?

  根據報道,成立於2001年的999急救中心隸屬於北京市紅十字會,是經北京市編辦批准的事業單位。同時期的北京,還有由北京市衛計委直屬的北京急救中心,也就是120。兩者獨立運作,且均服務於社會的醫療救護、應急救援、社會救助等。

  就此,北京市形成全國獨一無二的兩套急救系統。一位急救業內人士表示,當時,999的建立可彌補院前急救的不足,“相互競爭從而使老百姓受益”。然而,他認為,引進競爭後,“政府並沒能完全監管其競爭”。

  這是否意味著,北京市急救可以二選一,留下120或者999?對此,上述急救行業專家表示,目前,999的急救資源已佔到北京市的半壁江山,兩者缺一不可。“有限的急救資源,卻由兩個司令部指揮,使得有限的急救資源變得分散”。

  對此,上述急救業內人士也表示贊同,問題的根本不在於兩者是否應該共存,而需要兩者統一進行調度,包括實現“分級調度”。

  他介紹,目前,急救車一般為“有呼必派”,但是危重病人佔比較少,消耗部分急救資源。“分級調度可以通過一定標準判斷患者急症的輕重緩急,從而有針對性地調派急救資源”。

  【釋疑3】

  是否應該實現統一調度?

  2011年,為打通兩個急救系統的關係,北京市衛計委建立120/999院前急救聯合指揮調度平臺。保留兩個急救號碼各自調度本系統救護車輛的同時,雙方可互通值班資訊。

  然而,運作效果不盡如人意。市衛計委相關負責人曾表示,調控平臺並未達到預期效果。急救業內人士表示,調度平臺能夠推送資訊,但是否推送是可以自己進行選擇的。

  對此,上述急救行業專家也認為,目前的平臺僅僅能夠看到各自調度的狀態,只是共用彼此資訊,“算不得已的辦法”。

  他表示,應該將兩者統一指揮調度。將兩個急救系統的指揮權歸一,由調度人員統一指揮,調派救護車,聯繫醫院,如何搶救等。“然後建立相關的法律,也可以避免目前急救轉送原則難以量化衡量的問題”。

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