規避“大病返貧” 成都國壽為大病保險提供“一站式”服務
- 發佈時間:2016-04-06 03:34:48 來源:成都日報 責任編輯:羅伯特
城鄉居民大病保險的實施是為了進一步完善城鄉居民醫療保障制度,健全多層次醫療保障體系,切實減輕城鄉居民患大病的醫療費用負擔,有效提高重特大疾病保障水準。中國人壽成都市分公司(以下簡稱“成都國壽”)作為承辦成都城鄉居民大病保險的商業保險機構,有義務有責任向市民提供完善的保險保障和優質的服務。
2014年3月25日,成都市醫療保險管理局和成都國壽舉行了城鄉居民大病保險(以下簡稱“大病保險”)簽約儀式,標誌著成都國壽正式成為承辦成都城鄉居民大病保險的商業保險機構。兩年來,成都國壽在保全、理賠等各個環節服務精益求精,助力成都城鄉居民社會保障體系完善,彰顯了成都國壽行業排頭兵的社會責任與擔當。截至2015年12月31日結算數據,成都國壽大病保險待遇支付近9.7萬人次,涉及人群4.5萬人,支付總金額3.73億元,每人平均減輕經濟負擔8000余元。
案例:
67歲的趙爺爺是成都一家民辦高校的管理幹部。2015年年初,趙爺爺3歲的孫子小陽陽突感不適,經過川渝多家醫院輾轉檢查,最終確定孫子患有白血病,需要立即住院化療。突如其來的一紙確診書對於這個家庭無疑是晴天霹靂。“不惜一切代價都要救孫子,哪怕傾家蕩産。”趙爺爺作為家裏的主心骨,開始了一條艱辛的求醫路。
2015年6月,小陽陽在北京進行了骨髓移植,3個月後,小陽陽病情復發,醫生建議再次進行骨髓移植。“雖然不計費用的在拯救孫子,但厚厚的費用清單已經讓家庭無力招架。”醫院有票據的費用總額已經達到120萬元,交通費、住宿費等其他費用不計其數。
絕望中看到希望的是,幸喜孫子投保了成都城鄉居民基本醫療保險,按照政策無須另外繳納費用即可同時享受基本醫療保險及城鄉大病保險兩項政策。根據政策,得到基本醫療和大病保險共計五十多萬的賠付,很大程度減輕負擔,也為小陽陽的後續治療提供了有力支撐。
成都國壽健康保險部經理葉林表示,健康保險部是成都國壽承辦大病保險以來特別設立的部門,配備了百餘人的專業團隊管理和處理各類理賠。公司派駐員工在各級醫保經辦機構辦公,無論醫院墊付或群眾個人墊付,報銷時只需將材料提給相關醫保經辦機構,資料及賠付數據將自動通過醫保機構和公司進行交接完成,真正實現基本醫療保險、城鄉居民大病保險“一站式”辦理。“為避免因為重大疾病引起的因病返貧,同時更為了拯救每一個美好的生命,成都國壽將更好地開展大病保險業務,為客戶快速辦理,緩解他們的經濟負擔。這既是公司的責任,也是一種人文關懷。”葉林説。
張惠 / 文
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