“禁藥名單”都包括哪些藥物?它們有哪些作用和危害?

首先應該糾正的是,人們通常所説的“禁藥名單”其實不只包括各種藥物,它的正確概念應該是:各種禁用物質與禁用方法。如果有誰違反了國際奧會頒布的《禁用物質種類與禁用方法》中的規定,就被國際體壇公認為使用了興奮劑。

國際奧會醫學委員會每兩年正式修訂一次《禁用物質種類與禁用方法》名單,如果發現某些藥物或方法可以提高運動成績但卻有損健康,就會將其及時補充進去。

世界上的大多數國家都以國際奧會公佈的名單作為興奮劑檢查的標準依據,但也有幾個國際單項體育聯合會有其自己制定的名單(或多或少與國際奧會的名單有些差別)。

國際奧會《禁用物質種類與禁用方法》名單,也就是通常所説的禁用興奮劑名單包括以下三個組成部分:

1)禁用物質種類;2)禁止使用的方法;3)受一定限制的藥物。

下面分別進行簡單的介紹。

禁用物質種類禁用物質共分為五大類,每類都列有舉例名單,並且名單的最後寫明“……及相關物質”。

1.刺激劑

首先是作用於中樞神經系統的刺激劑,如苯丙胺和可卡因等。這類藥物的主要作用,是靠抑制身體的自然警報系統和減輕“過度用力”引起的疼痛感來增強自信心和進取心,增強耐力和力量。其他作用還包括增加心律、血壓和能量代謝。

另一類刺激劑主要作用於心血管和呼吸系統,如腎上腺素、麻黃素和咖啡因。其作用是增加心律、血壓和肌肉血流量,擴張呼吸道、增加肺通氣量。

使用刺激劑帶來的副作用是心悸、呼吸急促、口乾和出現泌尿系統問題。如果在進行高強度運動時服用大劑量的刺激劑,可導致呼吸和迴圈衰竭,甚至引起心臟衰竭而造成死亡。對中樞神經系統的危害引起的副作用包括焦慮煩躁、神經緊張、易怒和失眠。有些刺激劑還會引起性格改變,使人表現出攻擊性和暴力行為,或出現注意力難以集中、閱讀困難等現象,有時還會引發妄想症和精神病。應特別指出的是,使用可卡因和苯丙胺還會成癮,常常導致犯罪。

2.麻醉劑

常見的麻醉劑有嗎啡、乙基嗎啡、度冷丁和可待因等。這類藥物主要是通過直接作用於中樞神經系統而抑制疼痛的産生。有些這類藥物也有刺激作用,其他一些則有鎮靜或抑製作用。

運動員使用麻醉劑會成癮,引起嚴重的性格改變。其他副作用包括使人變得冷漠、神思恍惚,出現噁心和低血壓等。超劑量服用麻醉劑可造成生命危險,濫用麻醉劑者容易捲入暴力行動和犯罪活動。

3.蛋白同化製劑(合成類固醇)

所有的合成雄性激素類固醇都有與睪酮相似的化學結構。這類藥物除具有增加肌肉塊頭和力量,並在主動或被動減體重時保持肌肉體積的作用外,還具有雄激素的作用。此外,還可加快訓練後的恢復,有助於增加訓練強度和時間。但是,如果不同時進行系統的力量訓練,服用這類藥物就沒有增長肌肉的作用。

眾所週知,合成雄性激素類固醇具有許多危險和嚴重的副作用,主要包括:

導致心理與行為異常

大劑量服用常會出現發怒、暴力傾向等躁狂症行為,以及神經系統障礙和失眠。少數人會出現幻覺,許多人患妄想狂和精神病。濫用此類藥物者性格變化極大。

停藥綜合症

濫用藥物者停止用藥幾天或幾星期後,即可出現停藥綜合症。

心理方面的停藥症狀包括各種精神和心理障礙,如神經質、焦慮不安、感覺不適、嗜睡、注意力不集中、性慾減退、沮喪、自殺意念,甚至出現自殺行為。在此階段,運動員很容易成為其他成癮藥物的依賴者。

身體方面的停藥症狀包括自感渾身無力、工作和訓練能力下降、睪丸萎縮和陽痿,通常肌肉和關節還會出現不適或疼痛。

對身體的有害作用

如果是女運動員使用合成雄性激素類固醇,則會因改變了體內的激素平衡而出現一系列的身體變化,例如:面部汗毛和體毛增生、痤瘡、嗓音低沉、脫髮、乳房扁平、陰蒂肥大和月經不調。如果兒童或青少年運動員服用了這類藥物,則會使身高停止增長。

