據中國之聲《央廣夜新聞》報道，近日由中國科學院廣州地球化學研究所應光國課題組發佈的一項研究結果表明，2013年中國抗生素使用量驚人，一年使用16.2萬噸抗生素，約佔世界用量的一半，其中52%為獸用，48%為人用，超過5萬噸抗生素被排放進入水土環境中。報告指出，環境中抗生素的來源包括生活污水、醫療廢水以及動物飼料和水産養殖廢水排放等，而養殖業濫用抗生素是最主要來源。同時，醫療濫用抗生素的現象在中國也非常普遍。抗生素濫用情況到底有多嚴重？對此記者進行了調查。

　　畜牧養殖：使用抗生素不可避免，成為行業潛規則

　　採訪中，記者發現，在畜牧養殖業的飼料中，的確存在違規添加抗生素的現象。國家自然科學基金會生命科學部評審專家劉清河教授認為，獸用抗生素比例或許不止52%。劉清河教授表示，飼料中，國家規定可添加的抗生素是有限的，有不少飼料廠並沒有按照國家規定進行添加，獸用抗生素比例或許會高於這個數字。

　　劉清河表示，按要求，各地都應有監控飼料違規添加抗生素的機構，但能起到的作用，似乎有限。政府設有的獸藥監督所、飼料監督所以及動物檢驗檢疫所都屬於這一問題的管理部門。按照國家標準，這些部門都會進行定期檢查，發現超標會對同時對經銷店和工廠進行處罰。但管理部門編制很少，管理能力有限。

　　記者調查發現，監管不力給了生産廠家可乘之機，而添加抗生素飼料帶來的市場紅利，則讓商家欲罷不能。福建三明畜牧業業內人士小齊告訴記者，由於抗生素可以讓牲畜快速成長，增加養殖戶的收益，以至於一些養殖廠大量給生豬等牲畜喂食和使用抗生素。

　　另據福建泉州惠安縣的一名養殖戶阿星告訴記者，規模養殖畜禽一般要求養殖週期短，一個圈裏，畜禽越來越大，活動空間越小，密不透風，細菌繁殖增多，加上養殖場管理水準落後，雞鴨牛混合交叉感染等情況時有發生，使用抗生素不可避免："沒有這個東西死亡率就大了，像我們這個鴨子50塊錢一個，死掉一個50塊錢，那就厲害了，你死掉一二十個不要緊，死多了誰受得了。"

　　採訪中記者發現，大部分養殖戶都是當地農民，基本沒有什麼濫用抗生素的概念，不過他們坦言，他們自己一般是不吃這些用過藥的牲畜的。

　　行業監管部門：要做好監管談何容易？

　　採訪中，行業監管部門負責人表示，要做好獸用抗生素監管並不容易，他們肩上的擔子可不輕鬆。

　　浙江省海寧市畜牧局畜牧管理科科長鄭松向記者表示，抽檢工作一個是抽它的飼料，第二個抽它的藥品，還有是把雞肉、雞蛋抽取化驗，抽好樣本全部送有資質的質檢去檢測。但每次等待送檢結果，實在叫人有點心焦。

　　對可疑的藥品進行送檢，主要送到商機檢測機構去檢測，有時可能15個工作日才能出來結果，時間週期長。以海寧為例，與北方地區相比，這裡水産養殖十分發達。鄭松説，這樣一來，他們的監管面則更大，因為漁類水産養殖也不可避免使用抗生素，加上當地畜禽養殖又普遍採用“公司+農戶”養殖模式，量大面廣，要做好監管談何容易？

　　鄭松坦言，面對如此龐雜的監管群體，他們人手實在有限：“操作這塊這樣的，他們公司+農戶又兩樣，因為千家萬戶的散戶真的很難，哪怎麼管的牢？這很難很難，有些企業它下面一個企業，它下面就有很多的散戶，有些養養不養了，有些又增加幾家，那麼這些東西反正靠我們這幾個人也不行的。那麼通過鄉鎮政府一起配合，不配合你這兩個人三個人管得牢的？管不牢的呀！”

　　醫療濫用抗生素：問題普遍

　　目前，醫療濫用抗生素的現象在中國非常普遍。記者在河南洛陽當地一家知名藥店調查發現，阿莫西林等常見抗生素一應俱全，根據不同的廠家價格也有不同，藥店導購員熱情的為顧客推薦，不需要處方和任何手續就可以隨意購買，而且無限量。

　　不僅藥店如此，記者在洛陽某大學學生宿舍附近一家小診所看到，因為天氣炎熱，很多學生都換上了熱感冒，選擇輸液退燒的佔到了絕大部分。

　　學生張麗麗告訴記者：“我們平常就是如果有生病的話都是在學校附近的那幾個社區的一些小診所、小醫院裏面。都是選擇的輸液，吃藥的話要麼是一直拖著，要麼就是好的慢，最終還是選擇了輸液。”

　　來自湖北省細菌耐藥監測中心發佈的數據顯示，今年一季度湖北省超級細菌CRE檢出率達14%，5年增長13倍。武漢大學藥學院丁虹教授還指出，超級細菌最主要的危害就是它對所有的藥物都耐藥了，這就意味著沒有藥可以殺死這種細菌了，這很深刻地反映了我們國家的抗生素濫用問題。

　　據了解，目前國內只有上海等少數城市對抗生素用藥管理比較嚴格，而其他地區的市民，在普通的藥店都可以買到含抗生素的藥品。不僅如此，許多正規醫院也存在不合理用藥的誤診行為。

　　丁虹教授表示，這個問題的産生與我國醫療體制和利益驅使有很大關聯：一個是醫生的後來在進入醫療，脫離學校後，進入醫療以後，再培訓不夠，醫生對於抗生素的用藥並不是很嚴格。第二個方面就是抗生素實際上是有很多潛規則的，因為它的回扣比較多，這就造成了醫生喜歡用它，而且抗生素還有一個最大的特點是每個科都可以用，它就像萬精油一樣。

　　隨後記者有採訪了一些醫院了解到：國家、省、市衛生部門對抗生素用量控制早在幾年就已經啟動，醫院抗生素的日常使用情況都在衛生部門的監控下，如果超標就必須問責。

　　秦皇島市婦幼保健院藥劑科副主任馮玉軍介紹，針對患者群體的特殊性，醫院在控制抗生素的使用上更加嚴格，將抗菌藥物分為三級：一般使用級、限制使用級與特殊使用級。同時，醫師的開藥資格也被嚴格限制，醫生的等級和開藥許可權相互對應。