這類藥物對男運動員的危害包括丘疹、前列腺增生、睪丸疼痛、精液過少、禿頂、乳房女性化以及因內源性睪丸激素産生不足而導致陽痿。

長期服用合成雄性激素類固醇會增加患心血管病的危險,還可引起嚴重的肝、腎損害和肝癌。此外,還容易造成肌腱損傷。

4.利尿劑

在那些按體重分級別進行比賽的項目中,運動員稱量體重前使用利尿劑快速減體重,或在興奮劑檢查時利用它沖淡尿液以遮蔽尿中的違禁物質。

大劑量和長期使用利尿劑可使尿中的鹽和電解質過度流失,破壞體內的電解質平衡。因體液流失而導致大幅度減體重,會引起腹部和小腿肌肉痙攣。更為嚴重的是,還有可能因導致心律不齊或心臟衰竭而危及生命。據國外報道,國際健美比賽中已有一些運動員因大劑量使用利尿劑而死亡。

5.和糖蛋白激素及類似物

1)絨毛膜促性腺激素(hCG)

被用於刺激睪丸中睪丸激素的形成。

2)促腎上腺皮質激素(ACTH)

具有刺激腎上腺皮質的作用,可使其産生更多的皮質醇。皮質醇及合成類似物可減輕肌腱和關節的炎症,具有止痛和消炎的作用。

3)人體生長激素(hGH)

具有合成代謝作用,可增長肌肉塊頭。還能促進人在兒童期和青少年期骨的生長,並加強肌腱和增大內部器官。

激素(hCG和hGH)幾年前才由人和動物(猴、牛)的生物物質(尿、垂體)製成,具有傳染病的危險。使用人體生長激素將會帶來感染致命疾病(如艾滋病)的高度風險,迄今已有因使用生長激素而感染腦病毒致死的記載。

過量使用生長激素可降低胰島素敏感度,引起不耐葡萄糖。據國外報道,80%的生長激素使用者患了糖尿病,需要胰島素治療。其他副作用包括月經紊亂、性慾減退和陽痿等。

4)紅細胞生成素(EPO)

紅細胞生成素是人體腎臟中可自然産生的一種激素,具有促進紅細胞增生及維持血中紅細胞數穩定的作用。運動員濫用EPO嚴重威脅自身健康,由於額外增加了血液中的紅細胞數量比,可使血流明顯減慢,引發高血壓、腦病發作,造成組織缺氧、凝血加快,會導致靜脈血拴、肺拴塞、肌肉感染或中風。英國曾報道,有19名荷蘭和丹麥自行車運動員死於使用EPO.

禁止使用的方法

禁止使用的方法分為兩類:

1.血液興奮劑

研究表明,比賽前幾天通過輸血增高紅細胞水準,可在一定程度上提高長時間耐久力項目的運動成績。使用血液興奮劑有兩種途徑,一是自身血液回輸,另一種方法是異體輸血。無論採用哪種輸血方法,都有難以避免的損害健康的危險。輸血使人體內的血量突然增加,會引起血壓升高,加重心臟負擔,造成超負荷,出現心力衰竭或代謝性休克。如果輸入他人的血,則會出現過敏反應或因血型不合引起急性溶血反應,以及帶來感染病毒性肝炎和艾滋病的危險。

2.藥物的、化學的和物理的篡改方法

非法使用興奮劑的運動員總是千方百計地尋找和關注一些新的藥物和方法,也就是一些具有遮蔽作用、能改變尿樣的完整性和確實性,使原本應為陽性的尿檢結果改變為陰性的物質和方法,例如:導尿、替換尿樣,或使用丙磺舒及其相關化合物來抑制腎臟的分泌,以及使用表睪或布羅曼坦來改變睪酮和表睪的測量值等篡改尿樣的方法。

國際奧會規定:無論使用禁用物質或方法成功還是失敗,只要是使用了或企圖使用上述的禁用物質或方法,就是不折不扣的違禁行為。

受一定限制的藥物

受一定限制的藥物共分為五類:

1.乙醇

乙醇不正式禁用,但在某些項目的比賽中可能會進行乙醇檢查,其結果可能導致制裁。

2.大麻大麻不正式禁用,但在國際單項體育聯合會和有關負責當局同意的情況下,可進行檢查,其結果可能導致制裁。由於大麻屬於一種毒品,其危害是顯而易見的。

3.局部麻醉劑在某些規定的情況下允許使用注射用局部麻醉劑。由於有止痛作用,所以有時會掩蓋傷情,結果耽誤了治療,反而加重了運動損傷。

4.皮質類固醇除某些特殊情況外,一般禁止使用。通常用於消除關節、肌腱和肌肉的炎症,也有止痛作用。

5. b-阻斷劑在國際單項體育聯合會和有關負責當局同意的情況下,可進行檢查,其結果可能導致制裁。

這類藥物可降低心律,使肌肉放鬆,減輕比賽前的緊張和焦慮,有時還用於幫助休息和睡眠。其副作用是可能導致突發性支氣管痙攣,引起中樞神經系統的抑鬱症狀,或導致男子性功能異常(如陽痿)。


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